前列腺素E2栓用于妊娠晚期引产的临床观察

齐艳芳

（黑龙江省让胡路区西宾街道远望社区卫生服务中心，黑龙江 大庆 163458）

伴随着我国现代医学技术的发展和进步，对于正常妊娠晚期引产的指征逐渐被放宽，为了准确的确定是否已经达到了预产期，需要在产前对产妇及其胎儿开展B超等检测过程，确定达到引产条件后就可以对胎儿实施引产操作[1]。很多情况下是因为产妇宫内环境已经不适合胎儿发育，因此需要采用引产方式来提胎儿的生存率。本文将缩宫素与前列腺素E2栓的治疗不同效果及差异总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验选取的患者均为2015年06月～2016年06月在我院进行治疗的64例妊娠晚期引产患者，随机分为治疗组（32例）和对照组（32例）。治疗组，年龄21～40岁，平均年龄（29.32±2.96）岁。对照组，年龄21-42岁，平均年龄（29.96±3.04）岁。两组患者一般临床资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组在分组治疗开始后采用缩宫素治疗，采用缩宫素治疗之前，需要对患者进行宫颈指标评分测定，一旦患者的宫颈指标评分低于5分时，需要对其及时采用缩宫素开展治疗过程中，其缩宫素用法用量标准为2.5 U的缩宫素添加浓度为5.0%葡萄糖溶液50毫升混合后实施静脉滴注[2]，刚开始滴注时其滴注速度为每分钟八滴，之后调节宫缩间歇时间，保证其间歇时间大于60秒钟，持续时间不超过五十秒钟。之后将其滴速控制在每分钟六十滴内，进一步根据患者的表现情况及其宫缩特点来对滴注速度进行调节和控制，在治疗开始后每间隔一个小时需要对患者的血压、胎心等各项指标进行监测，保证产妇及其胎儿的生产过程安全，一旦出现不良反应或者是其他一些症状后，需要立即停止使用缩宫素，并采取有效措施加以改善。

治疗组采用前列腺素E2栓治疗方式，在治疗时，前列腺素E2栓中包含有地诺前列酮大约10毫克，之后在阴道内按照每小时3毫克的进行释放，当患者的宫颈指标评分低于5分时，需要将前列腺素E2栓药物横向放置于患者的阴道穹隆位置，并且产妇需要保持平卧姿势，在治疗过程中每间隔一个小时需要对患者的血压、胎心等各项指标进行监测，进一步对产妇的宫缩情况加以观察和准确的记录，保证产妇及其胎儿的生产过程安全。

1.3 指标评价标准

对比两组患者的临床疗效和宫颈相关指标评分结果。

治疗痊愈表现为患者的宫颈指标评分不低于7分；治疗显效表现为患者的宫颈指标评分不低于6分；治疗有效表现为患者的宫颈指标评分不低于3分；治疗无效表现为患者的宫颈指标评分低于2分[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效结果对比

如表1所示，治疗组的治疗总有效率96.875%明显优于对照组75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的临床疗效结果对比（%）

2.2 两组患者用药前后的宫颈相关指标评分结果对比

治疗前后两组患者的宫颈相关指标都发生了明显变大，其中治疗组患者用药两小时后、用药四小时后以及用药八小时后的宫颈相关指标评分结果分别是（4.22±1.13）分、（5.99±1.17）分以及（8.01±2.07）分，两组用药后宫颈相关指标评分结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者用药前后的宫颈相关指标评分结果对比（分）

3 讨 论

在对患者用药治疗前，需要加强对患者的心理辅导工作，能够详细的将治疗药物的用法、疗效、药品相关的知识内容能够详细的告知患者，使得患者对于药物治疗过程产生信赖，同时告知患者用药后可能会引发一些不良反应，需要患者给予正确认识，避免引起不必要的恐慌。

本文通过对妊娠晚期引产患者开展不同的治疗工作，进行对比研究后发现，两组治疗结果具有统计学意义。这表明了采用前列腺素E2栓用于妊娠晚期引产患者治疗能够发挥很好的临床疗效，同时有效改善患者的宫颈相关指标评分指标，促进其生产过程的安全开展。

[1] 李熙华.用前列腺素E2栓进行孕晚期引产的临床效果观察[J].求医问药,2012,10:210-211.

[2] 柳月霞.前列腺素E2栓用于足月妊娠引产的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,03:100-101.

[3] 王淑菊.前列腺素E2栓用于足月妊娠引产的临床观察[J].临床合理用药杂志,2014,10:36.