肆虐的寨卡

刘建珍整理



肆虐的寨卡

刘建珍整理

人们亲临2016年巴西奥运会的热情，可能会降温。最近，寨卡病毒正在美洲地区“爆炸性传播”，世界卫生组织宣布寨卡病毒疫情进入国际卫生紧急状态！

虽然巴西总统声称疫情不会影响奥运会，已在全国开展灭蚊行动，政府也将对里约热内卢实施特别的监控与防疫措施。但美国疾病控制与预防中心宣布把针对寨卡病毒的警戒水平提升至最高级别，我国目前也出现了多例输入性寨卡病毒感染病例的事，让很多人对亲赴巴西现场观赛望而却步。

何为寨卡？

据报道，寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒，主要是通过伊蚊传播。世卫组织发言人林德梅尔介绍说，寨卡病毒通过伊蚊叮咬传播，这种蚊子还会传播登革热、基孔肯亚热和黄热病。目前没有证据表明寨卡病毒会在人与人之间传播，寨卡病毒不会因为接触而传染。

国家卫计委2月3日印发的寨卡病毒病诊疗方案介绍，被带病毒的伊蚊叮咬是最主要的传播途径。寨卡病毒有可能通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸，但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。罕见血源传播和性传播。

目前，寨卡病毒尚没有可用疫苗。寨卡病毒的潜伏期也不清楚，症状与诸如登革热等其他虫媒病毒感染类似，表现为斑丘疹、发热、非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛。市民无需恐慌，寨卡病毒通常相对温和，不需要做出特别处理，主要是对症治疗，即补充足够液体、退热药、止痛剂、卧床休息。

不过，据了解，寨卡病毒目前最可怕之处是有嗜神经特性，后遗症很麻烦，破坏神经元、神经中枢。目前最新证据表明，怀孕期间感染了寨卡病毒，可能与畸形新生婴儿如小头症、胎儿死亡有关。

离我们多远？

中国疾病预防控制中心专家认为，目前我国大部分地区气温偏低，蚊媒活动较少，寨卡病毒在我国大面积流行的风险依然很低。但疫情防控仍然不能掉以轻心，必须按照相关诊疗方案和防控要求，落实各项防治措施，严防疫情传播扩散。

据了解，中国疾病预防控制中心已成功研制该病毒的核酸检测试剂，掌握寨卡病毒的检测方法。目前，寨卡病毒感染病例主要通过对症治疗，尚无针对性的药物和疫苗，但可通过防止蚊虫叮咬有效预防。

如果输入性病例继续增加，会不会导致本土感染病例的出现？据报道，中国疾病预防控制中心副主任冯子健认为，目前暂无可能。因为本土病例的出现需要两个条件：能够传播病毒的蚊虫和输入性病例。“只有当我国本土的埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬了输入性病例后感染寨卡病毒，并在人群中传播，才会导致本土感染病例的出现。”冯子健说。今年，我国大部分地区气温较常年偏低，低温对控制蚊虫密度帮助很大。

怎么预防？

世界卫生组织网站介绍，防止寨卡病毒感染的最有效保护方法就是防止蚊虫叮咬，所以，在流行地区生活或去这些地区旅行时，应注意穿着长袖衣物、使用驱虫剂等，同时注意关闭门窗、使用纱窗及蚊帐。另外注意将居室内或居家周围的水桶、花盆、汽车轮胎等可能蓄水的容器排空、保持清洁或加以覆盖，防止蚊虫在这些容器中孳生。如果你近期曾在有寨卡病毒病的国家或地区居住或旅行，并出现了发热、皮疹、肌肉关节疼痛，应考虑感染寨卡病毒的可能。但要确诊，还需要通过血液检测等实验室诊断。