普外科切口感染的影响因素及护理对策

李 杰

北京清华长庚医院 北京市 100044

普外科切口感染的影响因素及护理对策

李 杰

北京清华长庚医院 北京市 100044

目的：观察并分析普外科手术中切口感染的主要影响因素，并探究临床护理方法。方法：选取42例切口感染患者和42例未出现切口感染患者作为本次研究对象。回顾性总结影响患者切口感染因素。结果：性别及预防应用抗菌药物并未对切口感染产生影响，其他十个变量均产生不同程度影响；普外科手术中危险影响因素包括手术时间长短、体重指数、备皮至手术时间、病房状况、Ⅱ类手术五项。结论：影响普外科手术患者切口感染的因素是多方面的，通过实施有效的临床护理干预措施，能够显著降低切口感染发生率。

普外科；切口感染；影响因素；护理措施

普外科手术中患者出现切口感染的几率非常高，同时切口感染也是患者外科术后比较常见的临床并发症之一。而通过对患者实施有效的临床护理干预措施，能有效的降低术后切口感染的发生率，对患者的预后及康复具有重要意义[1]。鉴于此本次研究将分析影响普外科术后切口感染的主要因素，并探讨有效的临床护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年2月期间本院接收并行普外科手术的42例切口感染患者作为本次研究的观察组，另选取同期间接收手术的42例未出现切口感染患者作为本次研究的对照组。观察组男23例，女19例；患者年龄15～62岁，平均年龄（36.5±0.5）岁；对照组男22例，女20例；患者年龄15～62岁，平均年龄（36.5±0.5）岁。

1.2 方法

对两组患者的资料进行回顾性对比分析，主要包括患者年龄、性别、体重指标（BIM）、手术时间、病房状况、是否患有糖尿病、抗菌药物使用、备皮至手术时间、手术用时以及切口的分类等[2]。

1.3 统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 单因素分析

分析结果表明，其中性别及预防应用抗菌药物并未对切口感染产生影响，其他十个变量均产生不同程度影响。

2.2 多因素分析

将切口感染作为因变量，其他因素作为自变量，赋值之后实施logistic分析共得出五项主要影响因素：手术时间长短、体重指数、备皮至手术时间、病房状况、Ⅱ类手术。具体分析结果见表1所示。

表1：普外科手术切口感染多因素分析结果

3 讨论

3.1 影响因素

本次研究中分别实施单因素分析和多因素分析，分析结果表明除了性别和预防应用抗菌药物未对患者切口感染产生影响之外，其他十项变量均产生不同程度影响；另外手术时间的长短、患者体重指数、备皮至手术时间以及病房状况、Ⅱ类手术是导致患者普外科手术后切口感染的最重要影响因素[3]。

3.2 护理措施

首先是严格控制好手术的时间，并在手术过程中确保手术室的空气净化程度，对手术室及相关手术器械等进行严格的消毒处理；第二有效控制备皮至手术时间，术前做好患者的相关准备工作，并检查好患者皮肤状况；第三强化针对Ⅱ类手术的管理与控制；第四对患者实施科学的健康教育；第五尽量控制患者病房人数，营造良好的病房环境，避免病房中的空气感染和交叉感染；第六，患者的术后护理。在术后护理的过程中护理人员首先应该对患者病房进行严格消毒，同时严格控制患者病房的人数，控制探视人数；在患者护理中严格执行消毒措施，定期对患者切口进行清理，定期更换辅料，避免切口感染；注重饮食护理，指导患者科学饮食，禁食辛辣刺激食物，注重营养均衡摄入，特高患者自身机体免疫力；与患者保持良好的沟通，缓解患者消极情绪，促进患者康复；适当指导患者进行定量的运动锻炼，提升免疫力。

综上所述，影响普外科手术患者切口感染的因素是多方面的，通过实施有效的临床护理干预措施，能够显著降低切口感染发生率。

[1]刘侠,王钢.普外科切口感染的影响因素及临床干预对策[J].中国卫生标准管理,2015,19:185-186.

[2]王晖.780例普外科患者手术切口感染的因素分析及护理对策[J].中国医药指南,2015,26:282-283.

[3]秦莉.普外科手术切口感染围手术期的危险因素及护理对策探讨[J].中外医疗,2012,33:154+156.