优质护理服务在胃出血患者中的应用效果

宋静芬



优质护理服务在胃出血患者中的应用效果

宋静芬

【摘要】目的 探讨优质护理在胃出血患者中的实施效果。方法 选取患者84例，按随机数字表法分为对照组（常规护理）、观察组（优质护理），对比治疗效果及护理满意度。结果 观察组治疗有效率为95．24%，高于对照组的83．33%；观察组护理满意度为97．62%，高于对照组的76．19%，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 优质护理用于胃出血患者中的效果显著。

【关键词】优质护理；胃出血；有效率

胃出血为消化内科常见疾病，临床对出血量较大的患者采用手术治疗，而多数情况下给予患者药物治疗［1］。胃出血属于突发疾病的一种，因此患者身心常会承受较大痛苦，这对其疾病恢复及生活质量都造成了较大的影响［2］。为探讨优质护理服务在胃出血患者中的应用效果，选取我院84例患者为研究对象，总结如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014年4月～2015年8月收治的胃出血患者84例为此次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组42例，男29例，女13例，年龄23～70岁，平均年龄（37.66±2.41）岁，其中消化性溃疡出血20例，曲张破裂出血13例，胃癌9例；观察组42例，男28例，女14例，年龄24～69岁，平均年龄（37.23±2.51）岁，其中消化性溃疡出19例，曲张破裂出血15例，胃癌8例。上述两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，内容及方法如下：（1）病情观察：加强对患者生命体征变化的观察，注意查看患者呼吸、血压、心率及尿量情况，以此对肾血流及全身循环情况进行监测，同时对出现意识障碍及其它异常的患者，及时报至医生处理；（2）呼吸道护理：对病房内湿度温度进行控制，为患者提供良好的治疗环境，叮嘱患者保持充足休息及睡眠，以改善颅内循环状态。确保患者呼吸道通畅，卧床时头偏向外侧，避免造成呼吸道堵塞，及时清除呼吸道内血块及异物；（3）心理护理：为患者主动讲解健康知识，使其了解疾病成因及相关影响因素，告知其近期成功治疗案例，介绍医院资源优势及医生水平，以此消除其心理压力，提升其治疗积极性。（4）止血护理：选择中段、食管下段三腔二囊管进行止血，行注气处理过程中加强对患者体征的观察，减少因黏膜受压造成的缺血性坏死。

1.3判定标准

依照患者临床症状改善情况评价治疗效果，治疗后患者便血、呕血等临床症状消失，且大便隐血试验呈阴性，内镜表现正常，视为显效；治疗后患者便血、呕血情况缓解，潜血间歇性结果为阳性，可视为有效；治疗后患者症状无改善，视为无效［3］。

采用我院自行制定的问卷对两组患者护理满意度进行调查，主要包括基础护理、病房环境、专科护理、服务态度、管理规范性及综合素质等方面，分为非常满意、基本满意、一般、不满意4个等级［4］。

1.4统计学分析

2　结果

2.12组患者治疗效果对比

观察组42例患者中，治疗后显效28例（66.67%），有效12例（28.57%），无效2例（4.76%），治疗有效率为95.24%；对照组42例患者中，治疗后显效19例（45.24%），有效16例（38.10%），无效7例（16.67%），治疗有效率为83.33%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.22组患者护理满意度对比

观察组42例患者中，非常满意29例（69.05%），基本满意12例（28.57%），一般1例（2.38%），不满意0例（0%），护理满意度为97.62%；对照组42例患者中，非常满意15例（35.71%），基本满意17例（40.48%），一般8例（19.05%），不满意2例（4.76%），护理满意度为76.19%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

临床中将胃部、十二指肠或小肠溃疡等造成的出血性胃炎统称为胃出血［5］，其主要原因为长期饮食不规律，另有临床研究表明［6］长期较大的工作压力造成的心情烦闷、情绪紧张等，也是引发胃出血的重要原因。当前临床对于胃出血的治疗主要是以药物治疗为主，紧急情况下给予急诊手术治疗，均可有效缓解患者各项临床症状［7］。另有临床报道指出［1,8-9］，加强对胃出血患者的临床护理干预，可有效缓解患者症状，同时促进患者恢复并降低再次出血发生率。

优质护理是建立在常规护理基础上的更具综合全面性的临床护理模式，其充分以患者为服务中心［10-12］，在对胃出血患者进行临床护理的过程中，从生命体征监测、呼吸道护理、心理护理、止血护理等多方面入手，有效了提升了护理服务质量，并通过心理护理工作的开展，帮助患者建立了战胜疾病的信心，有效改善了患者各症状，对治疗效果的提升也具有重要意义。在本次研究中给予观察组患者优质护理干预，结果表明观察组患者治疗有效率高于对照组，且观察组护理满意度高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。充分表明优质护理在胃出血患者中的实施效果显著。

参考文献

［1］ 覃闽桂． 优质护理对急诊胃出血患者抢救的临床价值分析［J］．中国卫生标准管理，2015，5（15）：1-2．

［2］ 陈涵． 优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用价值探讨［J］．中国医学工程，2015，23（8）：119．

［3］ 孙巍玲． 优质护理对于急性胃出血患者的临床效果研究［J］． 医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：693．

［4］ 梁薇． 优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果研究［J］．现代诊断与治疗，2015，26（11）：2615-2616．

［5］ 欧海娟．急诊胃出血患者采取优质护理服务的效果［J］． 临床医学工程，2013，20（6）：725-726．

［6］ 李兴会． 急性上消化道出血的急救与护理［J］． 当代护士（下旬刊专科版），2011（12）：86-87．

［7］ 蔡晓海． 优质护理在急诊胃出血患者护理中的效果观察［J］． 今日健康，2015，14（4）：169．

［8］ 郭丽霞，张小丽，贾铃铃． 急诊胃出血患者实施优质护理的可行性观察［J］． 中国民康医学，2015，27（11）：121-122．

［9］ 李晓峰，李栋，张奇兵． 胃大部切除术后胃出血15例临床治疗体会［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（21）：67-68．

［10］ 蒋硕． 优质护理在甲状腺手术患者中的应用探讨［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（29）：254-255．

［11］ 朱丽． 优质护理预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症效果观察［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（29）：246-247．

［12］ 胡华． 研究优质护理应用在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（29）：205-206．

Quality Care Application in Bleeding Patients

SONG JingfenDepartment of General Surgery，Xinxiang City Central Hospital，Xinxiang 453000，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of the implementation of quality care in bleeding patients． Methods 84 patients were randomly assigned into the control group（usual care），the observation group（quality care），compared to the therapeutic effect and nursing satisfaction． Results The effective ratewas 95．24%，higher than the 83．33 percent，observation group care satisfaction 97．62%，higher than the 76．19 percent，compared to a significant difference（P ＜0．05）． Conclusion The quality of care for patients with bleeding effect is significant，high promotional value．

【Key words】Quality care，Bleeding，Efficiency

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．172

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0229-03

作者单位：453000 河南省新乡市中心医院普外科