刍议妇科护理质量控制与安全管理对策

王立弘吉林省长春市绿园区人民医院妇产科，吉林长春　130062



刍议妇科护理质量控制与安全管理对策

王立弘
吉林省长春市绿园区人民医院妇产科，吉林长春130062

［摘要］目的探讨妇科护理质量控制中的存在的问题与安全管理对策。方法分析妇科护理质量控制中的存在的问题，针对存在的问题，制定出提升妇科护理质量的安全管理对策。结果妇科护理质量控制中存在的问题包括环境因素、患者因素、护理人员因素。提升妇科护理质量可以通过营造安全的住院环境、完善妇科护理质量监管体系、培训护理专业知识、加强护理人员法律知识的培训以及加强护理人员综合素质的培养五个方面。结论充分分析妇科护理质量控制中存在的问题，并针对这些问题做出了相应的应对方案，能够较好的解决妇科护理质量控制中的问题。能够较好的为患者服务，提高整体的护理水平。因此，值得推广。

［关键词］妇科护理；质量控制；安全管理对策

妇科护理质量是指妇科护理人员能够为患者提供满意的护理服务，满足患者需求的程度［1］。高护理质量主要体现在三个方面：一是护理工作有条不紊；二是护理工作方法科学；三是高效的工作效率［2］。只有严格做到这三点，才能有高效的工作效率，获得妇女患者的满意。有效提高护理质量，一方面能够较好地满足患者的需求；另一方面能够增强护理人员的服务意识和工作责任感，最终减少护理事故的发生。但是目前的妇科护理质量控制还存在着一定的问题，需要不断改进和完善。该文就这一问题作出解释，并根据存在的问题作出相应的安全管理对策，具体内容如下。

1　妇科护理质量控制中的存在的问题

1.1环境因素

环境因素主要包括妇产科科室的地面环境、病房设备和治疗过程中存在的不安全因素。如地面湿滑，造成患者及家属出现滑倒的危险。这些方面因素出现的问题，对患者造成健康方面的威胁，导致护患关系紧张，进而出现护患纠纷。妇产科病床需要护栏，防止患者跌倒到床下，造成患者受伤。另外，还有治疗过程中出现出血等问题，都影响护理质量。

1.2患者因素

妇产科是一个比较特殊的科室，涉及到患者的个人隐私，因此也需要特殊护理。大多数患者对护理人员抱着很高的期望，护患在治疗过程中一旦沟通不畅或沟通不到位，护理工作不能满足患者的期望，就易引发纠纷。由于妇科患者与其他患者相比，具有一定的特殊性，受到影响因素也比较多，因此，妇科患者多有着较大的心理压力，认为妇科疾病难以启齿，有些病人甚至隐瞒病情、不配合治疗、拒绝和护理人员沟通，导致错过了最佳的治疗时机。另外，妇科疾病一般不会成为威胁生命的重大疾病，有时会被患者及家属忽略，不重视术后的清洁、消炎工作，影响了患者的治疗效果，有时会引起患者产生不良情绪，最终引发护患纠纷，造成不良后果。

1.3护理人员因素

护理人员是整个护理工作中最重要的组成部分。若护理人员因个人操作等原因造成失误，则会造成很大的问题，直接引发护患纠纷。发生在这一环节的主要因素包括以下几个方面：第一，护理人员自身的护理水平不足，部分护理人员资历较浅，工作经验匮乏，一旦发生困难病情时，不能冷静地作出正确的处理，错失治疗时机，甚至造成不可挽回的后果。部分护士语言表达能力较弱，沟通时出现误会；第二，护理人员的抢救技能不成熟。对于操作流程不熟悉，没能事先将物品和药物做好例行检查，为医生准备抢救物品时，不能及时准确完成，放置药品和物品的顺序不符合规定；第三，有些护理人员操作手法不熟练，由于个人技术原因让患者受到器械的损伤。为患者用药时，由于个人原因给患者用错药物，以及药物损伤，造成不良后果，最终引发护理纠纷；第四，有些护理人员法律意识淡薄，没有意识到护理过程中造成风险的后果，不能严格执行三查七对，出现一些原则性错误，如输错血液、发错药物、接错液体等问题；第五，护理文书书写不规范。当发生护理纠纷事件时，不能作为法律凭证来保护自己的合法权益，给护理人员及患者都带来了不便；第六，护理人员工作压力较大，产生焦虑情绪，将负面情绪带到工作当中，影响了护理质量。

2　提升护理质量的安全管理对策

2.1营造安全的住院环境

由于妇科是一个特殊的护理场所，因此要随时保证地面的清洁、干燥，每个房间有责任护理进行打扫。在地面比较滑的地方设置醒目的警示标语。保持妇科病房的通风良好，将温度和湿度控制在患者最舒适范围内，为患者创造出良好的住院环境。每个病床的旁边设置护床保护栏，部分老年患者，在安排病床时，尽量安排在靠墙的位置或者设置保护栏。当患者需要外出时，要有护理人员陪同，严格保证护理环境的安全性。

2.2完善妇科护理质量监管体系

建立一套完善的护理质量监督管理体系，保证能够公平、公正、全面地对护理人员的工作进行考察。达到督促护理人员认真工作的目的。最终使妇科质量达到标准化、制度化、规范化，把全心全意为患者服务作为宗旨，为患者提供最好的服务质量。

2.3护理专业知识的培训

定期组织单位的护理人员进行专业知识的培训，并且在每次培训过后进行相关的考核，考核成绩要与护理人员的经济收入挂钩，以此来激励护理人员积极工作。由于本科室的特殊性，因此在培训过程中要进行有目的的操作指导，资历年长的要带资历较小的护士。可安排资历年轻的护理每周进行一次业务学习，从而提升护士的操作水准。

2.4加强护理人员法律知识的培训

通过讲座等方式对护理人员进行法律知识的讲解，一方面能够让护患两方在面对问题时，作出最正确的判断；另一方面能够增加护理人员工作的责任感，护理人员只有保持着高度的责任心和职业操守，才能够正常地完成护理工作。

2.5加强护理人员综合素质的培养

培养护士应对护理过程中存在的各种风险，在逐步的实践中提升护理人员自身的能力。组织护理人员以换位思考的方法，体验患者的心理，达到理解患者的目的，在护患之间建立起良好的沟通。医院要制定完善的应急预案，成立护理风险防控小组，保障安全护理，在整个科室中营造出一种安全护理的氛围。护理人员的护理过程中，要以安全护理为第一原则，制定如防止管道滑脱及堵塞的预案、防止药物渗漏的预案等等。每月进行一次安全大会，对本月的安全问题做出总结，针对出现的突发状况做出改进措施，防止再次发生安全问题。

3　结论

妇科护理质量控制中存在的问题包括环境因素、患者因素、护理人员因素。提升妇科护理质量可以通过营造安全的住院环境、完善妇科护理质量监管体系、培训护理专业知识、加强护理人员法律知识的培训以及加强护理人员综合素质的培养五个方面。

4　讨论

妇科作为一个特殊的科室，由于涉及到患者的隐私，因此是护患纠纷的高发科室［3］。要想达到较高的护理质量、保证整个护理过程的正常进行，就必须充分分析妇科护理质量控制中存在的问题，找到存在的问题，才能够做出相应的解决方案。该文从环境、护士、患者三个方面对妇科护理质量中存在的问题做出了分析，并针对这些问题做出了相应的应对方案，能够较好地解决妇科护理质量控制中的问题，提高患者接受治疗的主动性和依从性。今后的护理过程中，针对这一问题，还需要不断的完善和改进，以便能够较好地为患者服务，提高整体的护理水平。

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Discussion of the obstetric care quality control and safety management countermeasures

WANG Li-hong
Green garden district changchun city of jilin province people＇s hospital of obstetrics and gynecology，Changchun，Jilin Province，130062 China

［Abstract］Objective To investigate the obstetric care quality control problem and Safety Management Countermeasures.Methods Analysis of obstetric care quality control problems，and then made a deal with the problems，and worked out to enhance the quality of obstetric care and safety management countermeasures.Results Gynecological Nursing Quality Control Problems include environmental factors，patient factors，nurses factors.We can create a safe hospital environment，and improve the quality of obstetric care monitoring system，training of nursing knowledge，legal knowledge to enhance the training of nurses and strengthening the training of nurses overall quality of the five areas to enhance the quality of obstetric care.Conclusion The full analysis of obstetric care quality control problems and solve these problems make the appropriate response options，can better solve obstetric care quality control problems.It can better serve patients，improve the overall level of care.Therefore，it is worth promoting.

［Key words］Obstetric care；Quality control；Safety Management Measures

［中图分类号］R473.71

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）03（a）-0152-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.152

［作者简介］王立弘（1965.4-），女，吉林长春人，中专，主管护师，研究方向：妊高症护理。

收稿日期：（2015-12-05）