对门诊注射患者进行健康宣教的应用实践与体会

鲍 萍

台州市中心医院 浙江省台州市 318000

对门诊注射患者进行健康宣教的应用实践与体会

鲍 萍

台州市中心医院 浙江省台州市 318000

目的：探讨对门诊注射患者进行健康宣教的价值。方法：收集2015年3月至今我院门诊注射患者，分为：研究组（接受健康宣教护理）和对照组（不接受健康宣教护理）。对比（1）两组患者护理前后焦虑评分。（2）两组患者对护士护理满意度。结果：（1）两组患者护理前焦虑评分结果比较无差异（P＞0.05）；两组患者护理后焦虑评分结果比较有差异（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对护士护理满意度结果比较有差异。结论：对门诊注射患者进行健康宣教，不仅可以减少患者焦虑情绪，还能提高患者对疾病知识的掌握，有利于护士业务能力得提高。

门诊；健康宣教；体会

门诊输液室作为医院的重要组成部分，承担医院静脉输液治疗任务[1]。门诊注射患者病种多,病情变化快。护士在护理活动中不仅要有娴熟的技巧还要有扎实得业务知识。良好得护患沟通不仅能减少护理差错的发生，还能获得病人的好评。因此本文拟收集2015年3月至今我院门诊注射患者，分析护士健康宣教的价值。

1 资料与方法

1.1 病例选择

收集2015年3月至今我院门诊注射患者，疾病类型为泌尿道感染、呼吸道感染、感冒、软组织感染等。分为：研究组（接受健康宣教护理）和对照组（不接受健康宣教护理）。研究组平均年龄（37.5±15.4）岁，男性107例，女性93例；对照组平均年龄（38.4±16.1）岁，男性110例，女性90例；2组人员性别，年龄，疾病类型无差异。

1.2 基础护理

病情监测、宣传教育、常规输液护理等。

1.3 健康教育

健康教育的目的为让患者掌握疾病的发病原因、临床表现、治疗方法及输液得重要性。

1.3.1 疾病教育

患者接受输液时，护士在患者身边进行1对1的健康宣传教育，首先询问患者对于目前疾病的看法，了解患者文化程度。根据不同文化水平进行分组，如小学水平组、初中水平组、高学历组。对于小学水平组护士的健康宣传教育重点为告知患者什么应该做、什么不应该做。输液过程中应该放松心态，保持平和心，同时输液时有什么不适，如气急、心慌、胸闷等症状时，要立刻呼喊医护人员。对于初中水平组，可以增加一些疾病自护能力方面的健康宣传教育，让患者初步了解疾病的发病原因、临床表现，以便提高患者输液的依从性，避免患者自我感觉好转时，自我中断输液治疗。对于高学历组，要从多方面提高其认识水平，有些病人会自己查询药物的使用说明书及不良反应。护士除了告知患者输液的必要性外，要告知患者输液药物的种类、治疗作用，以减少患者猜疑，安心接受输液治疗。同时通过多途径进行输液和疾病的宣教手段，如电视、MP3、手机微信、报纸、小册子等，通过多途径反复教育，让患者掌握疾病的发病特点、发病诱因、预防措施。

1.3.2 心理教育

输液作为一种医疗操作，难免会让患者产生负性情绪，如担忧疾病预后，担心自己是否随着病情的进展出现各种并发症。有学者对218例输液患者进行统计，结果发现109例患者存在焦虑情绪，有83例患者存在抑郁情绪。护士与患者交流时要首先将疾病得发展转归与患者沟通，同时将输液得重要性向患者述说，让患者提前有心理准备。通过了解患者自身生活、工作环境，设身处地的思考患者内心想法，全面考虑患者担忧的问题，交流中做到全面彻底。护士在护理活动中，语言要避免戳中患者痛处，做到尊重患者，进自己最大能力帮助患者生活上的困难之处，如上厕所、喝水等。护理中可以不经意间拍拍患者肩膀、微笑等给患者鼓励。

1.4 评价方法

对比（1）两组患者护理前后焦虑评分。（2）两组患者对护士护理满意度。

1.4.1 护理满意度

主要有输液服务满意度、输液交流、护理技术、心理沟通等，满分100分。

1.5 统计学

计量资料t 检验，录入SPSS18.0软件。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑评分

两组患者护理前焦虑评分结果比较无差异（P>0.05）；两组患者护理后焦虑评分结果比较有差异（P<0.05），见表1。

表1：两组患者护理前后焦虑评分

2.2 两组患者对护士护理满意度

研究组和对照组对护士护理满意度分别92.4±5.1、81.4±5.8分，结果比较有差异（P<0.05）。

3 讨论

随着人民医疗保健意识的提高,患者在接受医疗服务时不仅单纯满足于疾病获有效的治疗，对医务人员的素质也提出很高的要求。有研究显示患者在接受输液治疗时，还迫切希望掌握卫生保健知识，希望护士关心、体谅、尊重患者[2]。为此在本次研究中我们采取形式丰富多样得健康教育活动。首先针对不同文化程度得人群进行不同形式得教育工作，起到分成教育、个性化教育得目的。其次在患者输液中，努力纠正患者不良观念，保证输液的积极性[3]。同时向患者讲解一些疾病知识，让患者在治愈后懂的预防保健，不仅使自己的医学知识得到充实,还增加对护士的亲近感满意度[4]。护士在对患者进行教育得过程中，也是自我一种学习过程，护士可以不断在工作中主动学习,科室形成乐于学习的良好气氛。

[1]赵小玲,陈爱国.健康教育覆盖率的工作体会[J].护理研究,2012,6(02):113-116.

[2]于卫华，张键风，李志菊，等.住院患者健康教育模式研究[J].齐鲁护理杂志,2013,25(08):256-258.

[3]杨希林.门诊健康教育对提高护理质量的作用[J].护理实践与研究,2011,24(06):624-625.

[4]彭宁宁.细化临床护理健康教育管理的体会[J].临床和实验医学杂志,2013(12):375-378.