儿童牙颌畸形的早期治疗效果分析

蒲永红

重庆市万州区妇幼保健院 重庆市万州区 404000

儿童牙颌畸形的早期治疗效果分析

蒲永红

重庆市万州区妇幼保健院 重庆市万州区 404000

目的：研究分析早期治疗儿童牙颌畸形的临床效果。方法：选取2013年9月至2015年9月收治的牙颌畸形患儿46例。所有患儿均在早期阶段采取治疗措施。分析临床治疗效果。结果：治疗疗程结束后，与治疗前相对比所有患儿的磨牙移位情况均显著改善，数据符合统计学差异(P＜0.05)；且所有患儿并未存在其他异常畸形与并发症情况。结论：早期治疗儿童牙颌畸形，有利于患儿牙齿健康成长，可在临床上推广早期治疗与矫正措施。

儿童牙颌畸形；早期治疗；效果

随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，饮食不断精细，人类颌骨发育呈退化趋势。临床数据显示儿童牙颌畸形发生率正持续性上升，如果儿童牙颌出现畸形，将有可能引起儿童口腔与颌面功能障碍，影响儿童外貌[1]。本文选取2013年9月至2015年9月收治的牙颌畸形患儿46例。研究分析早期治疗儿童牙颌畸形的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月至2015年9月收治的牙颌畸形患儿46例。男32例，女14例，患儿年龄为3-14岁，平均年龄为（7.8±3.4）岁。其中牙齿错位、扭转18例，前牙反颌5例，深覆颌2例，牙间隙宽11例，恒牙迟萌2例，前牙拥挤5例，开颌3例。

1.2 方法

所有患儿均在早期阶段就开始予以矫正措施。治疗期间，对于牙颌畸形并不是非常严重的患儿，且对外观的影响并不是非常明显，可加强观察后采取矫正措施。在患儿牙颌畸形较为严重，且影响外貌的同时还影响日常进食，就应早期采取矫正措施。通过早期矫正措施促使牙颌朝正常方向生长。临床医师应注意矫正的最佳时间，以期实现最佳的矫正效果。

第一，前牙反颌治疗。此种牙颌畸形有功能性、骨性与牙性三类型，属于较为常见的一种牙颌畸形，好发于3-5岁儿童。在矫正乳牙的时候，可利用颌垫式活动矫治器、上颌前方牵引器。如果进入到恒牙早期阶段，就可采取“2×4”的治疗方法[2]。早期治疗骨性反颌，可避免患儿面部骨发育不良情况的出现。第二，牙间隙宽治疗。患儿牙间隙比较宽，多出现在上颌的中切牙部位，7岁是最佳的矫正时间。患儿替牙的过程中，此部位能够自行关闭，也可借助矫治器取得理想效果。第三，深覆颌治疗。上牙覆盖下牙比较多的时候，患儿的面部下方就会出现明显缩短的情况，影响外观。对于这种类型的急性，8-10岁阶段的患儿配合度明显较高，有利于效果的取得。因此，此类急性应在8-10岁的时候治疗。第四，牙齿错位治疗。在10-12岁的时候，可以治疗扭转、前牙拥挤等各类情况。在拥挤情况比较严重的时候，就可进行拔牙、扩大牙弓等方法。同时借助矫治器来扩大牙齿之间的间隙。在儿童替牙期间非常容易出现牙齿扭转错位的现象。及时治疗，就能够避免受到牙颌干扰，有利于牙齿健康成长。治疗牙齿错位扭转，可采用矫治器与压舌板咬撬治疗。第五，开颌治疗。这种牙颌畸形治疗难度相对较大，需及早治疗。在发现牙颌畸形影响咀嚼的时候，就会对营养的吸收产生影响，严重情况下还会引发肠胃疾病。治疗开颌的关键就是要纠正患儿不良习惯，如伸舌头、吮吸手指等。改正患儿不良习惯，才能够缓解牙颌症状。第六，恒牙迟萌治疗。恒牙迟萌最为主要原因是过早更换乳牙。患儿长时间利用牙龈咀嚼食物，增加牙龈厚度，导致恒牙迟萌。可采取导萌术治疗，促进恒牙尽早萌出。

1.3 统计学分析

在此次研究活动中，使用SPSS17.0的统计软件，针对患者护理后相关指标进行比较，同时资料笔中的所有数据均使用X2进行检验。如果检验的数据P<0.05，那就说明数据有统计学意义。

2 结果

治疗疗程结束后，与治疗前相对比所有患儿的磨牙移位情况均显著改善，数据符合统计学差异( P<0.05)，详情见表1；且所有患儿并未存在其他异常畸形与并发症情况。

表1：治疗前后比较

3 讨论

牙颌畸形其实就是错颌，这种病症多数情况会受到家族遗传因素的影响，且在患儿成长期间乳牙期与替牙期出现障碍、口腔卫生习惯不良或全身性疾病等因素，影响儿童牙齿发育。表现为牙齿、颌面等畸形，牙齿排列出现错位、不平整等异常现象[3]。在具体研究分析儿童牙颌畸形原因的时候，普遍认为存在这么几种。首先，遗传。随着人们社会水平的提高，人们的饮食习惯已经发生明显改变，细粮逐渐替代粗粮，咀嚼器官的生理性刺激减少，导致人类口腔咀嚼器官逐渐退化。在孕妇妊娠阶段，如果没有摄入充足的营养，也有可能影响胎儿颌面部的发育。其次，生活环境。儿童咀嚼期间，乳牙是非常重要的器官，乳牙健康与否将直接影响颌骨的发育。因此，为预防儿童牙颌出现畸形，应及时纠正不良习惯，养成良好的口腔卫生习惯，定期做口腔检查，早发现，早治疗。

综上所述，早期治疗儿童牙颌畸形，有利于患儿牙齿健康成长，可在临床上推广早期治疗与矫正措施。

[1]刘利.儿童牙颌畸形的预防及早期治疗的措施分析[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(26):107-108.

[2]王多艺,尚兰英,刘虎,等.儿童牙颌畸形形成原因与早期防治分析[J].中国医疗美容,2015,5(01):100-100.

[3]王毅尚.儿童牙颌畸形的预防与早期治疗分析[J].中国社区医师:医学专业,2014,15(35):86-86.