中西医结合对原发性肝癌80例的临床治疗

付传保

浙江省桐乡市石门镇中心卫生院 浙江省桐乡市 314512

中西医结合对原发性肝癌80例的临床治疗

付传保

浙江省桐乡市石门镇中心卫生院 浙江省桐乡市 314512

目的：探讨中西医结合对原发性肝癌的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年6月-2015年10月期间收治的80例原发性肝癌患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将其分为观察组（中西医结合治疗）和对照组（西医治疗）各40例，观察两组患者的症状改善情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（95%＞80%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：中西医结合对原发性肝癌的临床疗效颇为显著，有效改善了患者的临床症状，具有很高的临床应用价值。

中西医结合；原发性肝癌；临床治疗

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤疾病，其病情严重且复杂，患者肝区部位有明显的疼痛感，并出现全身和消化道症状。治疗难度大，患者生存率低[1]。由于无法通过手术治疗来改善患者的症状，主要肝动脉化疗栓塞术（介入治疗），在此基础上进行西药治疗。为了进一步提升介入治疗效果，提出了中西医结合治疗方案。本研究以我院2012年6月～2015年10月期间收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象，探讨中西医结合对该疾病的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2012年6月～2015年10月期间，收治原发性肝癌患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例。观察组男性患者23例，女性患者17例，年龄范围为42～76岁，平均年龄为（53.2±3.9）岁。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄范围为39～74岁，平均年龄为（52.8±4.2）岁。两组患者的一般资料对照均衡（P>0.05），可进行对比分析。

1.2 治疗方法

两组患者采用介入治疗方法，采用Seldinger穿刺技术，结合腹腔动脉数字减影血管造影，确定肿瘤部位、大小，分析血供特点，观察门静脉以及肿瘤血管，判断是否存在浸润现象。经由导管向肿瘤供血动脉处注入丝裂霉素（10mg）+吡柔比星（70mg）+氟尿嘧啶（750mg）等化疗药物，在此基础上注入40%碘化油（20mL），然后注射海绵细颗粒以降低血流流速[2]。对照组患者静脉滴注奥美拉唑（40mg/次，2次/d）+复方二氯醋酸二异丙胺注射液（80mg/次，1次/d）+人血白蛋白（10g/次，1次/d），注意做好穿刺点的包扎，并给予补液治疗，保护患者的肝脏功能，持续治疗4周。

观察组同样采用西药治疗方法，用药方式和用药量与对照组基本一致。在此基础上，给予中医治疗方法。结合中医理论进行临床分型和辨证施治。针对肝胆湿热、肝郁脾虚、阴虚内热以及气滞血瘀等不同证型，配制中药组方[3]。①肝胆湿热证：加入泽泻、黄柏、猪苓、生大黄、栀子各9g，茯苓、白术和半枝莲各15g，茵陈蒿和白花蛇舌草18g；②肝郁脾虚证：加入茯苓、白芍、当归、柴胡、白术、川楝子各10g，半枝莲15g，白花蛇舌草18g以及黄芪30g；③阴虚内热证：加入牡丹皮6g、山茱萸10g，茯苓、早莲草、淮山药各15g，女贞子和白花蛇舌草各18g以及熟地黄24g；④气滞血瘀证：加入红花3g，牡丹皮6g，枳壳、桃仁、香附各9g，丹参15g以及白花蛇舌草18g。以上患者均是将中药处方经水煎分2次口服，持续治疗4周。

1.3 观察指标

根据两组患者的症状改善情况评价临床治疗效果，症状明显改善为显效，症状基本稳定为有效，症状无明显改善且出现恶化的情况为无效，对比两组的治疗有效率。

1.4 统计学处理

2 结果

如表1所示。

表1：两组患者的症状改善情况[n（%）]

3 讨论

原发性肝癌是威胁人类生命健康的主要疾病，患者肝区部位有明显的疼痛感，容易引发肝性昏迷、上消化道出血以及继发性感染等并发症，严重影响患者的身体健康和生活质量。在原发性肝癌中晚期患者的临床治疗当中，手术治疗并不能获得理想的治疗效果，部分合并肝硬化患者无法接受手术治疗。介入治疗在原发性肝癌的临床治疗中得到了有效的应用，可有效抑制病情的发展和恶化。利用西药抗酸、消炎以及补液的良好效果，保护肝功能，但是其治疗效果十分有限。中医通过辨证施治，配制中药处方，坚持益气健脾、疏肝理气以及活血化瘀为基本治疗原则，以提升患者的细胞免疫功能，利用中药清热解毒、滋补肝肾及扶正祛邪之功效，可以有效保护患者的肝功能和免疫系统功能。在西药的辅助作用下，迅速起效，直接作用于肿瘤细胞，能够达到一定的抑制和杀伤作用，进一步提升原发性肝癌的临床治疗效果[4]。

本组研究结果显示，在原发性肝癌患者的介入治疗当中，采用中西医结合治疗办法的观察组，其治疗有效率为95%，采用单纯西药治疗的对照组，其治疗有效率为80%，观察组明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05），充分说明中西医结合治疗效果优于西药治疗。

综上所述，在原发性肝癌患者的临床治疗当中，中西医结合治疗效果十分显著，其患者的临床症状得以有效缓解，提高其生存质量，具有重要的临床意义。

[1]谭孝华.中西医结合治疗原发性肝癌介入治疗后并发症的疗效分析[J].中医药导报,2014,05:35-37.

[2]郭丽诗,杨芳,田雪飞.中西医结合治疗原发性肝癌临床随机对照研究的系统评价与Meta分析[J].湖南中医杂志,2014,07:155-157.

[3]王艳民.中西医结合治疗原发性肝癌60例临床疗效观察[J].中国社区医师.2014,35:116-117.

[4]郭良苏.中西医结合治疗158例原发性肝癌的临床体会[J].中国卫生标准管理,2015,16:119-120.