阿司匹林肠溶片在糖尿病中的应用

吴高利

武汉科技大学汉阳医院新天分院 湖北省武汉市 430050

阿司匹林肠溶片在糖尿病中的应用

吴高利

武汉科技大学汉阳医院新天分院 湖北省武汉市 430050

目的：探讨阿司匹林肠溶片在糖尿病中的应用价值。方法：选择我院2014年3月-2016年3月收治的120例糖尿病患者，按照双盲法将其分为两组。对照组患者使用阿托伐他汀治疗，观察组患者在此基础上联合使用阿司匹林肠溶片治疗。观察两组患者血糖控制情况，并就两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况进行比较。结果：两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前，差异有统计学意义（p＜0.05）。但治疗后两组患者比较差异无统计学意义（p＞0.05）。观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：阿司匹林肠溶片与阿托伐他汀均能显著控制患者血糖情况，但联合使用对于改善患者血脂状况更有效果，值得临床推广。

阿司匹林肠溶片；甘油三酯；糖尿病；低密度脂蛋白

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的，葡萄糖在葡萄糖激酶的作用生成氧化磷酸化，当患者胰岛素分泌不足，葡萄糖激酶和肝糖原等合成酶的活性降低，氧化作用减弱后就会导致高血糖。药物控制血糖是目前临床上针对该病的主要治疗手段，不同的药物治疗效果不同[1]。本次研究就我院收治的120例患者作为研究对象，分别行不同的药物治疗，就其疗效展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年3月-2016年3月收治的120例糖尿病患者，所有患者入院后均经血糖、尿糖及尿酮体等检查确诊，符合世界卫生组织1997年提出的糖尿病诊断标准。按照双盲法将其分为两组。对照组40例患者中男17例，女23例，年龄在65-80岁，平均（73.4±5.6）岁，观察组80例患者中男40例，女40 例，年龄在60-75岁，平均（74.2±5.3）岁。排除意识障碍、药物禁忌及不签署同意书的患者，两组患者在性别、年龄等资料上比较p>0.05，有可比性。

1.2 方法

所有患者入组前均接受常规综合治疗，包括降血糖、饮食指导、合并症的对症处理等干预措施。对照组患者在此基础上给予100mg阿司匹林肠溶片（江苏平光制药有限责任公司，国药准字H32025901）治疗，按照1次/d，连续治疗1年[2]。观察组在此基础上给予10ml阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字J20120050）治疗，按照1次/d，连续治疗1年。

1.3 观察指标

观察两组患者血糖控制情况，并就两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况进行比较。

1.4 统计学

2 结果

2.1 两组患者血糖控制情况

两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前，差异有统计学意义（p<0.05）。但治疗后两组患者比较差异无统计学意义（p>0.05），详见表1。

表1：两组患者血糖控制情况

2.2 两组患者血脂改善情况

观察组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）变化情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），详见表2。

表2：两组患者血脂改善情况（mmol/L）

3 讨论

糖尿病是临床上常见的疾病，多发于中老年人，随着人们生活水平的提高，人们摄食不均衡，导致糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的，葡萄糖在葡萄糖激酶的作用生成氧化磷酸化，当患者胰岛素分泌不足，葡萄糖激酶和肝糖原等合成酶的活性降低，氧化作用减弱后就会导致高血糖[3]。药物治疗是目前临床上针对该病的主要治疗手段，包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物。

阿托伐他汀属于人工合成他汀类降脂药，具有很强的抗氧化应激、改善NO释放，保护内皮功能的作用。临床上常将阿托伐他汀用于治疗高胆固醇血症、冠心病或冠心病等危症、合并高胆固醇血症的患者。但这种药物的不良反应较高，用药后可能导致患者发热、嗳气、颈痛、胆汁淤积、肝功能损伤等反应[4]。阿司匹林肠溶片常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞等，具有镇痛解热、消炎抗风湿、治疗关节炎、抗血栓、抑制血小板凝集的作用，常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞等，具有镇痛解热、消炎抗风湿、治疗关节炎、抗血栓、抑制血小板凝集的作用[5]。两者联合，可以很好的调节血小板聚集，降低动脉粥样硬化。本次研究结果显示，两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前，差异有统计学意义；但治疗后两组患者比较差异无统计学意义。观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况均显著优于对照组，差异有统计学意义。这也显然说明，阿司匹林肠溶片与阿托伐他汀均能显著控制患者血糖情况，但联合使用对于改善患者血脂状况更有效果，值得临床推广。

[1]马洁.瑞舒伐他汀联合阿司匹林肠溶片预防糖尿病继发心血管疾病的作用[J].中国老年学杂志,2015,23(18):5137-5138.

[2]周波.贝前列素钠对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清TNF-α、sICAM-1的影响[J].中国实验诊断学,2014,17(11):1779-1781.

[3]徐逸群,周旭娟.阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀联合治疗对糖尿病动脉粥样硬化的效果观察[J].医学信息,2015,33(z1):336-337.

[4]王凤伟.阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀联合治疗对糖尿病动脉粥样硬化的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,10(6):231-232.

[5]李虹.瑞舒伐他汀联合阿司匹林肠溶片预防糖尿病继发心血管疾病的作用[J].糖尿病新世界,2016,19(6):25-26.