急救中心护理工作流程管理模式的探讨

杨金凤

急救中心护理工作流程管理模式的探讨

杨金凤

目的 研究探讨有效的急救中心护理工作流程管理模式，为日后急救护理工作提供更多依据。方法 对照组采用常规护理工作流程管理模式的护士进行指导；观察组采用三维护理管理模式下的护士进行指导。结果 观察组患者的意外事件发生概率为1例（3．71%）低于对照组的4例（14．81%），且观察组患者的护理满意度较高（P＜0．05）。结论 三维护理管理模式在急救中心护理工作中具有较高的应用价值，可以使护士在护理过程中提供更加优质的服务，可以很好的防范护理意外事件的发生，减少护理纠纷，提高患者以及患者家属的护理满意度。

三维护理管理模式；急救；护理

由于院前急救患者具有病情危重、复杂多样、易突发病情变化等特点［1］，有效的急救护理方式对于帮助病患得到及时有效的治疗，从而避免以及减少医疗纠纷事件的发生率极为重要，为了帮助院前急救患者能够得到较为优质的临床护理，使得患者的症状得到有效改善，从而避免和减少护理过程中的意外事件发生率，本次研究通过对2014年3月～2015年9月在我院进行急救的患者54例作为研究对象，探讨有效的急救中心护理工作流程管理模式，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究通过对2014年3月～2015年9月在我院进行急救的患者54例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组27例患者，男14例、女13例，年龄为17～74岁，平均年龄为（48.14±5.96）岁；观察组27例患者，男15例、女12例，年龄19～76岁，平均年龄为（50.21±6.73）岁。经比较发现，两组患者的一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理工作流程管理模式进行管理，观察组采用三维护理管理模式管理：在对照组护理的管理模式上根据霍尔三维结构模式理论进行三维护理管理：（1）逻辑维：通过对护士进行罗辑思维的培养，使得护士形成惯性思维的目的，利于在急救过程中以便捷、规范、科学的方式进行病情评估［2］；（2）时间维：需要培养和提高护士的时间观念，由于急救患者多病情危急需要进行及时的病情评估和基础处理，为临床治疗提供基础，因此培养护士的时间维能够有效的提升护士的工作效率；（3）知识维：为临床急救护士进行定期的专业技能知识交流学习机会，使得护士能够有效的提高自身的专业素养。

1.3 观察指标

采用问卷调查的方式对两组患者对护理的满意度情况进行调查，其标准为＜30%为不满意，30%～60%为一般满意，60%～90%为满意，≥90为非常满意［3］；比较两组患者在护理期间的意外事件发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行处理和分析，计数资料采用（n）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示两组差异具有统计学意义［4］。

2 结果

2.1 满意度

观察组患者的非常满意占比为15例（55.55%）、满意占比为5例（18.51%）、基本满意占比为6例（22.22%）、不满意占比为1例（3.71%）、 对照组患者的非常满意占比为10例（41.66%）、满意占比为6例（22.22%）、基本满意占比为5例（18.51%）、不满意占比为6例（22.22%）、观察组患者的护理满意度为26例（96.29%）高于对照组患者的21（77.77%），χ2=7.19，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 意外事件

观察组27例患者当中有1例发生了意外事件，对照组27例患者当中有4例患者发生意外事件，观察组患者的意外事件发生概率为1例（3.71%）低于对照组的4例（14.81%），观察组患者的护理满意度较高，χ2=1.37，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

院前急救护理是作为危重病患临床治疗前很重要的一部分，对于常规的急救来说，由于方法比较单调，很难再满足人们对于急救的需求，同时也很难使医院的急救工作效果得到提升，因此对于急救相关护理工作的探索和改善，就成为我们研究的主要课题［5-6］。

在急救护理工作中，想要保证患者的安全，要保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，使得患者能够在基础的护理急救处理下帮助患者争取更多的治疗时间和机会，取得患者家庭和社会的协调和支持，首先就需要通过对急救护理人员的自我综合素质的培养，从而为患者提供更好的服务［7］。在此次研究中经过研究探讨有效的急救中心护理工作流程管理模式，为日后急救护理工作提供更多依据。研究结果显示，观察组意外事件发生概率为1例（3.71%）低于对照组的4例（14.81%），且观察组患者的护理满意度较高（P＜0.05）。在护理中由于受主管或客观各种原因所引起的意外事件，不仅会给患者的身体健康造成一定伤害，也会随之引发护患纠纷，护理纠纷是因护理问题引起的医患双方的争议。而护患纠纷的发生又会对医院及护士自身的名誉带来影响，故此，提高护理质量减少意外事件的发生率对于医院及患者都具有非常重要的意义［8］。而在此次研究中对护士采取三维护理流程管理模式进行管理，不仅能够通过时间维度提高护理工作效果，也通过逻辑维及知识维使得护士能够对患者的基本情况做出及时有效的判断，从而进行相应的护理保证患者安全，防止差错事故发生，为患者的进一步治疗提供基础，利于患者的临床治疗［9］。

［1］ 王冰莹． 医护一体化工作模式与流程图在COPD患者管理中的应用及效果［J］． 青海医药杂志，2015（2）：37-38．

［2］ 姜玫，吕明，段元秀，等． STEMI护理工作流程图在急诊PCI术患者中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2014，20（19）：10-12．

［3］ 常宗霞，袁玮，刘云，等． 医护一体化培训模式对提高护理人员核心能力的效果研究［J］． 中华护理教育，2014，11（11）：855-857．

［4］ 宋莉，颜红兵，杨进刚，等． 不同临床路径对ST段抬高心肌梗死患者就诊至球囊扩张时间影响的研究［J］． 心肺血管杂志，2011，30（2）：99-102．

［5］ 陈梅青，周艳，徐炳超． 严重创伤患者应用一体化急救模式的护理体会［J］． 实用临床医药杂志，2014，18（18）：87-88．

［6］ 姚爱琴． 急性重型颅脑损伤患者进行院前急救护理的效果［J］．中国卫生标准管理，2015，6（19）：241-242．

［7］ 陈佳丽，宁宁，李欢，等． 临床医护一体化合作模式的实施现状调查［J］． 护理研究，2013，27（20）：2092-2094．

［8］ 郭莉． 外伤昏迷患者的院前急救与护理分析［J］． 实用临床医药杂志，2015，19（2）：98-100．

［9］ 林青． 急救护理流程在重型颅脑创伤早期救治中的应用［J］． 实用临床医药杂志，2014，18（12）：133-134．

Discussion the Management Mode of Nursing Work Flow in Emergency Center

YANG Jinfeng
Emergency Center，Central Hospital of Liaoyuan City，Liaoyuan Jilin 136200，China

Objective To study the effective management mode of nursing work flow in emergency center，and to provide more evidence for the future nursing work． Methods The nurses in the control group were nursed by routine nursing workflow management mode． The nurses in the observation group were nursed by three-dimensional nursing management mode． Results The probability of occurrence of accidents in the observation group was significantly lower than that in the control group（3．71%）and that of the observation group（14．81%，P＜ 0．05）． Conclusion The threedimensional nursing management model has high application value in the nursing work of the emergency center，which can make the nurses provide better service in the nursing process，can prevent nursing accidents，reduce the nursing disputes and improve the patients． Nursing satisfaction of patients' families．

Three-dimensional nursing management model，Emergency，Nursing

R473

A

1674-9316（2016）23-0251-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．141

吉林省辽源市中心医院急救中心，吉林 辽源 136200