风险意识在手术室护理管理中的应用

李政玲 李方姣 张艳萍

风险意识在手术室护理管理中的应用

李政玲 李方姣 张艳萍

目的 深入探讨风险意识作用于手术室护理管理中的应用效果。方法 以我院收治的70例接受手术的患者作为研究对象，随机将70例患者分为观察组和对照组，每组35例；对照组行常规护理，观察组行手术室风险护理管理。结果 风险事件发生率和患者满意度比较，观察组均占优（P＜0．05）。结论 将风险意识管理作用于手术室护理管理中，能够提升护理质量和患者的满意度。

手术室护理管理；风险意识；满意度

从临床实践来看，手术室是患者治疗的主要场所，任何一个步骤的操作都会对疾病的治疗乃至患者的健康造成直接性的影响；相应的也对护理工作提出了更高的要求［1-2］；本次研究就将以我院收治的70例患者进行分组研究，深入探讨风险意识作用于手术室护理管理中的应用效果，现将研究整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2014年11月～2015年7月收治的70例接受手术的患者作为研究对象，在征得患者本人及家属许可的情况下，随机将70例患者分为观察组（n=35），包括男性患者19例，女性患者16例，平均年龄（55.1±7.3）岁，包括妇科手术11例、肝胆外科手术10例、胃肠外科手术14例；对照组（n=35），包括男性患者17例、女性患者18例，平均年龄（57.3±8.3）岁，包括妇科手术10例、肝胆外科手术12例、胃肠外科手术13例；一般资料统计显示两组患者差异无统计学意义（P＞0.05），具备进行分组研究的要求。

1.2 方法

对照组患者行手术室常规护理，观察组行风险意识护理，方法为：（1）人员培训：分批次让护理人员参与手术室风险因素的学习，提升手术室护理干预的风险意识，并根据医院或科室的实际情况对护理人员进行考核和评估；（2）资料分析，手术前对患者的一般资料、手术类型等资料进行全面的核对，保证各项信息与手术通知单的内容一致；此外，为保证患者的依从性，护理人员还应进行相应的心理干预，将疾病知识、手术方法和注意事项等详细情况告知患者，并通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立战胜疾病的信心；（3）术中风险管理，手术过程中护理人员要进行全程陪同，并根据手术类型对各类器械、用品科学的摆放，遵照医嘱将患者摆放至正确的体位，手术过程中的药物使用必须严格遵照医嘱，若涉及抗生素的使用，必须进行过敏试验；在整个手术过程中还应对患者的生命体征变化予以持续性的监测；（4）术后风险管理，对于送检的标本必须详细核对标本的基本资料，并保证在要求时间内送至检测科室；术后根据患者的手术类型和身体状况，将康复过程中的注意事项告知患者和家属，随着康复推进，指导患者进行必要的康复锻炼，以加快患者的康复进程。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理质量评分，满分为100分，评分越高则提示护理质量越高；另评估两组患者在治疗及康复过程中的风险事件发生率；采用我院自制的满意度调查量表评估患者对于护理服务的满意度。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料采用表示，采取t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，采取Q检验对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量评分比较

观察组（n=35）护理质量评分为（98.1±0.4）分，对照组（n=35）护理质量评分为（90.0±1.8）分，组间比较观察组优于对照组（t=25.988 4，P=0.000 0）。

2.2 两组患者满意度比较

观察组（n=35）对于护理服务满意30例、较满意4例、不满意1例，总满意度为97.14%；对照组（n=35）对于护理服务满意28例、较满意3例、不满意4例，总满意度为88.57%。组间比较观察组满意度更高（χ2=5.535 1，P=0.018 6）。

2.3 两组患者风险事件发生率比较

观察组（n=35）出现跌倒1例、褥疮1例，风险事件发生率为5.71%；对照组（n=35）出现跌倒2例、褥疮3例、切口感染3例，风险事件发生率为22.86%。组间比较观察组低于对照组（χ2=12.010 5，P=0.000 5）。

3 讨论

参照已有的文献资料，手术室风险事件的发生主要和患者的认知程度过低以及围术期护理缺乏细致性和全面性有关［3-6］；传统的围术期护理虽然能够满足治疗的基本需求，但是缺乏一定的针对性和预见性［7-10］。对观察组患者实施了风险意识管理，根据患者的实际情况及手术类型，考虑整个治疗及康复过程中患者可能出现的各种风险事件，进而通过有针对性的方式予以干预，进而保证了护理的针对性［11-12］。研究结果提示，两组患者在满意度、护理质量评分以及风险事件发生率方面比较，观察组均占优（P＜0.05），提示了风险意识护理的临床价值。

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［5］ 张少玲． 风险意识在手术室护理管理中的应用效果分析［J］． 中外医疗，2016，35（28）：161-163．

［6］ 李连丽． 风险意识对手术室护理管理质量的影响效果评价［J］．中国卫生产业，2016，13（3）：138-140．

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［12］王倩倩，肖华鹏，张建，等． 高职护生临床学习环境的研究进展［J］．护理管理杂志，2014，14（8）：560-561．

Application of Risk Awareness in Nursing Management in Operation Room

LI Zhengling LI Fangjiao ZHANG Yanping Operation Room，Tengzhou Central People's Hospital，Tengzhou Shandong 277531，China

Objective To explore the application effect of risk awareness in nursing management in operation room． Methods Chose 70 cases patients as the research object in our hospital，70 patients were randomly divided into observation group and control group，35 cases in each group，the control group received routine nursing care，the observation group received operation room nursing risk management．Results The incidence rate of risk events and patients' satisfaction were significantly better than that of the observation group（P＜0．05）． Conclusion The management of risk awareness in the operation room nursing management，can enhance the quality of care and patient satisfaction．

Operation room nursing management，Risk awareness，Satisfaction

R473

A

1674-9316（2016）23-0248-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．139

山东省滕州市中心人民医院手术室，山东 滕州 277531