老年糖尿病患者的临床护理分析

徐智红

老年糖尿病患者的临床护理分析

徐智红

目的 分析老年糖尿病患者临床护理方法与效果。方法 将2015年4月～2016年4月因老年糖尿病选择我院就诊的73例患者作研究对象，按就诊日期单双号分组。双号就诊患者设对照组，共35例，实施常规护理。单号就诊患者设研究组，共38例，实施全面护理。护理后对比两组效果。结果 研究组的满意度较高，94．74%＞85．71%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 老年糖尿病全面护理效果确切，满意度高。

老年糖尿病；全面护理；效果

老年糖尿病为老年常见疾病，多数是胰岛素依赖，症状表现不典型，易合并其他并发症，死亡率高。针对此类患者，临床建议积极治疗，控制血糖，并采取相应的护理措施，改善个体生活质量，缓解身体及心理负担［1］。全面护理为现阶段护理工作常使用的模式，具有系统、整体、全面等特点。此文为探讨全面护理实施方法及效果，将2015年4月～2016年4月因糖尿病选择我院就诊的73例老年患者作研究对象，作出回顾性分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2015年4月～2016年4月因老年糖尿病选择我院就诊的病例数73例作研究对象，按就诊日期单双号差异分组。双号就诊患者设对照组，共35例，实施常规护理，年龄61～82岁，平均（70.25±3.32）岁，女患者有15例，男患者有20例。单号就诊患者设研究组，共38例，实施全面护理，年龄61～81岁，平均（70.33±3.71）岁，女患者有17例，男患者有21例。两组基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 用药护理 患者用药必须规范，严格按医嘱使用，使药效充分发挥，提高疗效，并减少低血糖的发生。护士应掌握不同降糖药治疗机制、适应证、用法用量和毒副反应等，监督提醒患者合理用药［2］。夜间加强血糖管理，做好夜间低血糖防范。用药过程中，密切关注个体心脑血管等情况，定期检查心电图、超声心动图和血压等，及时发现和治疗心脑血管病。

1.2.2 心理指导 患者多有烦躁、紧张、抑郁和焦虑等，不良情绪可兴奋交感神经，使胰高血糖素分泌增高，诱发血糖升高，病情加重［3］。此时应主动与患者沟通交流，体贴、关心患者，结合个体不良情绪特点及产生原因，实施针对性指导，调节负性情绪，减轻烦躁、紧张等。邀请同期血糖控制较好的病例现场介绍经验，使其增强信心，缓解不良情绪和心理。

1.2.3 饮食控制 说明长期规范饮食的重要性与必要性，了解患者饮食喜好和口味，建立科学饮食结构，严格限制总热量，按个体病情、年龄、体重、性别、体力活动量、身高等确定。加强胆固醇和脂肪摄入控制，适当多食纤维素丰富的食物，饮食应少量多餐，清淡低钠［4］。糖尿病肾病应减少蛋白质摄入，嘱患者自测血糖，经常监测体重、尿糖和24 h尿糖定量等，良好控制血糖。

1.2.4 运动护理 适当运动有利于促进葡萄糖利用，提高胰岛素敏感性，改善血循环，降低血糖，维持代谢平衡，提高患者抵抗力，增强体质。按患者爱好、年龄、血糖及体重等差异制定运动计划，运动项目可选择散步、太极拳等，以低强度为宜［5］。

调查两组满意度，比较分析。

1.3 满意度评估

不满意：调查＜65分；一般满意：65～90分；非常满意：＞90分。非常满意+一般满意=满意度［6］。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，采用表示，所得计数资料采用χ2检验，采用（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组中不满意5例，一般满意14例，非常满意16例，满意度85.71%。研究组中不满意2例，一般满意11例，非常满意25例，满意度94.74%。研究组的满意度较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

老年糖尿病为终身性慢性病，血糖控制不良可直接引发其他急慢性疾病，如神经、眼、血管、肾和心脏等慢性损害和功能障碍。当前，老龄化严重，人们生活质量不断提高，使得此病发生率越来越高，患者不断增多，对护理工作提出更高要求［7-8］。全面护理是临床应用很广的方法，内容丰富，措施针对性强，包括用药护理、心理指导、饮食控制和运动护理等，有助于患者提高自我护理能力，自觉配合医护行为，提高治疗和护理效果。在全面护理下，护士应具备过硬知识和技能，同时具备较强责任心和同情心，与患者加强沟通交流，了解患者需求，实施针对性干预［9］。我院设分组研究，对照组经常规护理后，满意度85.71%；而研究组经全面护理后，满意度94.74%，研究组较高，表示全面护理的护理效果好，患者较满意，为老年糖尿病有效可行护理方法。

［1］ 邓耀锐，白冰心． 老年糖尿病患者的临床护理干预［J］． 中国实用医药，2013，8（18）：249-250．

［2］ 康逾英，杨黎侠． 老年糖尿病患者的临床护理对策［J］． 吉林医学，2013，34（23）：4813-4814．

［3］ 朱清萍． 老年糖尿病患者的临床护理对策探讨［J］． 中外医学研究，2013，11（31）：111-112．

［4］ 施新艳． 老年糖尿病患者的临床护理体会［J］． 中外医学研究，2014,12（16）：109-110．

［5］ 胡美琴． 对老年糖尿病患者的临床护理措施的分析［J］． 中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：786．

［6］ 严冀岩． 老年糖尿病患者的临床护理对策探讨［J］． 中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1345-1346．

［7］ 李燕，韦芳荣． 对老年糖尿病患者施行循证护理的临床效果分析［J］． 当代医药论丛，2014，10（20）：71-72．

［8］ 黎明，徐莉华． 社区老年糖尿病患者应用综合治疗法治疗的临床效果研究［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（6）: 6-7．

［9］ 何娟娟． 老年糖尿病患者的临床护理分析［J］． 糖尿病新世界，2015，18（4）：158．

Clinical Nursing Analysis on Elderly Patients With Diabetes

XU Zhihong
Department of Internal Medicine，Older Hospital of Harbin First Social Welfare Hospital，Harbin Heilongjiang 150000，China

Objective Clinical nursing method and effect on elderly patients with diabetes are to be studied． Methods Chose 73 elderly patients with diabetes that were treated in our hospital from April 2015 to April 2016 to study and separated them into two groups according to their hospital-visitation date number（odd number or even number），35 patients with even date-number in control group were given about conventional nursing，while another 38 patients with odd date-number in study group were given about comprehensive nursing，and then compare nursing effects between two groups．Results Patients’ satisfaction rate with nursing effect in study group was higher than that in control group，94．74%＞85．71%，there are differentials between two groups and they have statistic value（P＜0．05）． Conclusion Comprehensive nursing is quite effective for elderly patients with diabetes，patients are quite satisfied with nursing efficacy．

Elderly patients with diabetes，Comprehensive nursing，Efficacy

R473

A

1674-9316（2016）23-0203-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．111

哈尔滨市第一社会福利院老年医院内科，黑龙江 哈尔滨150000