替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床研究

贺 娟

作者单位：150036 哈尔滨，黑龙江省中医药科学院



替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床研究

贺 娟

作者单位：150036 哈尔滨，黑龙江省中医药科学院

【摘要】目的 探究牙周炎患者采用替硝唑局部用药的治疗效果。方法 选取2014年6月～2015年7月收治的77例牙周炎患者进行治疗，随机分组，实验组42例患者选择替硝唑的局部用药，对照组35例患者采取甲硝唑的治疗，对比患者的治疗效果。结果 实验组治疗的总有效率为92.86%，对照组治疗的总有效率为77.14%，实验组患者得到更加有效的治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 牙周炎患者采用替硝唑局部用药，疗效显著，缓解患者的病痛，不良反应较少，安全性高。

【关键词】牙周炎；替硝唑局部用药；治疗效果

牙周炎为口腔疾病中常见的一种，对牙周组织和牙龈组织造成破坏的慢性严重，因为牙菌斑、不良的口腔卫生，牙龈类杆菌和厌氧菌感染造成的。患者会有牙齿的松动出血、疼痛肿胀、丧失咀嚼功能，牙周脓肿或溢脓等，病情严重者还会对生活质量造成严重影响［1］。选取2014年6月～2015年7月收治的77例牙周炎患者进行治疗，采取不同药物，观察效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年7月收治的77例牙周炎患者进行治疗，实验组患者42例，男性22例，女性20例，年龄21～67岁，平均年龄：（44.75±5.18）岁，病程范围：3～16 d，平均病程为：（5.98±1.58）d。对照组患者35例，男性20例，女性15例，年龄23～68岁，平均年龄：（45.62±5.23）岁，病程范围：3～17 d，平均病程为：（6.02±1.77）d。两组患者没有身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 就诊时要做好局部冲洗，选择生理盐水和过氧化氢溶液的交替冲洗，排出脓液后将眼下结石去除并吸干，明胶海绵使用浓度为10%的替硝唑蒸馏水混悬液来浸透，在牙周袋中放置海绵，该种患者使用药物后喝水和进食都不可用力，每隔1 d进行1次复诊，将到浓度为10%的替硝唑蒸馏水混悬液中的海绵再次置入，共进行1周时间的治疗，复诊中要询问患者是否有牙齿松动、疼痛、出血的症状，对牙周袋的探诊深度、牙龈的出血指数和菌斑指数都给予严密观察。

1.2.2 对照组 就诊时要做好局部冲洗，选择生理盐水和过氧化氢溶液的交替冲洗，排出脓液后将眼下结石去除并吸干。服用甲硝唑片，生产商为：江苏永大药业公司，准字号为：H32020052，每片剂量为0.2 g，每次服用2片，3次/d，1疗程为7 d。治疗后进行复诊，复诊中要询问患者是否有牙齿松动、疼痛、出血的症状，对牙周袋的探诊深度、牙龈的出血指数和菌斑指数都给予严密观察。

1.3 疗效标准

治愈：患者充血水肿、局部疼痛的症状完全消失，咀嚼功能好，牙龈炎症消失，无牙齿松动，牙周袋变浅，且停止溢浓，口臭消失；治疗显效：患者充血、疼痛以及牙龈炎的症状都得到消退，其咀嚼功能得到较好的恢复，在嚼硬物中有轻微疼痛，口臭改善，牙周袋变浅，但依然有少量的溢浓现象，牙齿会有轻微的松动；治疗好转：充血水肿、局部疼痛以及牙龈炎的症状有所好转，口臭有所减轻，牙周袋有少量溢浓，嚼硬物时会有剧烈的疼痛，牙齿送通；治疗无效：治疗后症状没有改善，甚至加重病痛。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组42例患者24例治愈（占57.1%），13例治疗显效（占31.0%），2例治疗好转（占4.8%），3例治疗无效（占7.1%），治疗的总有效率为92.86%。对照组35患者9例治愈（占25.7%），12例治疗显效（占34.3%），6例治疗好转（占17.1%），8例治疗无效（占22.9%），治疗的总有效率为77.14%，实验组患者得到更加有效的治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

牙周炎患者还经常形成牙周袋，吸收牙槽骨或者牙齿松动，若不能及时得到有效治疗，就会导致牙齿脱落，因此在治疗中必须要控制牙龈类的杆菌感染和厌氧菌等［2］。在临床治疗中，甲硝唑属于该疾病治疗的一线药物，但其治疗效果一般，有不良反应。而口服替硝唑，虽然效果较好，但不良反应较为严重，在临床治疗中发现局部应用替硝唑，即可保证疗效，又提高的安全性。局部使用替硝唑，海绵中侵入了药物，降入置入冠周袋或者牙周袋中，局部病灶能保持较长时间的药物浓度，有助于药物效果的发挥，可杀灭细菌，而且药物的使用量较小，还可减少不良反应等情况的出现。实验组治疗的总有效率为92.86%，对照组治疗的总有效率为77.14%，实验组患者得到更加有效的治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，牙周炎患者采用替硝唑局部用药，疗效显著，缓解患者的病痛，不良反应较少，安全性高。

参考文献

［1］ 李吉海，李春晖，曹正国. 替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价［J］. 临床和实验医学杂志，2014，13（4）: 276-279.

［2］ 夏超. 替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价［J］.海峡药学，2013（3）: 113-114.

Clinical Study on Tinidazole Local Application in Treatment of Periodontitis

HE Juan Heilongjiang Provincial Academy Institute of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective Tinidazole local application treatment effect of periodontitis is to be studied. Methods Chose 77 patients of periodontitis who were treated in hospital from June 2014 to July 2015 and separated them into groups at random，42 patients in study group were given tinidazole local application treatment，while，35 patients in control group were given metronidazole treatment and then compared patients’ treatment effects between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 92.86%，which was much higher than 77.14% in control group，there was an efficacy differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Tinidazole local application is effective in treatment of periodontitis，it is conducive to relieving patients’ pain with few side-effects，such a treatment is safe.

【Key words】Periodontitis，Tinidazole local application，Treatment effect

【中图分类号】R987

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0069-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.049