护理干预对子宫肌瘤切除术患者的心理状态的影响

陈丽清



护理干预对子宫肌瘤切除术患者的心理状态的影响

陈丽清

【摘要】目的 探讨针对子宫肌瘤切除术患者给予护理干预后对其心理状态的影响。方法 选取120例子宫肌瘤切除术患者为研究对象，采用随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组各60例。对照组患者给予常规护理，观察组在其基础上进行护理干预，对两组患者抑郁、焦虑情况进行比较。结果 实施护理干预后观察组患者的抑郁、焦虑评分值均低于对照组（P＜0．05）。结论 对子宫肌瘤切除术患者实施护理干预，可有效缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪。

【关键词】护理干预；子宫肌瘤切除术；心理；护理满意度

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤病，是女性生殖系统器官中最为常见的一种良性肿瘤［1］，手术是目前治疗该病的主要方法，但因患者对疾病知识及手术安全性缺乏了解，极易产生抑郁、焦虑等不良心理，不利于疾病的治疗及恢复［2］。笔者选取120例子宫肌瘤切除术患者为研究对象，探讨针对子宫肌瘤切除术患者给予护理干预后对其心理状态的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究经本院医学伦理委员会审核批准，在患者及家属知情同意并签署知情同意书前提下，前瞻性选取2014年11月～2015年11月我院收治的120例子宫肌瘤切除术患者为研究对象，采用随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组60例。观察组年龄30～48岁，平均年龄（39.32±1.32）岁，对照组年龄32～47岁，平均年龄（38.12岁±1.21）岁，两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予术前疾病检查、术中病情监测及术后生活饮食指导、健康教育等一系列常规护理，观察组在对照组的基础上给予护理干预，具体方法如下。

1.2.1 心理护理 由于患者对病情或治疗方法相关知识缺乏了解，易产生焦虑、抑郁等不良情绪。应针对患者不良情绪给予针对性的心理护理，使其树立战胜疾病的信心［3］。心理护理首先应建立医护与患者之间的良好沟通桥梁，对于患者的疑问，及时解答，建立信任关系。向患者及家属详细讲解疾病的发病原因及疾病可能对身体造成的影响等，使患者具有一定的心理准备，并着重讲解手术对疾病治疗的必要性，安全性，使患者对手术治疗有大致的了解，消除焦虑、抑郁等不良情绪［4］。

1.2.2 术前、术中护理 术前根据患者的身体素质情况，进行合理的饮食调节；在等待手术间隙，患者易出现紧张、恐惧的不良心理，护理人员应及时、耐心的与患者进行交流沟通，如选择一些患者感兴趣的话题，以转移患者的注意力进而缓解患者的紧张情绪，使患者能更好地配合医生进行治疗；密切观察患者术中的情绪变化，给予及时的安慰；监测患者生命体征变化等。

1.2.3 术后护理 因手术麻醉的影响，术后患者会出现疼痛的症状以及患者对手术预后等情况的担心，加重患者的心理变化［5］。护理人员应加强病房巡视，对于患者存有的疑虑给予及时、全面而合理的解答，以消除患者心中的顾虑；术后出现严重疼痛的患者，可根据情况给予止痛药治疗，以减轻患者痛苦。对并发症积极做好护理预防工作，在进行任何护理操作前，应告知护理操作的目的和必要性，询问患者感受，以取得患者积极配合；另外，家属的安慰和支持对减轻患者的不良心理具有重要意义，应鼓励患者家属参与到患者护理干预中，让患者感受到家庭的温暖和关爱。

1.2.4 出院指导 于患者出院前向其详细讲解出院后的相关注意事项，如术后3个月内禁止盆浴、性生活等；控制活动量，避免重体力劳动；摄入高蛋白、高维生素饮食，多饮水，保持大便通畅；发现异常情况等及时复诊。

1.3 评价指标

通过抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者抑郁和焦虑评分状况进行比较，其中SDS标准分的分界值为53分，SAS标准分的分界值为50分。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 SDS评分

观察组治疗后SDS平均评分（54.22±3.21）分高于对照组（47.67±2.87）分，差异具有临床统计学意义（t=11.782 9，P＜0.05）。

2.2 SAS评分

观察组治疗后SAS平均评分（46.12±3.22）分低于对照组（51.32±3.45）分，差异具有临床统计学意义（t=8.535 1，P＜0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤是妇科生殖系统常见疾病，临床表现为月经紊乱、经量过多、下腹坠痛、盆腔压迫、继发性贫血、不孕等症状，也存在发生癌变的可能，给患者健康带来了严重的影响［6-10］。其不仅对患者生理造成影响，同时对心理的伤害也较大。由于部分患者缺乏对疾病相关知识的正确认识而出现焦虑、抑郁等不良情绪，进而给治疗带来困难。有研究显示，情绪状态与疾病的治疗效果有直接关系［11］。因此，护理人员对患者进行规范治疗的同时，还应加强对患者的心理护理干预。本文通过对患者心理、术前、中、后、出院指导等一系列护理干预，结果显示，观察组患者护理满意率为96.66％高于对照组的71.66％，；观察组患者抑郁、焦虑评分值均低于对照组，与韩莉［12］研究结果基本一致。

综上所述，通过对子宫肌瘤切除术患者实施护理干预，可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，进而提高护理满意度。

参考文献

［1］ 陈燕.人性化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心理状况及生活质量的影响［J］.现代中西医结合杂志，2013，22（17）：1923-1924．

［2］ 张利荣.护理干预子宫肌瘤切除术患者的应用［J］.内蒙古中医药，2013，32（26）：169-170．

［3］ 李淑婷，李淑珍.临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果分析［J］.河南外科学杂志，2013，19（5）：154-155．

［4］ 秦蕾.系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响［J］．中外医学研究，2015（28）：117-118．

［5］ 徐峰.舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的临床应用［J］.中外女性健康研究，2015，15（20）：146-147．

［6］ 吕欣.子宫肌瘤手术治疗的临床分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（14）：63-65．

［7］ 丁翠华.54例子宫肌瘤经腹子宫全切的临床分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（9）：7-8．

［8］ 刘元英.剖宫产子宫肌瘤剔除术方法分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（6）：21-22．

［9］ 李淑贤.米非司酮治疗子宫肌瘤的效果观察［J］.中国卫生标准管理，2014，5（24）：82-83．

［10］ 赵雪萍，侯萍.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响［J］.中外女性健康研究，2015，15（12）：101．

［11］ 吴春兰.中西医结合护理干预子宫肌瘤手术患者康复的评价［J］．中国中医药现代远程教育，2015，13（20）：128-129．

［12］ 韩莉.子宫肌瘤术后抑郁症患者的心理护理研究［J］.中国医药指南，2015（31）：245-246．

Effect of Nursing Intervention on the Psychological State of the Patient With Myomectomy

CHEN Liqing Obstetrics and Gynecology Department，People's Hospital of Hebi City，Hebi He’nan 458030，China

【Abstract】Objective To investigate for myomectomy effect on the psychological state of patients after administering nursing intervention.Methods 120 cases of uterine myomectomy patients in this study，using random number table will be divided into two groups and the control group 60 cases.The control group were treated with routine care，nursing intervention group was observed at its basis，the two groups of patients were compared depression and anxiety.Results The patients with depression，anxiety scores were significantly lower than the control group（P＜0．05）.Conclusion Myomectomy nursing intervention patients，can effectively relieve the patient's anxiety and negative emotions，depression．

【Key words】Nursing intervention，Myomectomy，Psychology，Nursing satisfaction

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0215-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．163

作者单位：鹤壁市人民医院妇产科，河南 鹤壁 458030