循证护理对肾结石患者的效果研究

南艳华



循证护理对肾结石患者的效果研究

南艳华

【摘要】目的 探究肾结石患者采取循证护理的措施和效果。方法 选取2014年9月～2015年12月收治的64例肾结石患者进行护理研究，随机分组，实验组34例患者接受循证护理，对照组患者30例采取常规护理，比较2组患者的护理效果。结果 实验组患者护理总满意度为97．06％，对照组患者护理总满意度为83．33％。实验组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 肾结石患者采取采取循证护理，可提高治疗依从性，减少术后并发症，有助于身体恢复，缓解身体的不适症状。

【关键词】肾结石；循证护理；护理效果

肾结石发病原因较为复杂，发病机制中有环境因素、代谢性因素、感染性因素等，青壮年为高发人群，男性患者较多［1］。该疾病为良性疾病，发病时会结石会堵塞尿路，导致肾积水、腰部疼痛，病情严重者还会出现尿毒症，所以治疗中患者有较为严重的病痛，为此需要采取有效的护理措施［2］。循证护理这一护理模式，将患者实际需求和临床护理资料相结合，以患者为中心，尽量满足患者需求，提高治疗效果和护理质量。选取2014年9月～2015年12月收治的64例肾结石患者进行护理研究，采取不同的护理模式，观察患者的护理效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年12月收治的64例肾结石患者进行护理研究，实验组患者34例，男性21例，女性13例，年龄32～75岁，平均年龄为：（47.8±5.3）岁，20例为多发结石，14例为单发结石，基础疾病：6例为高血压，4例为糖尿病，4例为高血脂症。对照组患者30例，男性20例，女性10例，年龄35 ～79岁，平均年龄为：（49.6±5.7）岁，20例为多发结石，10例为单发结石，基础疾病：5例为高血压，3例为糖尿病，3例为高血脂症。2组患者身体资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，实验组患者选择循证护理，护理人员首先对临床护理中遇到的问题进行总结，提出循证问题，查阅相关资料，制定合理的护理措施，具体措施如下。

1.2.1 饮食干预 具体问题为该类患者不爱喝水，吃饭时不忌口，患者主要是因为不清楚该疾病的发病原因。护理人员查阅资料，并结合多年的护理经验，了解到摄入过多的蛋白质、糖分和脂肪，草酸钙会导致肾结石的出现［3］。为此护理人员要对患者讲解相关的健康知识，包括发病原因，使其每天增加饮水量，每天尿量要超过2 500 ml，以增加排尿次数有助于小结石通过尿液排出，不在神内沉淀，并告知其动物蛋白质容易导致肾结石，包括动物内脏、驴肉、鸡肉、鱼虾等。荔枝、香菇类和韭菜中有草酸盐，过多食用后也会造成结石，所以患者应减少食用。

1.2.2 双J管护理 患者并不了解双J管的作用和拔除时间，为此要给予相应讲解，双J管为橡胶或者硅胶制成的管道，作为内置引流，还有扩张的效果，促进小结石良好排出体外［4］。还可解除梗阻、预防狭窄、减少手术漏尿等，还可保护肾功能。患者在置管期间，可能会有尿频、尿痛、尿急等情况，可鼓励患者增加饮水量，减轻疼痛，一般留置时间在35～42 d，不能太长，否则会出现尿路感染。

1.2.3 术后护理 有患者术后不敢活动，经常静卧，由于缺少活动，而导致复发，护理人员叮嘱患者在手术结束后进行慢跑、跳绳、快走等有氧活动，加速排出结石［5］。出院前护理人员也要叮嘱患者适当加强锻炼，检查每天运动，从而避免结石病情的复发。

1.3 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组34例患者中，21例护理非常满意，占比为61.8％，12例护理基本满意，占比为35.3％，1例护理不满意，占比为2.9％，护理总满意度为97.06％。对照组30例患者中，12例护理非常满意，占比为40.0％，13例护理基本满意，占比为43.3％，5例护理不满意，占比为16.7％，护理总满意度为83.33％。实验组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

循证护理为依据基础展开护理操作的护理措施，根据患者的需求，提出问题，并查找相关资料，与多年的护理经验结合，采取有效的干预措施［6-7］。肾结石患者需要采取手术治疗，实验组采取循证护理，给予饮食护理、双J管护理、术后身体的各项护理，大大减少了并发症，提高身体的舒适度。实验组患者护理总满意度为97.06％，对照组患者护理总满意度为83.33％。实验组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，肾结石患者采取采取循证护理，可提高治疗依从性，减少术后并发症，有助于身体恢复，缓解身体的不适症状。

参考文献

［1］ 苏敏琳.对肾结石患者施行循证护理的效果观察［J］.当代医药论丛，2014（8）：60-61．

［2］ 柴育农.肾结石患者护理中循证护理的应用［J］.中国继续医学教育，2015，7（23）：254-255．

［3］ 李延芝.对肾结石患者进行循证护理的效果观察［J］.当代医药论丛，2015（18）：117-118．

［4］ 杨吉芝.循证护理在肾结石患者护理中的应用［J］.山东医学高等专科学校学报，2016，15（1）：33-35．

［5］ 邱晓辉，李笑楠.循证护理在肾结石患者护理中的应用［J］.中国现代药物应用，2013，7（3）：105-106．

［6］ 李军莉.循证护理在脑梗死护理中的应用效果［J］.中国卫生标准管理，2014，5（7）：90-92．

［7］ 王静.探究循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响观察［J］.中国卫生标准管理，2014，5（11）：80-81．

Study on Evidence-based Nursing Effect on Patients With Kidney Stone

NAN Yanhua Surgical Department，Hospital in Anda City，Anda Heilongjiang 151400，China

【Abstract】Objective Evidence-based nursing method and its effect on patients with kidney stone are to be studied.Methods Chose 64 patients with kidney stone who were treated in hospital from September 2014 to December 2015 and separated them into two groups at random，34 patients in study group were given evidence-based nursing，while another 30 patients in control group were given conventional nursing，and then compare patients’ nursing effects between two groups.Results Patients’ nursing satisfaction rate in study group was 97．06％，which was much higher than 83．33％ in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion For patients with kidney stone，evidence-based nursing is conducive to increasing patients'treatment compliance，reducing complication incidence，promoting patients’ recovery and relieving uncomfortable symptoms．

【Key words】Kidney stone，Evidence-based nursing，Nursing effect

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0210-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．159

作者单位：安达市医院外科，黑龙江 安达 151400