重新审视癌症

赵新宇　曾鼎

世界卫生组织报告显示，从公众、患者到部分医护人员，目前对癌症的认识都存在不少误区。每一个误区，都可能是致命的陷阱。澄清各种误解，方能给患者带来更多生机。

癌症并非死亡判决

2015年年初，号称“抗癌药代购第一人”的陆勇被逮捕的新闻引发全国关注，也第一次将“天价抗癌药”格列卫引入了大众视线。这可能是许多普通百姓头一次听说：这世上竟然还有一种癌症，其患者是单靠定期吃药就可以恢复常人生活。

事实上，“治愈”某种癌症，早已不再是天方夜谭。根据美国国立癌症研究中心的数据，2004～2010年，美国癌症患者的5年存活率达到69.4%，比60年前的35%几乎翻倍。

2012年，全球有超过3200万人处于“癌症幸存”的状态，大多数癌症都不应被视为绝症。以美国数据为例，乳腺癌的5年存活率已超过90%，2000年被诊断为乳腺癌的患者，84.5%都活过了10年。宫颈癌的5年存活率约为70%，直肠癌与结肠癌大约是三分之二。白血病约是60%，膀胱癌约为80%。

标准治疗方案仍是首选

应对癌症，除了某些特殊类型的癌症适用基因靶向疗法，手术、放疗和化疗仍然是治疗的主流方案。许多替代方案，如民间秘方、生物疗法（也称细胞疗法）……都没有经过科学的验证，不能取代医院的标准疗程。

在治疗过程中，手术可能是大多数患者必须经过的治疗方式。

放疗则是以高能量的放射线杀灭体内的癌细胞，一般适用于局部癌瘤。在手术切除存在较大生命危险，或手术切除与放疗效果相近的情况下，临床医生多会优先采取放疗。当然，真正承受放疗的患者需要打起十二分的勇气，这是个充满痛苦的历程。

化疗利用某些化学物质阻断细胞分裂的毒性，来对抗快速分裂增殖的癌细胞，副作用自然不可避免。但它的实施，建立在正常细胞反应比癌细胞小得多的基础上，其损伤也大多是可以修复的。

警惕“神药”陷阱

除了传统手段，中国的其他癌症疗法目前鱼龙混杂。一些宣称能够奇迹般治疗癌症，尤其是宣称能够治疗所有类型、部位癌症的疗法，极可能是骗局。

“患者对癌症的认识误区太多了。”北京大学肿瘤医院主任医师张晓东一直以微博等平台为阵地，传播肿瘤知识。记者从医院门口端来一摞“抗癌”传单和报纸，张晓东很干脆地评价，“都是骗子”。

面对癌症病魔，人们容易陷入对手术、放疗和化疗的恐慌。许多病患及家属缺乏常识，急于“治愈”，而那些建议不治疗、放弃放化疗的言论，又很容易打动人心。

远离癌症的捷径

科学家在对癌症研究极有限的时候，就已经捉住了最大的癌症诱因——吸烟。这个随瘾君子吞云吐雾而飘浮空中的幽灵，不但是最常见最泛滥的致癌物，还直接与现有医学技术最束手无策的肺癌、胰腺癌等“绝症”挂钩。

在中国，宣传戒烟更容易取得事半功倍的抗癌成果。2013年，中国成年男性的吸烟率是45.3%，而美国是17.2%。吸烟率的差别让中国和美国负担了不同的最常发病癌症：在美国，男性患病率最高的癌症是较易治愈的前列腺癌；在中国则是预后极差的肺癌。

2013年，中国甚至是全世界唯一一个女性最常见癌症也是肺癌的国家，而中国女性吸烟率本来低于美国，二手烟难辞其咎。

另一种有效防御措施，是定期进行针对性检查，尽早发现癌症或它的先兆。而健康的生活习惯和定期健康检查，已被证明是行之有效的防癌措施。