罕见重物悬吊勒颈自杀分析

胡晓洲 周文辉

1.广东省佛山市公安局禅城分局，广东 佛山 528000；2.广东省佛山市顺德区公安局，广东 佛山 528000



罕见重物悬吊勒颈自杀分析

胡晓洲1周文辉2

1.广东省佛山市公安局禅城分局，广东 佛山 528000；2.广东省佛山市顺德区公安局，广东 佛山 528000

随着社会的发展，新的犯罪手段层出不穷，他杀伪装成为自杀的案件越来越多，办案人员通过细致的现场勘察、全面的尸体解剖、详尽的调查走访，可以规避错案发生，甄别他杀与自杀不在困难。

法医病理；勒颈；自杀

一、案例

(一)案情

某年10月3日，在一出租房内发现一具男性尸体，现场发现该男子下肢捆绑在一起，上肢固定在床上。颈部勒有一根绳子，其下悬吊四瓶矿泉水，每瓶矿泉水的容量为1.5L。口鼻腔可见向下呈流柱状的血迹，头部下方亦见血迹。其同屋居住的一男性介绍：由于工作原因，其晚上十点左出门，次日早上六点返回住处，敲门无人回应，但可以听到屋内播放音乐声音，随即破门而入，发现其室友已经死亡。

(二)现场勘察

现场位于出租屋内，楼道口可见一监控，尸体仰卧于床上，双下肢踝关节上方用以蓝色数据线捆绑，灰白围相间巾连接数据线及床尾，双手腕关节被捆绑于床头且双大拇指紧扣捆绳。颈部喉结上方勒有一绳子，其下悬坠4瓶1.5L的矿泉水，水瓶离地面高度约为3cm。死者上身赤裸，下身着一深色牛仔裤，双足赤裸。正对门口可见一圆形茶几，茶几上有手机和雨伞一把，旁边电脑正播放音乐，烟灰缸内见较多的烟头，垃圾桶内见杂物。两处窗户处于开启状态，但窗外防盗网完整，床边有一正在运行的风扇。

(三)尸体检验

1.尸表检验

死者上身赤裸，下身穿着一条深色牛仔裤，赤脚。新鲜尸体，尸长170cm；尸僵未形成，尸斑按压后褪色；死者颜面青紫，嘴唇发绀，舌抵于上下齿间；双眼球睑结膜充血，角膜可见散在的出血点，瞳孔直径为5mm；双外耳道、鼻腔、口角见血性液体溢出，呈流柱状，血迹至前额；喉结上方可见勒痕，项部见散在的表皮脱落，勒沟宽5mm，深1cm，长25cm，生活反应明显，颈部皮肤呈青紫色，并可见散在的出血点；双下肢踝关节上方及双上肢腕关节上方可见勒痕，生活反应明显，双手手指及足趾甲床紫绀。

2.解剖检验

自两侧耳根后经头顶，切开头皮，头皮下未见出血，颅骨未见骨折；环形锯开颅骨，脑组织未见损伤及出血。勒痕下皮肤见出血，两侧甲状舌骨肌及胸锁乳突肌见灶性出血，喉头见散在的出血点，舌骨未见骨折。双肺表面见散在出血点，心外膜下见散在出血点，胃内空虚，膀胱内见少量尿液。

3.组织病理学

脑实质及蛛网膜下腔血管扩张淤血，血管于周围脑组织间隙增宽，海马神经元缺氧性改变；心外膜及心肌间质多发灶性出血；肺膜下及间质多发灶性出血，肺内细小支气管收缩呈花瓣状；其余器官多以淤血为主。颈部勒沟处皮肤角质层压缩嗜酸性增强，真皮乳头扁平，真皮下可见灶性出血，绪方氏染色真皮层及真皮下纤维结缔组织呈阳性；胸锁乳突肌及甲状舌骨肌间质多发灶性出血。死者胃内容物及肝脏中均未检出毒(药)物成分。取现场尸体旁血迹、烟头，捆绑其双手和颈部的鞋带，捆绑其脚的电线，死者肌肉组织送检做DNA，以上检材的STR分型结果均为死者DNA。

二、讨论

(一)死亡原因分析

死者除项部见轻微的表皮剥脱外，全身体表及各脏器未检见致命性损伤，因此可排除其因机械性暴力损伤致死的可能；理化结果胃内容物及肝组织均未检出毒(药)物成分，可排除其中毒致死的可能。死者颜面青紫，颈部见勒沟，生活反应明显，所取勒沟处皮肤绪方氏染色呈阳性，真皮乳头扁平呈受压改变，真皮下灶性出血，甲状舌骨肌、胸锁乳突肌间质多发灶性出血，角膜、心外膜下、肺表表见出血点，大脑海马神经元缺氧性改变，窒息征象明显，结合案情等综合分析，死者系重物作用勒压颈部致机械性窒息死亡[1-2]。

(二)死亡性质

屋门内部反锁，防盗窗未见破损，杂物STR分型均为死者本人，现场亦未见打斗痕迹。据楼道内监控所示，从其室友外出工作至返回期间，无其他人员出入。据其室友介绍，死者生前较少与人交流，性格孤僻，加之数日前曾与其女友分手，并曾对室友透露轻生的想法，再三劝阻后好转。

死者颈部见一细绳，其下悬坠有四瓶1.5L的矿泉水，矿泉水距离地面5cm。尸体仰卧于床上，双下肢踝关节上方用以蓝色数据线捆绑，灰白围相间巾连接数据线及床尾，双手腕关节被捆绑于床头且双大拇指紧扣捆绳，以上捆绑及重物悬吊死者自身可以完成。因此，在排除他杀后，死者系重物作用勒压颈部致机械性窒息死亡。

[1]赵子琴，廖志钢，王英元等.法医病理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：98-303.

[2]王军，亓冰，张平等.一例自勒死的法医学检验[J].刑事技术，2013(3)：57-59.

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2095-4379-(2016)33-0173-01