术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响观察

张 青边咏梅（ 辽阳市灯塔市妇幼保健所，辽宁 辽阳 300； 辽阳市文圣区中心医院，辽宁 辽阳 000）



术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响观察

张 青1边咏梅2
（1 辽阳市灯塔市妇幼保健所，辽宁 辽阳 111300；2 辽阳市文圣区中心医院，辽宁 辽阳 111000）

【摘要】目的 观察及研究术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响程度。方法 选取2013年2月至2015年4月于本院进行手术治疗的52例异位妊娠患者为研究对象，将其采用随机分配法分为对照组（常规术前异位妊娠手术宣教组）26例和观察组（术前强化宣教组）26例，然后将两组患者术前及术后的心理状态以Zung量表进行评估，并比较手术前后的评估结果。结果 术前两组患者的Zung量表两个评估指标间均无显著性差异，P均＞0.05，而术后观察组两个评估指标均明显好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响更为积极，对于患者良好心态的建立发挥着积极的临床作用。

【关键词】术前强化宣教；异位妊娠手术；术后心理状态

异位妊娠的治疗方法中手术为重要的一类，而关于手术围术期的相关研究也并不少见，其中关于护理方面的相关研究即不少见，而术前宣教作为对患者影响较大的一类干预方式［1］，对其的细致研究极为必要。本文中我们即就术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响进行观察，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年2月至2015年4月于本院进行手术治疗的52例异位妊娠患者为研究对象，将其采用随机分配法分为对照组（常规术前异位妊娠手术宣教组）26例和观察组（术前强化宣教组）26例。对照组的26例患者中，年龄20～38岁，平均年龄（28.0± 6.3）岁，包块直径2.1～5.1 cm，平均直径（3.4±0.4）cm，文化程度：初中12例，中专8例，高中及以上6例。观察组的26例患者中，年龄20～39岁，平均年龄（28.1±6.1）岁，包块直径2.1～5.3 cm，平均直径（3.5±0.3）cm，文化程度：初中12例，中专8例，高中及以上6例。两组手术患者的年龄、包块直径与文化程度间均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组进行常规术前宣教，对疾病及手术治疗知识、配合注意事项进行告知及宣教。观察组则以术前强化宣教进行干预，即对患者进行宣教的知识面进一步扩宽，不仅仅包括常规的疾病、手术及注意事项，对其影响因素等方面的知识也进行宣教，同时宣教时间进一步拉长，而宣教形式也进一步多样化，采用图画、多媒体及其他各种形式进行宣教。然后将两组患者术前及术后的心理状态以Zung量表进行评估，并比较手术前后的评估结果。

1.3 评价标准：Zung量表包括焦虑和抑郁两个评估指标，每个指标均包括20个相关的评估问题，且每个方面的评估分值均以50分为分界线，高于此分值表示存在焦虑和抑郁的情况［2］。

1.4 统计学处理：研究数据的检验软件为SPSS16.0，检验方法为χ2检验与t检验，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

术前对照组的Zung量表焦虑者22例，84.62%，评分为（55.68± 5.24）分，抑郁者19例，占73.08%，评分为（53.13±4.98）分；观察组的Zung量表焦虑者23例，占88.46%，评分为（55.72±5.18）分，抑郁者19例，占73.08%，评分为（53.15±4.95）分。

术后对照组的Zung量表焦虑者12例，占46.15%，评分为（41.37 ±4.20）分，抑郁者8例，占30.77%，评分为（39.84±3.86）分；观察组的Zung量表焦虑者5例，占19.23%，评分为（32.53±3.23）分，抑郁者2例，占7.69%，评分为（30.02±3.05）分。

术前两组患者的Zung量表两个评估指标间均无显著性差异，P均＞0.05，而术后观察组两个评估指标均明显好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

异位妊娠的手术治疗是临床中较为常用的治疗方式，患者中绝大多数为首次手术治疗者，对于疾病及手术的担忧、恐惧及紧张等表现较为明显，而情绪心理的巨大波动也影响到患者的机体状态，从而不利于手术的顺利进行，因此对此类患者进行手术治疗的过程中，不良心理情绪的疏导是重要的干预方面。而健康教育作为有效提升患者治疗认知度及缓解其疑问的重要方法，其临床应用价值广受临床肯定，但是对其对此类手术患者的细致影响研究尚为不足。故本文中我们即就术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响进行探讨，结果显示，术前强化宣教对于患者的焦虑和抑郁影响更为积极，其较常规的宣教表现出更好地降低患者焦虑和抑郁评分及发生率的作用，与强化宣教更为细致及全面的提升了患者的认知度及缓解了疑虑感有关［3-7］。综上所述，我们认为术前强化宣教对异位妊娠手术患者术后心理状态的影响更为积极，对于患者良好心态的建立发挥着积极的临床作用。

参考文献

［1］蔡凌，吴梅花，王红桂，等.护理健康教育路径在异位妊娠手术患者中的应用［J］.国际医药卫生导报，2015，21（10）:1364-1367.

［2］O'Neill SM，Agerbo E，Kenny LC，et al.Cesarean Section and Rate of Subsequent Stillbirth， Miscarriage， and Ectopic Pregnancy: A Danish Register-Based Cohort Study［J］.PLoS Med，2014，11（7）: e1001670.

［3］张国群.全程健康教育对异位妊娠口服甲氨蝶呤患者遵医行为和心理状态的影响［J］.护理学杂志:外科版，2011，26（8）:84-85.

［4］卢莲姣.异位妊娠患者心理状态的评估与对策［J］.中外健康文摘，2011，8（15）:224.

［5］刘春，方英，赵正莲.异位妊娠患者心理状态分析及护理措施［J］.中国冶金工业医学杂志，2012，29（1）:108-109.

［6］刘桂娇.家庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响［J］.当代医学，2015，21（29）:97-98.

［7］彭燕家.庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响［J］.中国当代医药，2015，22（21）:171-173.

中图分类号：R714.22

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0172-01