护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

吴 霞（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁 丹东 118002）



护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

吴 霞
（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁 丹东 118002）

目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用。方法 选取本院100例子宫肌瘤患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护理质量持续改进。结果 100例患者经密切观察后发现，使用常规护理的对照组生理、心理、疾病、社会、满意度评分明显高于观察组，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中效果确切，值得被临床广泛采用。

护理质量持续改进；子宫肌瘤护理；常规护理

护理质量是衡量医院和整个科室的重要指标，随着时代不断的发展，患者对护理质量的要求也逐渐升高，因此护理质量也跟随着患者的要求不断地进步与改善［1］。本文旨在探索护理质量持续改进对子宫肌瘤的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1　资料与方法

1.1基线资料：本次研究的对象为我院的100例子宫肌瘤患者，收治时间在2010年2月至2015年3月，并对所有入选的患者采取随机的分组方式，分别分为子宫肌瘤观察组和子宫肌瘤对照组，每组各有50例患者，其中入选标准为：①均达到子宫肌瘤临床标准，②无精神抑郁患者，③无子宫内膜病变患者，④无宫颈癌患者，⑤签署同意书者。观察组：女性年龄33～54岁，平均年龄为（45.31±1.54）岁，子宫肌瘤患者平均病程（11.35±2.67）d。对照组：女性年龄34～56岁，平均年龄为（44.72±2.81）岁，子宫肌瘤患者平均病程（12.43±2.35）d。子宫肌瘤对照组和子宫肌瘤观察组两组患者之间各项资料没有差异（P＞0.05），之间可进行对比。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理：子宫肌瘤对照组护理方式：采用常规护理，密切观察患者生命体征，定时定量的为患者输送药物，并且观察患者有无药物反应，如有发生过敏等现象，应及时采取处理。

1.2.2观察组护理：①完善护理安排。科室内由护士长、主管护师、护师、护士、质控人员为主建立的护理管理体系，由护士长安排各级人员分管责任，质控人员从中发现不足，从而不断的完善各个制度，制定完好的护理方案，在实施过程中应将管理重点着重于细节上，包括每天的查房，及时更新患者体温、病情的变化，并记录好。②增强护理人员和教育。科室每周开展护理质量持续改进讲课，通过讲课，使护理人员提高自我责任感以及工作荣誉，与此同时编著“护理服务质量手册”，其内包括护理工作责任、安全管理、职业道德、服务质量规范、服务职责、业务能力评分、考核奖惩等，科室内护理人员必须掌握其内容，并加以实践。③完善服务质量。a.入院后的每位患者需进行详细的妇科检查，以全面了解每例患者病情并制作针对性护理，从而提升护理效率。b.多与患者交流，从患者的诉说中，了解到护理过程中的不足，从而加以改善，与患者交流的同时，给予患者心理疏导，赋予正能量。c.科室人员行使轮班制度，确保全天内有人值岗，以备对待紧急情况。④针对护理问题，加以改善。针对护理中存有的护理问题开展小组讨论分析，提出整改方案并加以实施，使护理质量不断进步提高。

1.3观察指标：观察对照组和观察组两组患者干预前后生活质量评定量表评分。评分表内包括生理、心理、疾病、满意度、社会5个方面组成的87条问题，每条问题1～5分，总分相加，分值越高代表功能受损越严重。

1.4统计学处理：采用SPSS15.0软件统计，观察组和对照组患者之间对比，计量资料采用t检验的方法 ，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比生活质量评定量表评分存在着明显差异，其具有统计学的意义。

2　结 果

观察组和对照组患者经不同护理后，采用常规护理的对照组干预后生理、心理、疾病、社会、满意度评分高于观察组，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。

对照组干预前后生活质量评定量表评分：干预前生理评分（83.54 ±10.42）分，心理评分（65.43±4.56）分，疾病评分（65.34±8.43）分，社会评分（55.24±3.42）分，满意度评分（63.45±10.64）分。干预后生理评分（40.62±9.43）分，心理评分（41.56±8.27）分，疾病评分（42.68±7.86）分，社会评分（39.46±3.27）分，满意度评分（42.68±7.91）分。

观察组干预前后生活质量评定量表评分：干预前生理评分（84.51 ±9.43）分，心理评分（64.86±5.74）分，疾病评分（66.57±7.39）分，社会评分（54.81±4.38）分，满意度评分（64.87±9.65）分。干预后生理评分（32.54±7.64）分，心理评分（20.64±4.64）分，疾病评分（29.46±7.53）分，社会评分（35.42±3.81）分，满意度评分（29.54±6.21）分。

3　讨 论

子宫肌瘤是临床上女性生殖器官内最为常见的一类良性肿瘤，其好发于中年女性，发病率高，主要的临床表现为：白带异常、月经量增多、贫血、腹部叩诊有包块以及子宫增大等特点［2-4］。

护理质量持续改进是指全科的护理人员行使轮班制度，提高全科护理人员的职业素质，为患者提供优质的服务质量，促进与患者的交流［5］。而持续质量改进已广泛使用于临床，其为方便、快捷、有效的管理质量工具，将护理服务与持续质量改进相结合，可在护理过程中发现其中不足之处，在其问题根本上讨论分析最好的解决方案，使其提高护理人员的主动性和积极性，提高护理质量，改善护患关系，使护理人员更具有工作活力［6-7］。

通过本次的研究发现，采用常规护理的对照组生理、心理、疾病、社会、满意度评分明显高于观察组；观察组显著优于对照组（P ＜0.05）。总而言之，采用护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中效果确切。

［1］ 赵晓丽.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果评价［J］.基层医学论坛，2015，19（17）：2420-2421.

［2］ 关义琼，东伯香.子宫肌瘤术的护理干预［J］.中国美容医学，2012，21（14）：515-516.

［3］ 董越娟.需要层次论在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（6）：36-37.

［4］ 叶尹娣，李秋燕，张素英，等.持续护理质量改进在子宫肌瘤患者中护理效果［J］.国际医药卫生导报，2015，21（17）：2624-2626.

［5］ 孙辉利.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（4）：74-75.

［6］ 王玉洁.时间护理对提高子宫肌瘤患者护理质量的价值［J］.西部医学，2013，25（1）：144-145.

［7］ 朱小玲.心理护理干预对子宫肌瘤患者负性情绪及性功能的影响［J］.国际护理学杂志，2012，31（7）：1273-1274.

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1671-8194（2016）19-0241-02