试析不同程度根管填充治疗在牙体牙髓患者治疗中的临床效果

杨继红

（沈阳皇姑杨婷婷口腔诊所，辽宁 沈阳 110032）

试析不同程度根管填充治疗在牙体牙髓患者治疗中的临床效果

杨继红

（沈阳皇姑杨婷婷口腔诊所，辽宁 沈阳 110032）

目的 探讨分析使用不同程度的根管填治疗对于牙体牙髓病患者治疗中的临床效果。方法 选取2015年5月至2016年5月，我院收治的牙体牙髓病患者64例，随机分为观察组与对照组，各32例，对照组患者实施根管超充治疗，观察组患者采用根管适充治疗，对两组患者的临床治疗效果与术后疼痛情况进行分析和对比。结果 观察组患者治疗的总有效率93.75%、疼痛率3.125%，均显著优于对照组总有效率78.13%、疼痛率15.625%（P＜0.05）。结论 适度根管填充在牙体牙髓病患者的临床治疗中的效果更为显著，值得在临床上推广和应用。

不同程度；根管填治疗；牙体牙髓；效果

牙体牙髓病是口腔科门诊最常见和多发的疾病。由于牙体牙髓病对患者的健康和生活有着较大的影响，因此，找到有效治疗方法提高牙体牙髓病的临床治疗效果尤为重要[1]。根管治疗是临床上常用的牙体牙髓病治疗方法，本文主要是以2015年5月至2016年5月，我院收治的牙体牙髓病患者64例作为研究对象，探讨分析不同程度根管填充治疗用于牙体牙髓患者治疗中的临床效果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：选取2015年5月至2016年5月，我院收治的牙体牙髓病患者64例，随机分为观察组与对照组，各32例，观察组患者男性18例，女性14例，年龄20～55岁，平均年龄为（32.28±4.46）岁；患牙共45颗，其中后牙24颗，前牙21颗。实施根管超充治疗。对照组患者男性17例，女性15例，年龄19～58岁，平均年龄为（34.53±3.22）岁；患牙共48颗，其中后牙23颗，前牙25颗，采用实施根管超充治疗。本次研究所选患者均经牙体牙髓病相关诊断标准确诊，均在自愿情况参与到本次调查研究活动，两组患者在一般资料方面没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 治疗方法：两组患者均先进行常规处理，首先进行X线片检查，了解患者病变的具体情况以及牙根管的粗细和走向，完成常规消炎，确保治疗前达到治疗标准，明确出患者患牙根尖周和根管部位置。

1.2.1 观察组患者治疗方法：观察组采用根管适充进行治疗，具体方法为：先对患者的牙根管进行彻底的清洁，让患者的根管保持顺畅，使用3%浓度的氢氧化钠，对靶区域内进行消毒，再采用生理盐水进行交替冲洗，之后开始进行根管填充，直至填充剂抵达全部腔隙，与根尖的距离需在1 mm以内[2]。

1.2.2 对照组患者治疗方法：采用根管超充治疗，使用3%的双氧水以及生理盐水对患者坏死的牙髓以及牙周进行彻底冲洗，具体实施步骤与观察组一致，填充剂的填充范围需充满全部腔隙。手术后，确认两组根管填充程度，并采用氧化锌丁香油进行封堵。

1.3 评定标准：最终结果采用问卷调查的方式来进行，治疗效果可分为显效、有效以及无效三个等级。患者的牙痛和牙齿间隙全部消失，咀嚼功能基恢复正常，生活恢复正常为显效；患者牙痛有显著改善，牙齿间隙明显缩小，咀嚼功能有所好转为有效；患者疼痛与牙齿间隙未出现任何变化，甚至病情加重为无效。

1.4 统计学处理：本次研究获得的所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比则采用χ2检验，最终计算结果如果P＜0.05，则可以得出二者存在显著差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果：两组患者在接受两种不同的治疗方法后，观察者患者显效15例、有效15例、无效2例、总有效率为93.75%，显著高于对照组显效11例、有效14例、无效7例、总有效率78.13%。差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 比较两组患者治疗后的疼痛情况：治疗后，观察组1例患者出现疼痛情况，疼痛率3.125%，对照组5例出现疼痛情况，疼痛率为15.625%，观察组患者的疼痛率明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨 论

随着饮食结构的变化以及口腔保护意识的缺乏，导致牙体牙髓病发病率呈现逐年递增的趋势。该病极易引发断牙、牙洞、疼痛等临床症状，甚至导致牙齿以及牙周出血与溃烂[3]。导致牙体牙髓病发生的原因多种多样，如：理化刺激、外伤、细菌感染等。临床上具体表现为牙齿剧烈疼痛、黑牙、牙洞，严重的患者还会出现牙周溃烂、牙齿出血，对患者正常进食有严重影响。除此之外，一旦发生感染情况，会造成较强烈的疼痛。严重干扰到日常生活质量。为此，及时诊断和治疗显得及其关键和重要。对于牙体牙髓患者，临床中主要采用根管治疗方法，它主要是对已经坏死的牙髓以及牙体进行清洗，把根管感染的路径彻底的消灭，并填充根管，最终达到促进根管愈合的治疗目的[4]。

本次研究显示，观察者患者采用根管适充治疗总有效率为93.75%、疼痛率3.125%，显著优于对照组实施根管超充治疗总有效率为78.13%、疼痛率15.625%。对比显著。综上所述，适度根管填充在牙体牙髓病患者的临床治疗中的效果更为显著，值得在临床上推广和应用。

[1] 姜新宇,郑蓉.根管填充程度对牙体牙髓患者治疗效果影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(20):3004-3005.

[2] 戴丽萍.不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(26):3973-3974.

[3] 王宏,李晓燕,石云凯.不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者疗效的影响[J].中国民康医学,2014,26(14):35-36.

[4] 洪切木•米吉提.不同程度的根管填充在牙体牙髓患者无痛治疗中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(4):122-123.

R781.05

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1671-8194（2016）35-0130-01