产房护理中潜藏的安全隐患及防治措施

李颖辉

（大连市金州区第二人民医院，辽宁 大连 116105）



产房护理中潜藏的安全隐患及防治措施

李颖辉

（大连市金州区第二人民医院，辽宁 大连 116105）

【摘要】目的 通过对产房护理中存在的安全隐患进行分析，目的是提高产房护理工作的安全性。并且提出了一些防治产房护理安全隐患的措施，能够有效的降低医患纠纷发生的可能性。方法 回顾性的分析了我院于2003年2月至2013年2月产房中所发生的安全问题的原因，并且针对这些安全隐患提出了相应的管理措施。结果 在影响产房护理安全的众多因素当中，管理制度的不完善是造成产房护理不安全的主要因素，此外在房间内抽烟也存在着很大的安全隐患。结论 采取积极、灵活的应对措施，做好风险管理工作可以极大地提升产房护理人员的综合素质，极大地降低产房护理工作中潜藏的安全隐患发生概率，降低护理纠纷。

【关键词】产房护理；安全隐患；防治措施

随着我国社会的不断发展和进步以及人们健康观念的不断强化，生育安全问题也逐渐地受到了社会各界的广泛关注，而衡量护理效果的一个重要的标准就是产房的护理安全，同时这也是产妇选择医疗机构的一个重要的指标。由于产房的护理工作具有很大的特殊性，患者的病情具有变化快和风险高等特点，这时产妇的心情又比较焦躁，极易造成一定的风险，从而导致医疗纠纷，因此如何提高产房护理安全已经成为了当前我国医院管理工作中的热点问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性的分析了我院于2003年2月至2013年2月产房中所发生的安全问题的原因，其中共有医疗纠纷250例，病房安全236例。

1.2 方法：由科室的主任和护士长作为领导，全部的产房护理人员都参与其中，包括医院中层的领导，共同对产房护理中所发生的安全事件进行全面的、系统的总结，从而对影响产房护理的安全因素进行分析［1］。

1.3 临床观察：对产房护理中的护理安全和病房安全等方面进行细致的观察和分析，由于管理体制的不完善，以及护理人员素质和水平较低，服务态度较差就极易导致发生护理安全，其中管理制度不完善所占的比例最高，同其他的因素相比较明显较高。

1.4 统计学方法：本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

在病房安全之中，三大主要的问题就是用电、防火以及防盗，在2003年2月至2013年2月这十年间，一共发生了病房安全问题236例，经过专家的分析和研究，在病房之内擅自使用电器，在房间内抽烟，出入不锁门等都是十分常见的影响产房护理安全的因素。通过分析，其中在房间内抽烟所占的比例是48.3%，同其他的影响因素相比较明显较高［2-3］。

护理安全因素的分析中其主要因素有管理制度不完善、护理操作不规范、护理人员专业知识不够、缺少抢救经验、护理记录不规范、签名不规范和护理人员不足，但管理制度不完善所占的比例最大为28.0%，因此可知管理制度不完善是主要因素。

病房安全因素分析中主要有违规使用电器、产房内抽烟、出入不锁门和随意放置贵重物品，占比例最大的是产房内抽烟，为48.3%，因此产房内抽烟是其主要因素。

针对上述在产房护理中存在的安全隐患进行分析，本院于2013 年5月采用了风险管理模式，极大地降低了产房中可能存在的安全隐患，提升了产房护理的安全性。

3 讨 论

本研究通过分析医院中存在的一些产房护理中潜藏的安全隐患，主要从护理方面的安全隐患和病房的安全隐患进行了分析，其中护理安全隐患的因素主要从管理制度不完善、护理操作不规范、护理人员专业知识不够、缺少抢救经验、护理记录不规范、签名不规范和护理人员不足等方面进行了分析，通过分析发现管理制度不完善所占的比例比较大为28.0%，其他几个方面占的比例基本一致，在10.0%左右。而对病房安全隐患的分析主要从违规使用电器、产房内抽烟、出入不锁门和随意放置贵重物品等方面进行了分析，通过分析发现占比例比较大的是产房内抽烟，为48.3%，最低的是随意放置贵重物品，仅为1.27%，通过研究发现，护理安全隐患主要是医院管理制度不完善造成的，可以通过管理制度进行弥补，而病房的安全隐患主要是产房内抽烟，这说明了医院在管理方面还是存在一定的疏漏。

要想切实地提高产房护理的水平和质量，则需要采取相应的管理对策，首先需要对现有的管理体制进行改善，建立起具有特色的风险管理机制，提升产房管理的执行力度，对产房护理的人员进行定期的培训，对科室中的物资也要进行明确的记录和管理［4］。此外还要建立起有针对性的应急预案，对待突发的事件要做好一定的心理准备，对产房中的护理人员的责任要进一步地加以明确，提升排班工作的合理化，促进管理制度和操作流程的规范。

定期地组织产房护理人员进行培训和考核，可以提高产房护理人员的责任意识，提升产房护理工作的完成效率和完成的质量，这样还可以极大地提高产房护理人员的风险意识，提升他们应对突发的事故的能力。对产房护理的文件也要做好记录和管理的工作，要求参与助产的护士将整个的生产过程详细的记录下来，并且在病历之中对产后的护理记录加以保存。还要建立起新生儿的护理记录，将新生儿的喂养、睡眠以及体温等情况详细地记录下来。此外还要加强产房护理人员的交流和沟通的能力，对护理工作的流程加以规范，在日常的产房护理工作中，要尽量的使用文明用语，在为患者进行答疑时，要有耐心，态度要诚恳，还要注重对医护合作关系的维护，提升与患者沟通的能力和技巧，同患者的家属及时地做好交流和沟通。

产房护理工作的一个十分重要的内容和组成部分就是心理护理，因此就要加强产房护理人员对心理护理这一工作意义的认识，在日常的产房护理工作中，对产妇的心理变化要进行密切的关注，从而消除产妇的消极心理，使得产妇能够积极地配合医师来进行治疗。此外对产妇进行心理疏导还可以帮助护理人员来减轻心理压力，促进产房护理人员工作心态的改善。产房的护理人员还要对产妇及其家属进行必要的安全教育，从而促进他们安全意识的提高［5］。在产妇入院时，就要详细地将应该注意的事项对他们进行告知，告知产妇家属在离开病房时要锁门，随身携带贵重物品。

综上所述，随着人们护理需求的不断提高以及现代护理模式的不断转变，护理风险问题逐渐地在临床治疗中受到了重视，产房是迎接新生命的重要场所，由于产妇在这时的心理状态比较的特殊，因此会对母亲和孩子的生命安全都造成一定程度的影响，这就使得产房已经成为了整个医院之中风险性较高的一个科室。护理风险管理可以全面地提高产房护理工作的安全性，转变传统的护理方式，提升产房护理人员的安全意识，明确护理的范围和职责。在产房护理中应用护理风险管理的方案可以极大地降低孕妇和产妇出现并发症的概率，促进产妇及其家属满意度的全面提高，改善医患之间的关系，因此是一种比较科学的产房护理方案，值得在临床中应用和推广。

参考文献

［1］ 赵航.重视护理安全提高护理质量［C］.河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编，2011:56-63.

［2］ 来庆萍.影响护理安全的因素及管理对策［C］.河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编，2011:23-34.

［3］ 齐继红，张秀娟，王会军.产房护理工作中潜在护理安全隐患及防范措施［C］.2012年河南省妇产科护理安全管理研讨班论文集，2012:103-110.

［4］ 慕运英.浅谈产科护理纠纷的常见因素与对策［C］.全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编，2011:85-95.

［5］ 吴文静.产科护理特点及护理安全防范［C］.全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编，2011: 40-53.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0229-02