关于精神科护士心理压力的分析和对策

崔 颖 刘 惠

（辽宁省丹东市第三医院，辽宁 丹东 118000）

关于精神科护士心理压力的分析和对策

崔 颖 刘 惠

（辽宁省丹东市第三医院，辽宁 丹东 118000）

阐述了精神科护士产生心理压力的主要因素和对策。心理压力主要为：人员不足；工作的高强度和高风险性；缺乏社会的理解和支持；人际交往受限及工作和家庭生活中角色转换产生的冲突。针对以上心理压力采取相应的对策。阐明减轻精神科护士心理压力和维护护士身心健康的重要性。

精神科护士；心理压力；对策

护士作为医患之间的桥梁，直接将医师的治疗计划，具体地落实到患者身上，起着维护健康和促进健康的重要作用。精神科护士服务的对象是精神患者，精神患者由于大脑功能失调，自我控制能力降低或丧失，或受精神症状支配，在知、情、意、行等方面表现异常。精神科护士每天除了要进行大量的生活护理外，还要随时防范意外情况的发生。繁杂琐碎而紧张的工作，使护士承受着巨大的精神和心理压力，这些压力直接影响护士的身心健康和工作质量，应当引起高度重视。

1　心理压力分析

1.1人员不足：工作超负荷且责任大，造成护士生理和心理的疲劳。目前精神科护士数量不足，床户比例倒置，工作超负荷及频繁的夜班，扰乱了护士正常的生活节奏，同时又缺乏安静的休息环境，导致生理性疲劳。精神科护士心理上处于持续的紧张状态，产生了心理疲劳。

1.2高强度、高风险性工作，造成护士的心理压力：精神科护士要随时防范意外情况的发生。如对严重自杀、自伤的患者要严密观察病情变化，活动不离视线；对行为紊乱或冲动伤人的患者要给予保护性的约束；对不饮不食的患者要保证食物和水的摄入等。精神科护士因与患者接触的时间最长且频率最高，常成为某些受幻觉或妄想支配的患者攻击的对象，挨打又无相应的法律来保护，工作中常有不安全感，身心受到极大的伤害，职业满意度下降，这也是精神科护士不安心岗位甚至流失的主要原因［1］。

1.3缺乏社会的理解和支持：由于受传统观念的影响，社会上许多人对护士工作，特别是精神科护士的工作存在许多偏见，认为精神科护士只会打针发药和生活上照顾患者，有的甚至认为护士的工作无足轻重，缺乏对护理工作的理解和尊重，忽视了护士在疾病治疗和康复中的重要作用，直接影响护士工作的积极性。

1.4人际交往受限，造成心理压抑：由于精神科工作的特殊性，绝大多数病房仍为封闭式管理，各科室间人员接触少，再加上护理人员倒班工作，与外界社交时间少，因此当护士对社会的需求增加时，如得不到满足，心理就会失去平衡，造成情绪压抑，产生自卑的消极情绪［2］。

1.5工作和家庭生活中多重角色转换中的冲突：由于护士在职业和家庭中所处的地位，决定了她们要扮演多种角色，工作中是医生的助手，患者信赖的护士；在家庭中是贤妻良母，又是孝顺女儿。当角色转换出现矛盾时便产生了精神压力和心理的不平衡。

2　对 策

2.1科学地安排班次：按要求配备护理人员，减少护士超负荷的劳动，减轻体力消耗，缓解护理人员的心理压力。

2.2加强精神科护士的职业防护：精神科护士每天都密切接触患者，因而受到患者暴力伤害的概率较高。首先，护士要有自我防护意识，对易激惹、有幻觉或妄想症状支配的患者要加强防范，其次，建立健全各项法律法规，通过立法的形式，切实维护护士的合法权益，使她们的人格得到尊重，劳动得到承认，权利得到保障，提高她们的职业满意度。

2.3创造良好的职业环境和社交环境：医院应切实重视护理工作，改善职业条件，把医疗和护理工作放在同等重要的位置，同时也应为护理工作提供必要的人力、物力和财力的支持。改善其生活，改进和增加护理装备。定期组织护理人员搞一些娱乐活动，如旅游、各种文体活动等，在活动中增加护理人员与其他科室人员间的交往，对护士的身心健康大有益处［3］。

2.4加强护士心理学、伦理学、社会学等相关学科知识的学习：努力为护士营造一种积极向上，热爱学习，勤奋工作的良好氛围。提高护士自身素质，增强心理承受能力和社会适应能力，处理好角色冲突，最大限度的满足患者和社会的需求。

2.5加强护理人才的培养，提高护理人员的综合素质：加强专业理论和技能的培训，鼓励护士利用业余时间参加各种学习斑，扩大知识面，改善知识结构；鼓励业务能力强，有创新思想的中高级护理人员搞科研。加强社会舆论的正确导向作用，消除精神科护士的自卑感和心理压力，增强职业责任感和自豪感。

随着精神卫生事业的不断发展，精神科护士的身心健康日益受到人们的关注，只有减轻护士的心理压力，才能使其全身心的投入到医疗护理活动中，发挥更大的工作效率，更好的为患者服务［4-6］。

［1］陈雪芹.精神科护士心理健康状况调查分析［J］.中国临床护理，2014，6（2）：182-183.

［2］马占玲.精神科护士工作压力的相关分析［J］.吉林医学，2014，35（2）：383-384.

［3］吴继红.精神科护士心理健康与社会支持的调查分析［J］.当代护士（下旬），2015，24（3）：31-35.

［4］周雪萍.综合干预对精神科护士心理健康状况的影响［J］.中国卫生产业，2015，12（3）：151-152.

［5］周智英，王香香，魏霏霏.精神科护士的心理压力及干预措施［J］.中国保健营养（中旬刊），2014，24（6）：3702-3703.

［6］徐恺，夏海涛.精神科护士心理压力的研究分析及应对［J］.心理医生，2015，21（16）：199-201.

R47；R192.6

C

1671-8194（2016）27-0293-01