舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用价值分析

李 波 陶秀健 易 力

（辽宁省大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用价值分析

李 波 陶秀健 易 力

（辽宁省大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

目的 分析研究舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用价值及影响效果，为相关临床护理工作提供有效依据。方法 随机选取该院2015年1月至2016年1月接受治疗的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在常规的护理基础上进行舒适的护理干预护理，对比两组的护理效果患者在护理过程中的满意程度。结果 观察组的各项对比数据明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论 舒适护理干预护理对老年慢性心力衰竭患者的相关症状改善如气喘缓解时间，水肿消退时间及心率恢复时间和在护理过程中的满意度提高均具有积极作用。

老年慢性心力衰竭；舒适护理干预；应用效果

老年心力衰竭是一种临床上十分常见的病理表现主要由于患者的各种心脏疾病导致心功能不全而引起的一种综合征状。由于老年患者的心肌收缩力下降和（或）舒张功能发生障碍，因此在正常静脉血液回流中［1］，心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要从而引起血流动力学和神经-体液活动失常，即为心力衰竭。在对老年心理衰竭患者的护理工作中往往由于患者群体及病情的特殊性，护理效果不佳［2］。本次研究主要通过对该院80例老年慢性心力衰竭患者的分组护理，采取两种不同的护理治疗方式，探讨舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用价值及影响效果。其具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取在该院于2015年1月至2016年1月期间接受治疗的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。80例老年慢性心力衰竭患者中，男患者47例，女患者33例。整体患者年龄段在65～84岁，平均年龄（75 ±5.8）岁，均患有不同程度的慢性心理衰竭，主要疾病有心脏病，冠心病，肺心病及高血压等［3］。将80例老年慢性心力衰竭患者随机等量分成观察组与对照组，观察组中男患者25例，女患者15例，对照组男患者22例，女患者18例，对两组患者每位成员身体的各项指标参数进行检测，排除具有严重疾病导致器官病变者和药物过敏者。对于有严重疾病导致体内器官病变的组员或者对药物体制极度过敏者则需重新挑选组员，直至符合护理治疗探究标准为止。两组在随机抽取进行排除后，在性别及年龄分布上均无明显差异（P＞0.05），因此两组患者具有可比性［2］。

1.2方法

1.2.1护理干预：对照组40例患者进行简单的常规护理，无特殊计划性；观察组在常规护理的基础上采用舒适护理干预模式进行护理，其详细护理环节如下：①首先为患者创造一个安静，整洁，舒适，温馨，潮湿度适中的安全的治疗环境，从客观因素上对患者的心理因素对病情治疗的影响上起到积极作用。②对患者及患者家属要进行必要的老年慢性心理衰竭病症讲解，很大程度上保证患者及其家属对于病情的即时性了解，使其充分了解该疾病的特点，从而消除他们由于不了解对于该病情的顾虑。③在患者护理过程中，应加强对病房环境的控制，使病房温度始终保持在22～25 ℃，由于老年患者体质较弱，温度的不规律变化会极易引起老年患者各种并发症的出现，在寒冷的环境下，老年患者体内的心肌耗氧量会有所增加，血管易产生阻力，从而引起病情的加重，因此在晚上凌晨温度变化较大时，相关护理人员应该对患者的睡眠状况进行检查，及时为患者盖好被毯，避免患者着凉，另一方面，对患者的体位进行及时调整，由于老年慢性心力衰竭患者经常伴有气喘，水肿病等症状，所以应该对床头高度进行及时调整，保证患者呼吸顺畅［4-5］。④在对患者进行吸氧工作时，应根据患者的缺氧程度来调节氧流量，一般情况下多为2～4 L/min。 具体操作为，用无菌的剪刀将吸氧管上的鼻塞剪去，放在气管的套管里，并在管套口用浸过生理盐水的无菌纱布进行缠封，在患者吸痰的时候，相关护理人员应轻拍患者背部，利于患者吸痰顺畅。最后对湿化瓶进行每天的更换工作，防止患者感染。⑤在对患者的护理工作中，要及时对患者的身体指标及病情进行及时监控，加强观察力度，如果出现相关并发症及病情恶化现象，要及时进行相关的治疗处理工作。

1.2.2评价标准：在患者进行两种护理治疗方式后，对两组患者的相关症状回复时间进行比较，相关症状包括气喘缓解时间，水肿消退时间及心率恢复时间［4］。对患者的心理状况及满意度进行比较。

1.3统计学方法：本次采取SPSS19.0统计学软件，百分数（%）表示计数资料，χ2进行检验，统计结果以差异显著（P＜0.05）为具有统计学意义。

2　结 果

2.1不同护理治疗方式下的两组老年心力衰竭患者的相关症状恢复时间比较：在观察组40例老年心力衰竭患者中，平均气喘缓解时间（3.33±1.3）d，水肿消退时间（4.35±1.34）d，心率恢复时间（7.85 ±5.25）d；在对照组40例老年心力衰竭患者中，平均气喘缓解时间（5.56±1.3）d，水肿消退时间（6.78±1.85）d，心率恢复时间（10.35 ±4.25）d；两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2两种护理治疗模式下患者的满意度情况比较：观察组患者治疗患者满意度为96%，对照组患者治疗患者满意度为78%，观察组满意程度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.3两种护理治疗模式下患者的预后情况比较：在观察组40例患者中，痊愈18例，显效12例，有效8例，无效2例，预后有效率75.00%（30/40），在对照组40例患者中，痊愈8例，显效12例，有效15例，无效5例，预后有效率50%（20/40）。两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3　讨 论

老年心力衰竭是一种临床上十分常见的病理表现主要由于患者的各种心脏疾病导致心功能不全而引起的一种综合征状。由于老年患者的心肌收缩力下降和（或）舒张功能发生障碍，因此在正常静脉血液回流中，心排血量绝对或相对低于全身组织在对老年心理衰竭患者的护理工作中往往由于患者群体及病情的特殊性，护理效果不佳。相关疾病引发慢性心力衰竭属于老年群体常见疾病，严重影响其生活能力及生命安全，在老年慢性心力衰竭患者接受护理治疗阶段，合理的护理模式对于病情的控制与治疗及患者的痊愈情况都有十分重要的作用，对于患者的生命影响极为关键。越来越多的护理模式被运用其中，舒适护理干预模式不失为最合理的护理选择，对各方面问题的分析及解决都有积极作用，使得相关治疗工作进入一个良性治疗环境。舒适护理干预通过从患者心理干预，客观环境干预及相关护理措施预防三个方面进行有效的护理干预，从而是患者的病情恢复达到理想状态。舒适护理干预护理对老年慢性心力衰竭患者的临床心理，如焦虑及抑郁心理的避免和在护理过程中的满意度提高均具有积极作用。

［1］朱继艳，余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会［J］.中国民康医学，2010，22（15）：2029-2030.

［2］杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会［J］.心血管病防治知识（下半月），2014，11（3）：97-99.

［3］张燕.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，13（5）：128.

［4］杜剑兰.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会［J］.大家健康（下旬版），2013，7（11）：235-235.

［5］仇建华.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会［J］.世界最新文摘（连续型电子期刊），2015，15（30）：217-218.

R473.5

B

1671-8194（2016）27-0249-02