消化性溃疡复发的相关因素及护理对策

韦翠荣

（大连庄河市中心医院介入手术室，辽宁 大连 116400）

消化性溃疡复发的相关因素及护理对策

韦翠荣

（大连庄河市中心医院介入手术室，辽宁 大连 116400）

目的 研究探讨消化性溃疡复发的相关性因素与护理措施。方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年1月收治的消化性溃疡复发患者54例。研究分析患者复发的原因与护理措施。结果 分析结果发现，消化性溃疡复发的原因主要有季节因素、药物因素、不良生活习惯因素以及心理因素。结论 消化性溃疡复发可能是由于多种因素引起，为降低患者复发率，采取相应的护理措施对预防消化性溃疡复发具有重要的意义。

消化性溃疡；相关因素；护理对策

临床中所指的消化性溃疡是作用于十二指肠与胃部的慢性溃疡。该种疾病属于一种多发性与常见行病症。在临床诊疗结束不断提高的过程中，消化性溃疡的治愈率可以达到95%，但是在患者治愈后，复发率高达80%［1］。因此，预防消化性溃疡复发已经成为成功治疗消化性溃疡的关键。而要预防消化性溃疡复发，必要的护理措施不可缺少。本文将我院2014年1月至2015年1月收治的消化性溃疡复发患者54例为研究对象。研究探讨消化性溃疡复发的相关性因素与护理措施。

1　资料与方法

1.1一般资料：将我院2014年1月至2015年1月收治的消化性溃疡复发患者54例为研究对象。其中男34例，女20例，患者年龄为20～72岁，平均年龄为（36.8±5.9）岁。其中胃溃疡26例，十二指肠溃疡28例。所有患者中复发时间为愈合后的半年至一年的有23例，13～18个月的有26例，19～24个月的有5例。

1.2方法：回顾性分析所有消化性溃疡患者复发的因素，并采取相应的护理措施。在充分认清患者复发的因素后，预防性护理措施实施步骤主要如下：

1.2.1心理护理：消化性溃疡复发患者，由于病情反复发作，且伴随节律性的疼痛，患者非常容易出现焦虑、急躁、郁闷等多种不良心理情绪，继而增加胃酸的分泌，加重溃疡疾病病情。针对此，护理人员做好心理护理工作非常重要。护理人员应当耐心听取患者主诉，并了解患者的心理状态，予以针对性的心理疏导，帮助患者树立健康积极乐观的生活态度，并正确认识疾病。学会自我排解。

1.2.2用药护理：护理人员需要对患者关于该种疾病的相关知识展开健康教育，指导患者遵医嘱，合理使用药物。护理人员应当告知患者长期服用药物对治疗疾病的重要性。在溃疡愈合后，即便临床症状消失，但是修复黏膜并不能抵御胃酸与胃蛋白酶等损伤因子的侵蚀。因而，患者治疗的时候不可自行停止服用药物，预防溃疡复发。与此同时，护理人员还应当指导患者如何观察药物的不良反应。

1.2.3健康生活指导：护理人员在护理工作开展的过程中应当告知患者良好生活习惯的重要性。饮食方面注意具有规律性。在日常生活中，鼓励患者食用一些高营养、高热量容易消化的食物，并且保持定时定量，少食多餐。与此同时，在进餐的时候应当细嚼慢咽，避免出现暴饮暴食的现象，禁忌一切的刺激性食物。针对具有复发倾向患者，应当在饮食的过程中添加中性或者是碱性食物，避免生冷、辛辣与粗硬的食物的摄入。同时，针对男性患者，护理人员应当明确告知戒烟酒，养成良好的生活习惯。

1.2.4预防多发性季节：临床研究表明，消化性溃疡复发患者与季节具有密切的联系。因此，护理人员向患者介绍该种疾病的常识和相关的保健措施。在季节和气候发生变化的时候，应当做好疾病预防措施。与此同时还应当遵医嘱口服小剂量的抑算药物，在日常生活中注意防寒保暖，适当增减衣物。多发性季节注意预防，可以有效降低患者复发率。

2　结 果

分析结果发现，消化性溃疡复发的原因主要有季节因素、药物因素、不良生活习惯因素以及心理因素。本次研究活动发现由于季节性因素引起复发的患者共有19例，占35.2%；由于心理因素复发的患者共有23例，占42.6%；由于不良生活习惯引起复发的共有8例，占14.8%，由于药物因素引起复发的有4例，占7.4%。

3　讨 论

在研究分析消化性溃疡患者复发因素的过程中发现，引起患者复发的因素主要有，第一，性别因素。临床研究表明该类患者众男性所占比例明显高于女性患者［2］。研究发现患者的男性生活压力大，饮食进餐出现无规律，且大部分男性有吸烟、饮酒的生活习惯，造成消化性溃疡复发率明显高于女性。第二，年龄因素。年轻患者占多数的原因可能与其自身生活规律行具有重要的联系。第三，不良的生活习惯。患者在饮食方面不注意，部分患者有吸烟、饮酒不良的生活习惯，这是引起消化性溃疡复发的主要因素。患者过度饥饿会引起未产生饥饿，造成血管扩张，引起水肿，胃酸的破坏就会引起溃疡性复发。同时饮食过量就会增加胃泌素的分泌，引起肠液反流，破坏胃黏膜。第四，季节性因素。临床研究表明，消化性溃疡发病与复发的情况主要在春秋季节。这时候天气忽冷忽热，会引起人体生理病理效应的改变，继而增加胃酸分泌，引起溃疡反复。第五，精神因素。临床研究表明，患者心理情绪波动过大，倾诉不稳定，就会增加迷走神经的心分型，增加胃酸分泌［3］。部分患者在缺乏睡眠与休息、生活与工作压力过大的时候，也有可能导致该种疾病复发。最后，药物因素。大部分患者在溃疡愈合后不会继续按时服用药物，不能维持治疗，造成胃黏膜修复不完善，抵御能力不强，继而增加复发。同时部分患者服用肾上腺皮质激素，就会增加胃酸与为蛋白的分泌，引起溃疡复发。针对临床研究的各种复发因素，在临床中加强护理干预，可以有效降低复发率，提高患者的生活质量。

综上所述，消化性溃疡复发可能是由于多种因素引起，为降低患者复发率，采取相应的护理措施对预防消化性溃疡复发具有重要的意义。

［1］陈利丰.消化性溃疡复发危险因素分析及护理预防措施［J］.中国药物与临床，2014，6（1）：111.

［2］刘玲，蒋桂芝，付文惠，等.健康信念模式在难治性消化性溃疡患者健康教育中的应用［J］.护理实践与研究，2012，15（5）：56.

［3］李维华，刘晓林，田雅玲，等.奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡患者的临床疗效观察［J］.检验医学与临床，2012，14（4）：45.

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1671-8194（2016）27-0204-01