观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血患者的临床疗效

赵燕红 薛晓玲

（新疆博州人民医院，新疆 博乐 833400）

观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血患者的临床疗效

赵燕红 薛晓玲

（新疆博州人民医院，新疆 博乐 833400）

目的 探讨复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法 选择2014年3月至2016年3月我院收治的76例妊娠合并缺铁性贫血患者，随机分为对照组和观察组，比较两组疗效及两组治疗后主要指标的差异。结果 观察组显效率及总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）改善情况明显优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用口服复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著，能有效补铁，且无明显不良反应发生，患者依从性良好，能够明显改善患者的症状，可广泛应用于临床。

复方硫酸亚铁；妊娠；缺铁性贫血

妊娠合并缺铁性贫血是妊娠期常见的并发症，其原因主要是由于妊娠期孕妇血容量增加，其中血浆增加程度大于红细胞增加程度，导致血浆被稀释而产生贫血。严重贫血孕期易合并妊娠期高血压疾病，甚至可发生贫血性心脏病。分娩时易发生产后出血及感染。胎儿在宫内生长发育迟缓，胎儿窘迫、围生儿病死率增高，是危害母婴的一种严重并发症，应予以高度重视［1］。复方硫酸亚铁是治疗妊娠合并缺铁性贫血的常用口服药物，本文以我院收治的67名妊娠合并缺铁性贫血患者为样本，探讨复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效，其结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2014年3月至2016年3月我院收治的76例妊娠合并缺铁性贫血患者，随机分为对照组和观察组，对照组36例，观察组40例。对照组年龄位于19～33岁，平均年龄（28.2±2.75）岁；孕周29～431周，平均（37.1±2.7）周。观察组患者年龄位于21～38岁之间，平均年龄（23.6±2.3）岁；孕周29～44周，平均（38.0± 1.8）周。两组患者在年龄、孕周上不存在明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者治疗采用口服硫酸亚铁片0.3克/次，每天3次，同时口服维生素C片100mg/次，每天1次，1个月为1个疗程。观察组患者治疗采用口服复方硫酸亚铁50毫克/次，每天1次，1个月为1个疗程。

1.3评估指标：测量患者治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）含量，比较两组差别。

1.4疗效评定标准［2］。显效：缺铁性贫血的症状全部改善；有效：缺铁性贫血的症状部分改善；无效：缺铁性贫血的症状没有改善或变严重。总有效率=显效率+有效率。身体主要指标：血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）。

1.5统计方法：运用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，比较对照组和观察组的数据差异，当P＜0.05时，说明两组数据具有统计学差异。

2　结 果

2.1两组疗效比较：经治疗，两组疗效分别为：对照组显效率为43.98%，观察组显效率为73.52%，观察组显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组总有效率为63.05%，观察组有效率为90.33%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗后主要指标比较：治疗前，对照组和观察组患者的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）含量无明显差别，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，比较两组患者的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）改善情况，观察组比对照组改善明显，差别有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

目前临床上的妊娠期缺铁性贫血多以轻度贫血为主，这可能与国民生活水平提高、人们对于孕期营养补充的重视程度加深有关，有大量调查表明，妊娠合并缺铁性贫血与妊娠的不良结局有密切联系。该病不但会损害孕妇的身体健康，而且会降低孕妇的抵抗力，进一步导致其他的感染性疾病；此外还会影响胎儿的生长发育，严重者甚至会危及胎儿的生命安全。因此，积极治疗妊娠合并缺铁性贫血具有重要的临床意义。

妊娠期间，孕妇所需铁的含量明显高于普通人，每日至少需补铁4 mg，而每日饮食中所含10～15 mg铁仅能吸收10%，故仅仅依靠饮食中的铁远远不能满足孕妇的需要，此时若未能及时补充铁剂，则易发生缺铁性贫血。本研究中对照组采用的补铁剂为硫酸亚铁片，但单用硫酸亚铁片，患者吸收效果不佳，故加用维生素C以提高铁的吸收率；但服用硫酸亚铁片常常引起较严重的恶心、呕吐、纳差等消化道不良反应，导致患者依从性下降，故而降低药物的疗效。观察组采用口服复方硫酸亚铁纠正缺铁性贫血，可通过药物成分中的维生素C成分来促进机体对铁的吸收能力，进一步促进铁、碳水化合物等的利用，起到对组织细胞修补的功能，并且通过对非血红素铁的吸收入人体来维持机体的免疫功能［3］。相较于补充硫酸亚铁片所导致的胃肠道反应，本研究中所采用的复方硫酸亚铁药物中含有矫味剂，对于有效地减少铁剂对胃肠道的刺激作用具有明显的疗效，因此显著地减少了患者出现不良反应的概率，增加了患者的依从性，从而进一步提高了疗效。

本研究的调查结果显示，采用口服硫酸亚铁片同时口服维生素C片的患者总有效率为63.05%，而采用口服复方硫酸亚铁的患者总有效率为90.33%，患者服药过程中无明显不良反应发生，且差异有统计学意义（P＜0.05）。采用口服硫酸亚铁片同时口服维生素C片患者的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）及血清铁蛋白（SF）改善情况也比采用口服复方硫酸亚铁的患者明显，且差别有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用口服复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著，能有效补铁，且无明显不良反应发生，患者依从性良好，能够明显改善患者的症状，可广泛应用于临床。

［1］曲小兵.妊娠合并缺铁性贫血产妇的临床分析［J］.医药前沿，2014，4（12）：199.

［2］常鸿，王其美，王勇，等.复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效及妊娠结局观察［J］.河北医药，2010，32（19）：2667-2669.

［3］杨春芳，蒋凤英.不同剂量复方硫酸亚铁叶酸片对妊娠期缺铁性贫血的临床价值探讨［J］.吉林医学，2013，34（22）：4446-4447.

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1671-8194（2016）27-0148-02