舒适护理在腹部外科术患者的应用

郭慧娟 李 宁

(山东省栖霞市人民医院，265300)



舒适护理在腹部外科术患者的应用

郭慧娟 李 宁

(山东省栖霞市人民医院，265300)

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度[1]。我院腹部外科对手术患者应用了舒适护理的方法,取得了较好的效果。

一般资料

我院2010年1月—2011年1月对腹部外科手术病人142例实施了舒适护理,其中胃手术52例，肠手术29例，脾手术21例，胰腺手术13例，其他27例。男82例，女60例；年龄19～71岁。所有患者均意识清楚，能正确描述生理和心理感受。

方法

1.术前应用与护理。病人自入院开始，根据病情进行相应的健康教育，对癌症病人，与家属沟通，根据家属的意愿及患者的心理承受能力，解释病情，了解病人的心理变化，针对性进行疏导。根据医嘱，做好术前专科护理，解释手术的必要性及科室的技术力量，加强患者对医护人员的信赖，降低其焦虑、恐惧的程度，指导病人进行呼吸功能的训练和练习床上大小便等，术后需要引流的病人介绍引流管的护理。

2.术后应用与护理。1995年Kolcaka 提出舒适护理的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受和满意度。舒适护理理论大致包括4个方面：生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适。针对这一理论，我们对腹部外科术后的病人采取了相应的护理措施。

(1)舒适护理在患者心理方面的应用。经过手术的患者，在麻醉苏醒后迫切地需要知道自己的状况和手术效果，护士可以利用温和的语言给予有效的心理安慰与支持，灵活运用非语言交流的技巧：面带微笑，牵拉患者的手，满足患者被尊重的需要。责任护士定时到床前与患者及家属沟通，随时解决患者的需求。

(2)舒适护理在患者生理方面的应用。①加强疼痛管理，与患者交谈，观察患者的面部表情，评估患者的疼痛程度，可以通过听音乐、谈心等方法分散患者的注意力，使患者放松，同时常规术后应用止痛泵，缓解病人疼痛。②加强基础护理，血压平稳后给予半卧位，指导患者床上活动，定时翻身，叩背，预防肺部感染；禁食患者协助病人漱口，做好口腔护理。③加强引流管护理，腹外科术后病人带的引流管道较多，给予妥善固定，定时挤压，保证通畅，根据患者体位随时调整位置，避免重力牵拉造成引流口疼痛[2]。

(3)舒适护理在社会适应方面的应用。与患者家属沟通，加强家庭支持及社会支持，促进病人的身心健康，通过与患者的交流，建立良好的护患关系，使患者适应角色变化，增强其战胜疾病的信心，促使病人早日康复。

小结

舒适护理强调护理人员以患者舒适为考虑重点，让患者在心理、生理、社会等方面均达到最舒适的状态[3]。腹部外科术后并发症较多，通过有效的心理护理，分散注意力及止痛等，采取舒适护理，促进病人早日康复。

[1]洪林.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂志,2002,37(8):583-584.

[2]李桂霞，李蕊，米曰堂.胰十二指肠切除术患者的舒适护理[J].中华护理杂志，2010，45(10)：949.

[3]周剑英.舒适护理在ICU机械通气清醒患者中的应用[J].解放军护理杂志,2007,24(6)：53-54.

2015-12-04)