自身抗体和播散性嗜血分枝杆菌感染

自身抗体和播散性嗜血分枝杆菌感染

1例71岁男性患者发热3周及夜间盗汗，伴背部疼痛1周，体重下降7 kg。磁共振显示胸椎和腰椎多处病变。髂嵴前部活组织病理切片检查发现非坏死性肉芽肿，培养获非结核分枝杆菌，经测序证明为嗜血分枝杆菌。给予环丙沙星、克拉霉素、利福平，得以治愈。

免疫学检查发现患者血清中有高浓度抗γ-干扰素自身抗体，可以解释东亚人群中非结核分枝杆菌感染。临床经验表明，采用抑制自身抗体产生的利妥昔单抗辅助性治疗，可能对治疗非结核分枝杆菌感染有效。

In the literature. Case vignette：autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection. Clin Infect Dis，2016：62 （1 February）.

王 娜摘译 刘 杨审校

Case vignette: autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection

2016-01-25