浅析猪排红色尿液的常见病因

时永强，陶　杨，祝　宇，王奇惠，张赛飞，曲伟杰★

（云南农业大学动物科学技术学院，云南昆明650201）

浅析猪排红色尿液的常见病因

时永强，陶杨，祝宇，王奇惠，张赛飞，曲伟杰★

（云南农业大学动物科学技术学院，云南昆明650201）

∶生产中随着猪饲养密度的提高和应激因素的增加，猪病种类明显增多，病情也日趋复杂，疾病成为养猪业最大的威胁。红尿是许多猪病的常见伴发症状，引起猪排红尿的原因很多，如传染性因素、营养性因素、中毒病、遗传因素、药物性因素等本文着重从各种红尿的成份出发，如血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、布林尿等方面分析，为猪病确诊及治疗提供了依据。

∶猪病；病因分析；尿液；肌红蛋白尿；血红蛋白尿；血尿；卟啉尿

健康动物的尿色因动物种类、所摄饲料、饮水、运动情况等不同而各异，在病理状况下，尿色也会发生改变，临床上最常见的是红尿。动物排出红色、红棕色甚至黑棕色尿液泛称为红尿，它是许多疾病的常见伴发症状，根据发生原因不同红尿可分为血尿、血蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿和药物性红尿等。

1　血尿

血尿是泌尿系统及其邻近器官或全身某些疾病的一个症状。大量红细胞混入尿液，使尿液呈鲜红色、洗肉水样或红茶样，颜色因含红细胞的多少和尿液酸碱度不同而异，混浊而不透明，振荡后呈云雾状，放置后有沉淀，有时可发现血丝或凝血块。另外，出血部位不同，尿色也会不同。

1.1泌尿系统本身病变泌尿器官分布着丰富的血管，许多致病因素都可引起泌尿器官组织的损伤，如膀胱炎、尿道炎、出血性肾炎、急性肾小球肾炎等病变都会引起血尿，较为常见的病因有以下几种。

1.1.1微生物与寄生虫由乙型溶血性链球菌所致的猪急性热性传染病，诱发免疫复合物型变态反应，复合物在肾小球局部组织过多沉积，导致局部组织损伤，血管通透性增强，发生急性肾小球肾炎，血液从血管中渗出，出现血尿。猪棒状杆菌引起泌尿系统炎症，80%以上的公猪包皮内带有该病原，母猪阴道内却很少见，但此病主要发生于母猪，常在配种后或分娩后1～3周出现症状，病程一般3～7d，此病可通过对种公猪，特别是强壮的国外公猪配种前或定期要进行包皮和包皮憩室清洗进行预防。血尿有时也见于猪的有齿冠尾线虫病也称肾虫病，肾虫能寄生于猪的多个部位，在肾周围的脂肪组织可形成结节，结节通过瘘管与输尿管相通，虫卵可随尿液排出，可用于生前确诊。

1.1.2结石性损伤肾脏、尿路、膀胱等泌尿系统器官结石，尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜引起出血性炎症和尿路阻塞性疾病。临床上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。由于动物反复排尿障碍，食欲不振，发育迟缓，一般表现为群问发育不整齐。当结石阻塞尿路时，则常出现尿闭，腹痛尤为明显，甚至发生尿毒症和膀胱破裂导致猪急性死亡。

1.1.3中毒性损伤药物或毒物中毒也会造成泌尿系统损伤，如长期过量应用磺胺类、氨基糖苷类等抗生素，以及四氯化碳、有机汞杀虫剂、杆菌肽锌、水杨酸盐等。大部分磺胺药在体内代谢过程中形成乙酰化衍生物，溶解度降低，在肾脏形成结晶而引起排尿障碍；大剂量或长期使用可造成肾脏损伤，出现结晶尿、血尿和尿路阻塞，导致肾功能下降，形成继发性肾脏病。

此外，肾梗塞、肾下垂、肾衰竭，外伤性的肾脏、膀胱、尿道、输尿管损伤以及肿瘤性的。肾脏腺癌、膀胱血管瘤等都可能引起此类红尿。

1.2泌尿系统邻近器官的病变这种血尿的大多是由于前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等炎症波及到尿道，引起尿道毛细血管通透性增高的结果。此外子宫、直肠等部位发生肿瘤、外伤、中毒等引起子宫、阴道、前列腺等泌尿系统邻近器官的出血都可能使猪排出血尿。

1.3全身性疾病全身性疾病所致的血尿，主要是由于机体发生凝血机制障碍，或毛细血管内皮细胞损伤，致使红细胞渗漏至尿液中。某些传染病如出败、结核病、亚急性细菌性，内膜炎、炭疽；血液病再生障碍性贫血、败血病、白血病、血斑病、血管性假性血友病、血小板减少性紫癜等；以及心血管病患（充血性心力衰竭、肾动脉硬化症）、抗凝血类杀鼠药中毒等都会引起血尿［2］。

2　血红蛋白尿

当血管内有大量红细胞溶解，血浆中游离血红蛋白超过了结合珠蛋白所能结合的量以后，多余的血红蛋白便经肾脏滤出形成血红蛋白尿，是血管内溶血的症状反应，尿液呈均匀红色、茶褐色或酱油色，无沉淀，镜检无红细胞。常见于如下病因。

2.1感染性因素多呈流行性发作、有传染性且伴有全身发热，多是血液原虫或细菌、病毒性疾病，如钩端螺旋体病、附红细胞体病、巴贝西虫病等，以及个别猪链球菌病例。钩端螺旋体病也称细螺旋体病，是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患病，革兰氏染色阴性，镜下钩体呈细长的丝状、圆柱形，螺纹细密而规则，团体两端弯曲成钩状，临诊大多数呈隐性感染，少数急性病例表现发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疽、出血性素质、皮肤和粘膜坏死等特征［3］。附红细胞体病也是一种人畜共患传染病，是由猪附红细胞体附着在猪红细胞表面、血浆及骨髓，引起的一种急性、热性传染病，临床上以发热、贫血、溶血性黄疸、呼吸困难、皮肤发红等为特征，近几年国内部分省区一度呈暴发性流行。

2.2中毒性因素猪采食十字花科植物 （如油菜、野洋葱、萝卜、芜菁等）、棉籽饼、甜菜和甜菜渣、变质山芋粉发酵残糟等中毒；慢性铜、汞、铅等重金属中毒；以及吩噻嗪、醋氨酚、美篮、利巴韦林等化学药品中毒都易引起红尿。未去毒的菜籽饼大量饲喂猪，可引起猪的中毒和死亡。表现为胃、肠、肾充血、出血，胃、肠粘膜面浅表溃疡，动脉血管壁增生，内皮脱落；肾、肝颗粒变性、局灶性坏死；喉腔和气管粘膜斑状充血、点状出血；肺气肿、淤血、水肿口。也有部分农户为降低成本，用棉籽饼代替豆粕喂猪，棉籽毒（即棉酚）是一种细胞性、血管性和神经性毒物，能引起组织发炎，增强血管壁的渗透性，促进血浆和血细胞渗到外围组织，使受伤的组织发生浆液性浸润和出血性炎症。铜是动物体不可缺少的微量元素，用高浓度铜饲料喂猪，能保证猪体健康，提高生产性能，但高剂量的铜（多为硫酸铜）进入猪体，也会引起中毒，尤其是仔猪，轻者腹泻，生长缓慢；重者发生贫血，最后衰竭死亡。

2.3免疫性因素红尿在输血或新生畜吮初乳后发生，主要是由于不相合血的输注、新生畜同族免疫性溶血、新生仔猪溶血病等引起。其中仔猪溶血病也称仔猪溶血性黄疸，虽然发病率不高，但目前尚缺乏特效药物治疗，主要由于母猪与仔猪的遗传性血型不相符而引起。孕产期中，若母猪与公猪血型不合，胎儿产生免疫性抗体进入母体血循环，当新生仔猪吃母乳后引起红细胞被破坏发生溶血，临床出现溶血性黄疸。有报道采取中西医结合法、针刺疗法、药浴疗法等，综合治疗此病取得了理想的治疗效果。

3　肌红蛋白尿

肌红蛋白尿外观暗红、深褐乃至黑色，联苯胺试验阳性，血浆颜色不发红，肌红蛋白尿试验阳性。主要是由于肌肉组织受到广泛损伤、变性等病理过程，以致肌红蛋白游离，经肾脏排出而发生，如硒缺乏症、维生素E一硒缺乏综合症、麻痹性肌红蛋白尿病、外伤性肌炎等皆易引发这种红尿。维生素E与硒都具有抗氧化作用，彼此有补偿和协同作用，但不能相互代替。常见的硒缺乏病包括骨骼肌和心肌的肌营养不良（白肌病）以及渗出性素质，肌纤维变性坏死和猪的营养性肝坏死。一些病例还可见黄脂、渗出性素质、淋巴组织的淋巴细胞减少、胃溃疡以及纤维素性肠炎。另外，由于饲料营养成分不全和应激也会引起猪硒的缺乏［4］。麻痹性肌红蛋白尿病对于马属动物较多见，猪较少发作，出现于长期舍饲运动量小，突然改成放牧，加之饲料中缺硒和或VE。由于肌肉肿胀变性，压迫神经，进而引起运动障碍，直致长期躺卧，生疮，继发感染，则更可发生败血症，肌红蛋白从肾脏排泄、阻塞肾小管，诱发肾功能不全。

4　卟啉尿

尿液呈琥珀色或葡萄酒色，镜检无红细胞，潜血试验阴性，牙齿、骨骼呈淡红色或褐色，尿液原样经乙醚提取后，在紫外线照射下发红色荧光。病猪感光过敏，结膜苍白，生长缓慢，尿中卟啉增多，可确诊为卟啉症。它是一种隐性基因的病理遗传疾病，这种隐性基因造成血红素生物合成链中的酶的生成不足或是生成的酶活性不够，或是由别的生物合成链上产生一种物质，抑制了血红素合成作用的酶的生成活性，导致血红素合成障碍，卟啉代谢紊乱，卟啉产生过多，这时吡咯基转换成卟啉的阶段出现血的合成异常，结果生成大量的尿卟啉和粪卟啉。机体发生贫血、代谢障碍、生长缓慢，最后死亡。

5　药物性尿

有使用如氨替匹林、山道年、人黄、硫化二苯胺、蒽醌类药剂、红色氨基磺胺、酚红、芦荟、刚果红、酚磺酞、四溴酚钠等色素药史的猪也可出现红尿，且临床上无伴随症状，镜检无红细胞，潜血试验阴性，尿液经酸化后红色即行消退，即可判断为药物性红尿。

综上所述，引起猪排红色尿液的原因很多，常见的有传染性因素、营养性因素、中毒病、药物性因素、寄生虫性疾病、遗传因素等。红尿作为许多疾病的常见伴发症状，是猪病确诊的重要依据。红尿的诊断，除遵循一般的临床检查程序外，要对尿液进行细致检查，根据尿液的颜色、透明度和成份确定红尿的性质是血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿还是卟啉尿、药物性尿［5］。再根据其他症状，临床检测结果和红尿出现的变化上，确定红尿的产生部位和原因。如确诊血尿后，还要分析血尿的来源，排尿之初尿色正常，尿到最后又有几滴血出现，血多来自膀胱；相反，一开始出尿即见血，以后又没血，表明血出自尿道；自始至终尿血相混，呈现酱油色，则血出自肾脏等等。对猪血尿的治疗可以采用可以采用，处方1：（1）安络血注射液4-6ml用法∶一次肌肉注射，每天1次，连用3-5天（2）注射用青霉素钠80万IU注射用水5ml用法∶一次肌肉注射，每天2次，连用3-5天（3）25%维生素C注射液8-l0ml用法∶一次肌肉注射，每天2次，连用3-5天。处方2∶小蓟15g藕节15g蒲黄15g木通10g竹叶15g生地10g黑桅子10g滑石10g当归10g干草梢10g用法∶一次煎服，每天1剂。注明∶尿血日久体虚，方减木通、滑石，加党参、黄芪、石解、阿胶各120g［6］。

［1］李峰，王益军.一起猪血红蛋白尿的诊治［J］.中国兽医杂志，1993（10）：123-126

［2］马文戈，喻昌盛.猪钩端螺旋体病的诊断与防制［J］.中国兽医杂志2004，40（2）：49-49

［3］常华，段纲，等.猪附红细胞体病的诊断与防治［J］.畜牧兽医杂志2007，26（2）：116-118

［4］罗晓松.高铜饲料导致的仔猪铜中毒［J］.黑龙江畜牧兽医，2001（2）：25-26

［5］刘志锋，季林英.母猪利巴韦林中毒诊治1例［J］.畜牧与兽医，2005，37（5）：62-63

［6］陈同彬.中药治疗猪血尿一法［J］.北方牧业2003（6）：15-15

S858.28

B

1003-8655（2016）04-0024-03

∶时永强（1989—），山东威海人，硕士研究生，主要从事兽医临床诊断研究。E-mail∶syqboy1@163. com。时永强与陶杨并列为第一作者

∶曲伟杰（1978—），副教授，学历博士，硕士生导师，研究方向动物营养代谢病与中毒病，邮箱∶qwj1204@suhu.com

∶国家自然科学基金（31260629）