临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨

衣 希，王 捷

遵义医学院附属医院

临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨

衣 希，王 捷

遵义医学院附属医院

随着经济的发展，医学研究更加系统成熟，临床护理学作为实践性极强的学科，却面临着教学方式陈旧、教学理念滞后及基础设施配置不足的尴尬，直接影响临床护理学的教学质量。因此本文主要针对临床护理教学中存在的问题进行分析，在探明问题的基础上优化教学模式，以期实现临床护理教学的稳步推进。

临床护理；护理教学；问题剖析；教学模式

临床护理学作为医学教学基础科目之一，带有很强的实践性，在教学理念与教学方式上也与其他医学学科存在显著差异，是理论联系实践最为密切的学科，备受关注。而做好临床护理教学最关键的当属教学方式的创新[1]。近几年临床护理教学开展更注重从学生学习需求与实际出发，打破传统教师经验愿景的教学模式局限，更注重理论向实践的转化，注重学科的规范化与科学化建设，在一定程度上推动临床护理教学的改革与创新。

一、临床护理教学中的既定问题分析

（一）教学模式陈旧落后

传统教学模式的陈旧落后一度成为制约临床护理学科教学的首要因素。互联网+时代的到来带来思维方式与生活方式上的转变，传统教学模式与多媒体的脱离使得临床护理教学问题重重，集中表现为学生能动性不足，教师课堂主导地位的沿袭。传统的满堂灌与板书设计让课堂死气沉沉，学生理论学习与实践学习脱节，理论学习抽象艰涩，实践教学缺乏基本的理论支撑，临床护理教学实效性不足。

（二）教学管理体制不完善

临床护理专业理论教学占据专业教学一部分，而剩下的一部分则由医学实习加以丰富完善，医院作为与学校截然不同的机构，其管理运作体系与学校管理体制必然存在冲突[2]，而这种冲突的对抗导致的直接后果是临床护理教学质量的下降。学生在学校中学到的知识难以在医学实习中得到运用，导致课程理论教学与实践教学的脱节。医院针对临床护理专业制定的实习管理体制因为对实际考察不到位，忽视与学校教学环境的结合导致管理不规范的现象时有发生，引发学生实习厌烦情绪，直接影响临床护理教学的正常开展。

（三）临床护理师资不足

师资不足是当前医学学科教学面临的普遍性问题，而对于临床护理专业教学来说，师资力量不足的情况尤为突出。在师资力量不足的情况下多数临床护理专业的学生在实习时由护理部管理，护理人员一带多，传授讲解的只是临床护理实际问题的处理，技术指导与教育指导难以紧密结合，临床护理教学定位成为临床护理工的培养，从而导致临床护理专业学生拥有娴熟的临床护理技巧但综合素质不高，这也在一定程度上作用于当前紧张的医患关系。

二、临床护理教学模式的创新

（一）双导师模式在临床护理教学中的引入

传统的临床护理教学采用单导师制，导师多为在校教师，对学生开展教学指导。而双导师顾名思义就是两位导师同时开展护理教学。一位教师负责课程教学，一位教师负责生活引导。其中课程教师由资历高、经验丰富的护理人员担任，在引导临床护理实践中给予学生经验与技术上的指导。而生活教师则主要负责学生日常生活的管理并提供有效的心理辅导，其着眼点是学生综合素质的提升。双导师教学模式[3]使得教学与生活紧密联系，在保证学生临床护理实践技能提升的同时不断提升自身综合素质，从而为成为合格的医学工作者奠定技术与人文上的基础。

（二）双元制模式在临床护理教学中的引入

临床护理教学要求学生既要掌握扎实的理论知识，又要在医学的实践锻炼中提升基层护理水平。学生理论知识的学习主要在学校完成，而实践锻炼则在各个医院进行，这也就是双元制教学的基本教学内涵。在临床护理教学中引入双元制，使得临床护理教学分为理论知识与实践锻炼两部分，学校稳定的课堂环境确保理论知识的扎实掌握，而医学真实生动的实习场所让理论真正与实践结合起来，双元制教学模式在临床护理教学中的引入奠定临床护理的基础。

（三）问题式模式在临床护理教学中的引入

传统的临床护理教学依靠教师单方面的教学愿景开展教学，忽视临床护理专业学生的基本学习诉求，课堂灵活性不高，教学效率低下。而作为实践性极强的学科，临床护理更侧重教学实践，让学生在临床护理体验中发现问题，才能更好地明确学习上的薄弱点，以薄弱点为突破口，不断完善。因此临床护理教学的重点在于学生自己发现问题，自己解决问题。而问题式教学恰好满足上述教学诉求。问题式教学模式[4]侧重学生学习诉求的关注，让学生自己发现问题，总结问题并尝试解决问题。在教学开展中，学生成为课堂主体，教师起辅助引导作用，教师通过特定问题情境的设置，引导学生解决临床护理专业中的具体问题，以问题提问为主要表现形式，针对一些特殊病人的护理及特殊护理案例的学习探讨，实现学生思维能力的提升，从而让临床护理教学更为生动高效。

三、结束语

临床护理的最终教学定位应该是专业临床护理人员的培养，其不仅具备基础的临床护理技巧，能灵活处理临床护理中的常见问题，更应该具有较高的职业素养与文化水平，为患者提供到位的医学服务。新时期临床护理专业教学理应做好教学模式的创新，借助双导师制度、双元化模式及问题式教学创新为临床护理专业教学注入活力，从而实现教学质量的切实提升。

[1]陈桂芳.临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨[J].现代临床护理,2008,07:63-64+2.

[2]姚艳梅.临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨[J].临床医药文献电子杂志,2014,10:1856+1860.

[3]杨荣,李丽,李星梅.临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨[J].中外医学研究,2014,27:137-138.

[4]李清,武丽娟.浅谈临床护理教学中存在的问题及改进措施[A].临床心身疾病杂志.2015年12月研讨会综合刊[C].2015:2.