关于医院内部审计职能研究及风险防范和控制探讨

郭雯琳

摘要：医院内部审计是有效管理医院经济活动的一种必要措施。随着市场经济体系的完善和发展，越来越多的企业开始重视内部审计工作。对于医院来说，内部审计风险也成了医院管理中重点关注的对象。文章首先分析了导致医院财务内部产生风险的原因，然后对提出了几点应对内部审计风险的措施。

关键词：医院内部审计；风险；应对措施

中图分类号：F239.45 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）001-000-01

一、引言

由于医院工作的特殊性，除了做好公共医疗服务之外，促进自身的发展壮大，是当前医院的双重任务，同时也表明医院财务工作的重要性。做好医院内部审计工作，也是当前医院财务管理中不可缺少的一部分。伴随着医疗体制的改革，医疗行业的竞争越加激烈，在促进各大医院发展的同时，也给医院内部审计带来了一定的风险，因此各大医院必须正确认识风险产生的原因，才能找到应对风险的措施。

二、医院内部审计风险产生的原因

（一）医院内部缺乏完善的内部审计机构

目前我国的很多医院设立内部审计机构大多是出于法律法规的强制性要求而设立的，并没有发挥好内部审计机构的作用，使得财务内部机构形同虚设。一些医院根本没有认识到设计内部审计机构的意义，也不重视内部审计机构工作的管理，导致这些机构不仅在设立时就不科学、不合理，还不能开展正常的财务审计工作。由于医院的不重视，导致医院的内部审计机构处于一个尴尬的位置，进而也就不能引起医院内部对财务审计工作的重视，最终造成医院的财务风险。

（二）内部审计程序不够规范

由于医院内部审计机构的特殊性，在内部审计过程中容易出现不规范的现象。一方面内部审计人员由于情感利益因素，导致审计工作缺乏独立性。有些审计人员没有按照规定的程序开展审计工作，对于审计的结果也没有及时的进行沟通和反馈。此外，由于当前信息化技术的广泛应用和发展，无形中增加了内部审计资料信息，使内部审计工作变得更加复杂，如果审计人员工作不够细心，就很容易产生内部审计风险。

（三）内部审计人员综合素质不高

导致医院内部审计产生风险的一个重要原因就是内部审计人员的综合素质不够高。针对于现代化的医疗行业管理来说，医院的各项工作本身就比较复杂，尤其是财务工作。在义务内部审计工作中涉及到的知识有关于会计学、统计学的数据处理和分析理论知识，同时也有关于做好企业内部控制的经营管理知识。此外，审计工作还需要有非常好的沟通交流技巧。然而，目前大多数医院由于不重视内部审计工作，审计人员的综合素质明显还不能很好的用于开展审计工作。

（四）医院内部审计制度不健全

医院内部审计会产生风险与医院财务内部的审计制度不完善、不健全也有关系。很多医院的内部审计制度还是照搬照抄别的国家或企业的，不适应医院的实际经营状况。有些医院虽然建立了相关制度，但是又不够全面，在实际工作开展中很容易出现漏洞。同时有些医院将管理的目标放在追求经济效益上，忽视了内部审计的制度建设。此外，随着市场经济体制的发展，当前医院的内部审计工作容易与相关落后的法律法规产生冲突，影响了医院内部审计制度的更新和健全。导致医院内部审计人员凭感觉凭经验去开展工作，给医院的内部审计带来了风险。

三、应对医院内部审计风险的措施

（一）提高医院对内部审计工作的认识

提高医院对内部审计工作的认识，是有效应对内部审计风险的前提。首先医院的领导层必须要重视内部审计工作，摒弃内部审计可有可无的这种思想，把内部审计工作作为医院战略发展的重点内容，从上到下去引导全院重新认识内部审计工作。其次，医院的文化宣传部要将内部审计在职工大会或宣传栏上进行重点宣传，做好内部审计部门与其他各部门的有效沟通，降低其他科室人员对审计部门的戒备。有效的带动全院去尊重、理解和支持内部审计工作。最后，医院还要尽可能地给内部审计机构配备足够的人力、物力和财力资源。改变内部审计机构的尴尬位置。

（二）设立完善的医院内部审计机构

设立完善的医院内部审计机构，是减小医院内部审计风险的基础。首先，医院各级领导必须要认识到该部门的重要性，通过各部门的商讨在医院内部或外部引进专业审计人才。其次，必须明确内部审计机构的责任和权利以及权利的归属权。目前。有许多医院的员工误以为内部审计机构等同于纪检部门，导致员工对该机构产生强烈的防备心理。就是因为医院内部审计机构的属性不明确引起的错误观念。因此，各大医院应该设立一个相对独立完整的内部审计机构，明确各部门该行使的权利以及该承担的责任，确立内部审计机构的独立权威地位，以有效地发挥内部审计机构的作用。

（三）提高内部审计人员的综合素质

提高内部审计人员的综合素质是有效发挥内部审计机构作用的保证。首先，要增强审计人员的职业素养，以保证审计人员按规定开展审计工作。其次，要提高审计人员对内部审计风险的认识，加强审计人员防范各种风险的能力。通过开展专题讨论或会议，让审计人员清楚的认识和理解医院制度和内部审计制度。最后，医院还要加强对内部审计人员的培训和监管，一方面要注重他们专业知识的培养，另一方面要对审计部门工作实行有效的监督，对于不按规范开展审计工作的员工，要进行适当的批评和指正。此外，医院内部审计人员也应该通过自我学习的方式，不断提升自己，让自己更好地适应内部审计机构的工作。

（四）制定完善内部审计制度和规范

首先，要制定完善的内部审计制度。对于医院的内部审计工作重要的是明确职责，在开展审计工作时要求必须有两个或两个以上的审计人员或部门同时在场，同时在场的人员和部门的工作职责必须是不同性质的，从而才能达到双方相互制约的目的。此外，内部审计制度还需要有完善的监督体系，对审计工作进行严格的把控，提高医院内部审计工作的质量。其次，还要规范医院内部审计程序。一般的审计工作包括：内部审计、审计取证、审计复核以及反馈等。

四、结束语

综上，医院内部审计风险的产生主要是医院的不重视。医院可以通过完善内部审计机构；完善相关审计制度和规范；提高审计人员的综合素质；提高全院对内部审计工作的认识，来应对内部审计产生的风险。

参考文献：

[1]吴强军.医院内部审计战略转型发展内容及对策[J].经济研究导刊，2011（19）.

[2]高洁.我国企业内部审计现状及对策分析[J].现代会计，2010（02）.

[3]张武瀚.关于企业财务内部控制的思路[J].经济研究参考， 2010（58）.