腹部脂肪是否与心血管疾病危险因素相关?
2016-01-25
中国循证心血管医学杂志 2016年12期
· 循证视窗 ·
腹部脂肪是否与心血管疾病危险因素相关?
JACC 9月26日刊中发表的一项最新研究表明,腹部脂肪增加与心血管疾病(CVD)危险因素的新发现及恶化具有相关性。
研究者Jane J Lee及其同事对Framingham心脏研究中的1106例受试者进行了分析。随访6.1年间,其体重、BMI及腰围分别增加2.4 kg、1.1 kg/m2和3.7 cm。基线时,受试者的平均皮下脂肪组织(SAT)及内脏脂肪组织(VAT)容量分别为602 cm3和703 cm3;随访期间平均SAT衰减减少5.5 HU,平均VAT衰减增加0.07 HU。进一步分析发现,脂肪容量的增加及脂肪衰减的减少与CVD危险因素谱的不良变化具有相关性;腹部脂肪容量及衰减的变化与CVD危险因素的变化呈弱~中等程度相关性。SAT及VAT容量每增加500 cm3,可增加CVD危险因素发生风险。SAT及VAT衰减每减少5 HU,除空腹血糖受损及糖尿病外其他CVD危险因素的发生风险亦可显著增加(P<0.05)。此外,腹部脂肪容量及衰减的变化与危险因素增加具有相关性;心血管危险因素的上述不良变化在相对较短的时间内是非常明显的且在校正BMI及腰围的变化后仍存在。
展望未来,有必要进一步开展更多工作了解脂肪密度与肥胖相关代谢结局(如高血压、血脂异常、糖尿病、炎症及胰岛素抵抗)的相关性及其机制,了解脂肪量的增加及密度减少对心脏代谢变化具有不良影响的确切机制。
(转自《国际循环》)