搭建循证心血管医学传播平台，促进循证证据快速转化

中国循证心血管医学杂志编辑部

搭建循证心血管医学传播平台，促进循证证据快速转化

中国循证心血管医学杂志编辑部

循证医学与转化医学是近二十年来在国内外快速发展和成熟起来的新兴医学模式，对于实现以“临床和患者为核心”，并对临床医疗政策、决策、指南制定及规范医疗、基础及临床研究与临床应用的双向转化进程起到巨大的推动作用。国外尤其是美国、英国、加拿大等国家在循证医学方法及理论研究、转化医学的应用研究领域处于国际领先地位，但在全球化和信息化的大背景下，我国在这方面发展和跟进的速度也很快，各地区高校、研究院所、医疗机构纷纷成立了循证医学中心或（和）转化医学中心，促进了循证与转化医学的发展，原国家卫生部评价“中国循证医学是在与世界前沿的学术竞争中跟进最快、差距最小的少数学科领域之一”。

关于循证医学，在2000年，David Sackett教授在《怎样实践和讲授循证医学》中，将其定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和愿望，将三者完美结合制定出患者的治疗措施”。循证医学的实践颠覆了许多医学界以往认为正确的治疗方法，开启了人类审视自身医疗活动的新视角。循证医学的思想和严格的方法学为临床研究提供了新思路，它提倡的随机对照试验及系统评价等方法对临床医疗产生了划时代的影响。

循证心血管医学领域是循证医学中最为活跃、发展最为迅速的领域之一。20世纪七、八十年代以来，国际上开展的大型多中心随机对照临床试验，以心血管疾病或心血管药物、干预方法居多，其数量和质量均超过了其他领域。这些众多的心血管病大型临床试验，如高血压、冠心病、心力衰竭等药物临床防治研究成果，延长了患者寿命，推动了循证医学的发展，也为循证心血管医学的建立奠定了坚实的基础。

转化医学的概念是2003年Zerhouni在NIH路线图（NIH Roadmap）计划中首次提出的，其核心是要将医学生物学基础研究成果迅速有效地转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物，它要在实验室到病房之间架起一条快速通道，实现从实验室与临床研究的双向转化，从而促进健康水平的提升。可以看出，这个过程实际上是缩短研究与应用之间的鸿沟，加快研究成果转化到临床。而如何有效转化到临床，循证医学在此中发挥着不可替代的作用。

循证医学与转化医学关系密不可分，循证医学是转化医学的重要组成部分，循证实践是促进基础及临床研究成果转化的重要手段，是最大的转化医学，而在临床实践的循证评价过程中提出来的临床问题可进一步进行基础及临床方面的研究，从而不断推进基础与临床间的双向转化及相关学科转化医学的快速发展。

近年来，随着生活环境和生活方式的变化，中国人群疾病负担也在不断变迁。中国疾病负担研究与推广中心杨功焕教授指出，“过去20年来，中国人群冠心病患病率和死亡率均呈上升趋势；虽然脑卒中死亡率下降，但心血管患病人数却在攀升。另外，高血压、大气污染、室内固体燃料所致的空气污染、烟草使用，以及高脂血症、肥胖和高血糖是主要的心血管病危险因素。” 1990～2010年，中国人群总死亡率下降了32.1%，但20年间死于心脑血管病的患者比例从27.1%上升至37.8%。其中脑血管病死亡人数上升了34.5%，冠心病死亡人数上升了31.6%。而这一期间，全球下降了19.5%。慢性非传染性疾病对中国卫生系统带来了重大挑战，改变不良生活方式、控制烟草、管好血压、血糖、血脂以及环境和家庭空气污染的控制等都是中国公共卫生优先要考虑的问题。如我们医务人员都已经知晓高血压是心血管病的重要危险因素，相关的流行病学调查，药物防治方面的循证证据，国内外相关的共识及指南都比较多了，临床实践也都已经证实这些证据及指南对于降低血压、减少卒中并发症的作用，但是目前国内民众对高血压疾病的知晓率及治疗达标率还是比较低，因此将这些已经成熟的循证证据及指南在城市基层社区、农村进行广泛的普及仍是我们当前一段时间最大的转化医学临床实践，中国循证心血管医学杂志在推动这些证据的宣传和普及方面也是责无旁贷的。

循证医学杂志及学会的创立对循证思想及最佳证据传播起到了促进作用。2008年，中国循证心血管医学杂志创刊，是国内四本循证医学期刊之一。在2015年，中国医师协会循证医学专业委员会进行了换届并成立第四届专业委员会，中华预防医学会循证预防医学专业委员会进行了换届并成立第二届专业委员会，同时中国医疗保健国际交流促进会成立循证医学分会第一届委员会。中国循证心血管医学杂志与上述三个分会密切合作，对促进我国循证心血管医学发展与临床转化注入了活力。

中国循证心血管医学杂志自创刊来，致力于循证医学理念传播，注重循证医学与转化医学、循证方法学与心血管病研究的结合，鼓励中青年人才在循证医学方面的理论创新与实践，探索了符合中国国情的循证心血管医学发展道路，逐步形成了自己的办刊风格和特色，在各位心血管及循证医学专家教授的悉心指导下，杂志质量越办越好，杂志影响力逐年增高，获得了读者、作者的认可。在新的一年，新的征程上，中国循证心血管医学杂志将一如既往，携手作者与读者，为推动中国循证心血管医学的发展，实现人民健康梦方面做出应有的贡献。