为慢性顽固性咽喉炎患者加用奥美拉唑进行治疗的效果分析

王秋霞

（灵宝市第一人民医院 河南 灵宝 472500）

慢性顽固性咽喉炎是一种感染性、弥漫性的咽部病变。除了急性咽喉炎以外，慢性顽固性咽喉炎的病因还包括罹患慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎、吸烟或饮酒过度、长期处于存在粉尘污染、高温、弥漫有害气体的环境中[1]及用嗓过度等。此外，慢性肝炎、肾功能衰竭等慢性病患者也可因免疫力降低[2]而诱发慢性顽固性咽喉炎。慢性顽固性咽喉炎患者的病情漫长，其身心健康及日常生活可受到显著的影响。近年来，我院在对慢性顽固性咽喉炎患者进行常规治疗的基础上为其加用奥美拉唑进行治疗，取得了良好的临床疗效，现将相关的情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中的156例患者均为2014年10月至2015年10月我院收治的慢性顽固性咽喉炎患者。这些患者的纳入标准是：①患者的病情符合关于慢性咽喉炎的临床诊断标准[3]。②患者签署了对本研究的知情同意书。排除标准：①患者发生上呼吸道感染或重要器官的功能障碍[4]。②患者对本次研究中所用的药物过敏。采用随机数表法将这些患者分为奥美拉唑组和常规组。在常规组78例患者中，有男性36例、女性42例，其年龄为22-68岁，平均年龄为（43.16±2.33）岁。在奥美拉唑组78例患者中，有男性40例、 女性38例，其年龄为25-70岁，平均年龄为（44.19±2.56）岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 为常规组患者应用复方草珊瑚含片、吴太咽炎片与罗红霉素分散片进行治疗。复方草珊瑚含片（国药准字：Z36021460，生产厂家：江中药业股份有限公司，规格：0.44g*48s）的用法是：每次含服2片(0.88g)，每隔2个小时用药一次，6次/天。吴太咽炎片（国药准字：Z22025983，生产厂家：吉林市吴太感康药业有限公司）的用法是：每次服5片，每日服3次。罗红霉素分散片（国药准字：H19990021，生产厂家：哈药集团制药六厂）的用法是：每次服3片（0.15g），每日服2次。为奥美拉唑组患者在采取常规组患者治疗方案的基础上加用奥美拉唑（国药准字∶H10950086，生产厂家：常州四药制药有限公司，规格：20mg*14粒）进行治疗，其用法是：20mg/次，1次/天，在早餐前15-30min服下，用药7天为一个疗程。在对两组患者进行治疗期间应指导其摄入清淡的饮食，多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，适当地摄入具有清凉去火作用的食物，戒除烟酒，忌食辛辣刺激的食物，并注意保持口腔的清洁卫生。指导患者积极地锻炼身体，增强体质，尽量少去公共场所，以预防上呼吸道感染。在对两组患者进行2个疗程的治疗后对比分析其临床疗效。

1.3 疗效评价标准 显效：经治疗，患者的临床症状及其咽喉部的阳性体征消失。有效：经治疗，患者的临床症状得到改善，其病情发作的次数减少。无效：经治疗，患者的临床症状无明显的改善，其病情甚至在加重。治疗的总有效率=（显效例数＋有效例数）/总例数×100%。对比观察两组患者在进行治疗期间发生恶心、胀气、腹泻、上腹痛等不良反应的情况。

1.4 统计学分析 应用SPSSl9.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者治疗总有效率的分析 在常规组患者中，治疗显效的患者有35例，治疗有效的有31例，治疗无效的有12例，其治疗的总有效率为84.62%。在奥美拉唑组患者中，治疗显效的患者有53例，治疗有效的有22例，治疗无效的有3例，其治疗的总有效率96.15%。与常规组患者相比，奥美拉唑组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。详情见表1。

表1对两组患者治疗总有效率的分析 [n(%)]

2.2 对两组患者不良反应发生率的分析 两组患者在进行治疗的过程中均未出现严重的不良反应。奥美拉唑组患者在进行治疗的过程中有2例患者（占2.6%）发生轻度的不良反应，其中有1例患者发生恶心，有1例患者发生上腹痛，其不良反应均未经用药治疗自行消失。常规组患者在进行治疗的过程中有5例患者（占6.4%）发生轻度的不良反应，其中有2例患者发生腹泻，有3例患者发生上腹痛，其不良反应均未经用药治疗自行消失。

3 讨论

奥美拉唑是一种临床上常用的质子泵抑制剂。此药属于脂溶性、弱碱性的药物，具有抑制H＋、K＋ATP酶活性的作用。在临床上，此药主要被用于治疗胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡、浅表性胃炎、消化性溃疡急性出血及卓-艾综合征等消化系统疾病[5]。慢性顽固性咽喉炎患者常可发生胃食管反流的情况，因此可使用奥美拉唑进

行治疗。

本次研究的结果显示，在对慢性顽固性咽喉炎患者进行常规治疗的基础上为其加用奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床效果，而且用药的安全性较高，此法值得在临床上推广应用。

[1] 张宇,杨皖菁,周波.反流性咽喉炎43例临床分析[J].临床军医杂志,2013,17(06):589-591.

[2] 江华,李星玉,蒋彩明.奥美拉唑诊断性治疗108例慢性顽固性咽喉炎临床分析[J].重庆医学,2007,28(14):1452.

[3] 范永强,田峰,何敏等.奥美拉唑联合铝碳酸镁吗丁啉治疗老年人喉咽反流性疾病48例疗效观察[J].海南医学,2011,15(07):42-43.

[4] 李莹,崔亚娟,罗艳等.部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性探讨[J].中国现代医学杂志,2008,29(20):3028-3029.

[5] 时海波,张亮,刘业海.老年反流性咽喉炎的诊断与治疗[J].实用老年医学,2014,19（05):363-367.