探究中西医结合治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性

杨景智

（河北省石家庄市栾城区中医院，河北 石家庄 051430）

探究中西医结合治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性

杨景智

（河北省石家庄市栾城区中医院，河北 石家庄 051430）

目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法 选取我院2014年9月～2016年9月期间收治的76例冠心病心绞痛患者，对随机法进行应用，从而将患者分为参照组与研究组各38例。参照组患者给予常规西药治疗，研究组患者在此基础上对中医疗法进行应用。比较患者的治疗效果以及监测的心电图情况。结果 研究组治疗有效率显著高于参照组，P＜0.05；在心电图治疗有效率上研究组显著高于参照组，P＜0.05。结论 将中西医结合的治疗方法对冠心病心绞痛患者进行应用，疗效显著，值得在临床上推广应用。

中西医结合冠心病；心绞痛；有效性；安全性

作为临床上常见的心血管疾病，冠心病心绞痛的发病原因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉功能性改变使得暂时性缺血缺氧出现在人体心肌中，并且还会使得发作性胸痛和胸部不适等临床症状出现，这一疾病会在很大程度上威胁人类身体健康[1]。我院将中西医结合治疗对收治的冠心病心绞痛患者进行应用，所获得的治疗效果较为理想，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2016年9月来我院治疗冠心病心绞痛患者76例，所有入选患者与临床上冠心病诊断标准相一致。对随机法进行应用，从而将患者分为参照组与研究组各38例。其中男性患者和女性患者的例数分别为39例、37例，年龄44～79岁，平均（56.2±6.8）岁。比较两组患者的一般资料，发现具有可比性，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

参照组患者给予常规西药治疗，在二级预防基础上，在治疗中对硝酸脂类药物进行应用，让患者对倍他乐克、肠溶阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂、降脂类药物以及硝酸异山梨酯片进行口服，除此之外将硝酸甘油对患者进行静脉滴注[2]。研究组38例患者在参照组的基础上对中医疗法进行应用，将中药组方让患者服用，其药方成分包括薤白10 g，瓜蒌、丹参各30 g，当归、陈皮、茯苓各15 g，竹茹、枳实、清半夏各9 g。用水煎服，一天1剂[3]。

1.3 观察指标

临床疗效判定标准：①患者病情加重，临床症状没有变化，即为无效；②患者心绞痛发作次数明显减少，临床症状改善显著，即为有效；③患者心绞痛偶尔发作，临床症状完全消失，即为显效。心电图疗效判定标准：①患者心电图没有明显变化，即为无效；②患者心电图T波由低平变为直立，ST段向下移动减少了0.05～0.1 mm，即为有效；③患者休息时心电图基本正常，ST段向下移动减少0.1 mm，即为显效。

1.4 统计学方法

在对数据进行分析和处理的过程中，对SPSS 16.0统计学软件进行应用，用率来表示计数资料，对数据行卡方检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

（1）两组临床疗效比较研究组患者中无效、有效、显效的例数分别为1例、17例、20例，97.4%为其总有效率；参照组患者中无效、有效、显效的例数分别为8例、18例、12例，78.9%为其总有效率。研究组治疗有效率明显比参照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。

（2）两组心电图疗效变化研究组患者中无效、有效、显效的例数分别为12例、15例、11例，68.4%为其总有效率；参照组患者中无效、有效、显效的例数分别为20例、12例、6例，47.4%为其总有效率。研究组心电图治疗有效率明显比参照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

需氧增加性心肌缺血和供氧减少性心肌缺血的作用，会使得冠心病心绞痛患者发病，在临床上对该类患者治疗，通常会使用硝酸酯类药物、硝酸甘油剂等药物，起到松弛血管平滑肌的作用。需要注意的是，硝酸甘油剂的使用剂量需要进行控制，如果剂量过大就会使得患者出现较大耐受，因此，还需要提升临床应用效果。

在中医上，冠心病心绞痛包含在“胸痹”这一范围内，中医认为对冠心病心绞痛进行治疗，首先要做的就是对急治标、缓治本的原则进行遵守，让患者泄浊通阳、散寒温阳、活血行气。此次研究中应用的丹参、枳实、瓜蒌，能够使得患者理气疏肝、调理其气机，从而将抗心肌缺血、降低血脂、扩张冠脉等效果发挥出来，所以将这些中药用于冠心病心绞痛患者，能够有效改善患者病情，在治疗患者的时候结合中西医进行治疗，能够获得更好地治疗效果。

此次研究中，研究组治疗有效率明显比参照组高，P＜0.05；在心电图治疗有效率上研究组显著高于参照组，P＜0.05。由此可见，将中西医结合的治疗方法对冠心病心绞痛患者进行应用，能够获得较好的治疗效果，有效改善患者病情，安全且有效，值得推广。

[1] 陈永华.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床研究[J].中医学报,2014,02:269-271.

[2] 许继艳,常秀武,丁瑞峰,张丽娟,陈 锐.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国生化药物杂志,2014,03:111-113.

[3] 申保国.中西医结合治疗冠心病心绞痛69例临床观察[J].中国中医基础医学杂志,2013,11:1359-1360.

[4] 李晓芳.中西医结合在治疗冠心病心绞痛上的临床应用价值研究[J].中医药学报,2013,06:98-100.

本文编辑：李 豆

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.32.179.01