通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的疗效

武学臣

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的疗效

武学臣

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

目的 探究通络消汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症的临床治疗效果。方法 选择2015年10月～2016年10月于我院就诊的60例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症患者，现根据入院时的编号采用随机的方式进行分组，即对照组30例和观察组30例，对照组采用常规西药进行抗病毒的治疗，观察组在常规抗病毒治疗的基础上采用通络消汤进行治疗，对两组患者在临床上的治疗效果进行科学的比较。结果 观察组总有效率93.33%，对照组总有效率73.33%；治疗后，观察组的症候积分明显要比对照组优越，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在进行乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症的治疗过程中，利用通络消汤治疗，在一定程度上有助于增强临床治疗的效果，非常值得在临床应用的过程中进行大力的推广。

通络消汤；乙肝肝硬化代偿期；肝郁脾虚夹瘀症

本次研究的主要目的是探究通络消癓汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症的临床治疗效果，选取了2015年10月～2016年10月于我院就诊的乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症 患者，共60例，以其作为分析对象，观察组在对照组的基础上给予通络消癓汤治疗，在临床上取得了十分理想的治疗效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年10月～2016年10月于我院就诊的乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症患者，共60例，作为本次的研究对象，其中男性患者43例，女性患者17例。现根据入院编号将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各30例，观察组30例中年龄18～72岁，平均年龄（50.6±2.9）岁，病程4～10年，平均病程（6.42±2.88）年；对照组30例中年龄17～71岁，平均年龄（48.9±3.6）岁，病程3～11年，平均病程（7.06±3.04）年。经过对两组患者临床资料的比较，全部患者在年龄、病程等方面差异不明显，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规西药抗病毒治疗，即分别给予100 mg的拉米夫定（生产企业：葛兰素史克制药（苏州）有限公司，批准文号：国药准字H20030581）和阿德福韦酯（生产企业：江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，批准文号：国药准字H20080782）进行治疗，采用了口服的方式，1次/d[1]。

观察组在对照组的基础上给予通络消癓汤治疗，该药方主要包括：鸡血藤、忍冬藤、丹参、茯苓和泽兰各15 g，柴胡、白术、地龙、桃仁和牛膝各10 g，白芍、太子参和生黄芪各20 g。用温水和文火慢慢煎，每天1剂，分两次进行服用[2]。

两组患者分别进行为期一个疗程6个月的治疗。

1.3 疗效判定依据

中医症候评价标准：显效：患者在临床上的症状和体征全部消失，症候积分减少95%以上；有效：患者在临床上的症状和体征获得显著的改善，症候积分减少70%以上；无效：经过治疗，患者病情并未好转，病情加重的患者也不在少数[3]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料以百分数（%），采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，P＜0.05具统计差异。

2 结 果

2.1 比较两组患者的疗效

观察组显效11例，有效17例，无效2例，总有效率93.33%，对照组显效8例，有效14例，无效8例，总有效率73.33%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗前后的症候积分

治疗后，观察组的症候积分为（4.81±1.91），对照组为（7.50±3.05），观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在中医上乙肝肝硬化代偿期处于“积聚”和“胁痛”的一种，根据在中医上的诊断标准肝硬化主要分为6个证型，即肝气郁结、肝肾阴虚、瘀血阻络、湿热郁结、水湿内阻以及脾肾阴虚等。通络消癓汤的君药主要有地龙和土鳖虫，其中地龙除了能够活血通络以外，还能在除湿的同时不会伤阴；而土鳖虫入肝经血分，两种都是通络的药物[4]。同时，通络消癓汤含有多种中草药，有助于促进乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症情况的有效改善，提高血小板，十分安全且有效。经过本次研究，观察组总有效率93.33%，对照组总有效率73.33%，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组的症候积分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在进行乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀症的治疗过程中，利用通络消癓汤治疗，在一定程度上有助于增强临床治疗的效果，非常值得在临床应用的过程中进行大力的推广。

[1] 彭华军,唐丹丹.乙肝肝硬化失代偿期患者合并医院感染的临床调查[J].胃肠病学和肝病学杂志,2014,21(11):1322-1324.

[2] 陈兰玲.通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证的临床观察[J]. 湖南中医药大学学报,2015,14(07):43-46.

[3] 王红梅,刘 珊珊.乙肝后肝 硬化失代偿期HBeAg阴性与阳性患者病毒学特点及肝功能指标的比较[J].现代预防医学,2015,34(15):2874-2877.

[4] 余乐兰,罗 霞,张 勤.拉米夫定用于乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,16(20):66-67.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.33.158.02