糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果分析

滕历梅，滕 莉，张丽娜

（1．日照市东港区涛雒镇卫生院，山东 日照 276805；2．日照市岚山区妇幼保健院计生服务中心，山东 日照 276800）

糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果分析

滕历梅1，滕 莉1，张丽娜2

（1．日照市东港区涛雒镇卫生院，山东 日照 276805；2．日照市岚山区妇幼保健院计生服务中心，山东 日照 276800）

目的 探讨糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果。方法 选取2014年6月～2016年6月我院收治的糖尿病合并冠心病患者110例作为研究对象，随机将其分为对照组与研究组，各55例。对照组患者采用常规治疗法，研究组患者采用中医导痰祛瘀法治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果 本次研究结果显示研究组患者的治疗总有效率明显比对照组患者高，且研究组患者空腹后的血糖和餐后2 h血糖、心率都明显比对照组患者低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病合并冠心病患者采用中医导痰祛瘀法治疗，不仅在可以有效降低患者的血糖和血压指标，同时还能够改善患者的心率水平，具有良好的疗效，值得在临床上进行推广。

糖尿病；冠心病；中医导痰法祛瘀；效果

糖尿病合并冠心病是指因为患者的血管腔狭窄或是闭塞、心肌冠状动脉出现病变，而造成的冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血和缺氧，进而使患者出现肢体功能障碍或营养障碍，对患者的健康和生活质量造成严重影响[1]。积极的治疗，合理控制好患者的血糖水平与心功能状况，能够有效缓解糖尿病患者合并冠心病患者的病情。

本次研究通过对患者采用不同的治疗方法，来探讨糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果，具体的研究情况，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2016年6月到我院治疗糖尿病合并冠心病的患者110例作为研究对象，按照随机分组原则，将其分为对照组与研究组，各55例。其中，对照组男38例，女17例，年龄42～72岁，平均年龄（57.8±4.5）岁；研究组男35例，女20例，年龄45～75岁，平均年龄（60.5±3.8）岁。

1.2 方法

（1）对照组：采用常规治疗治疗方法，患者在治疗期间需进行血糖监测，同时口服盐酸曲美他嗪片，20 mg/次，3次/d。

（2）研究组：半夏、地龙、茯苓各10 g，赤芍和当归各12 g，瓜萎30 g。药方可以随症加减以上的方药可以用水煎服，1剂/d，早晚各服2次。两组患者的治疗时间均为1个月。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者的临床疗效。1）显效：患者的心绞痛发作次数降低幅度为＞80%，发作时的疼痛程度改善状况比较明显；2）有效：心绞痛发作次数降低幅度超过50%，发作时疼痛程度得到一定缓解；3）无效：以上的各种指标均未达到，甚至出现加重的趋势。治疗总有效率=有效率+显效率。

（2）观察比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖和心率变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的疗效比较

比较两组患者治疗后的临床治疗效果，结果显示研究组患者的治疗总有效率为98.2%（54/55），对照组患者治疗总有效率为82.3%（48/55），研究组的治疗总有效率明显比对照组患者高，两组比较，差异有统计学意义。

2.2 两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖和心率变化对比

此次的研究结果显示，研究组患者治疗后的空腹血糖为（7.86±0.27）mmol/L、餐后2 h血糖为（9.23±0.34）mmol/L、心率水平为（88.7±6.3）次/min，对照组患者的空腹血糖水平为（6.05±0.37）mmol/L、餐后2 h血糖为（8.13±0.24）mmol/L、心率为（82.8±2.）次/min，研究组患者治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和心率都明显比对照组低，差异有统计学意义。

3 讨 论

糖尿病不仅会导致患者出现代谢紊乱，还会引发心血管疾病，长期患病会给患者带来严重的身体危害。而心血管疾病的并发症主要以冠心病为主，不仅会给患者造成生理上的疾病折磨，还会因此使患者的病情加重[2]。中医上讲冠心病的发病原因主要是因为淤血内结、阴虚燥热和脾肾两衰造成的，因此临床上的治疗以活血化瘀和生津通脉为主要方法。在本次研究中，采用的中医导痰祛瘀治疗方法，采用的陈皮具有健脾胃，疏肝理气的作用，而茯苓具有祛痰化湿、消肿利尿的效果，半夏能够祛痰化瘀，地龙有通脉络和清热平喘的作用，当归和赤芍可以活血化瘀，清热解毒。诸药联合作用能够起到补肾益气，活血化瘀和祛痰除湿的效果[3]。

在本次研究中，对照组患者的治疗总有效率明显比研究组低，且研究组患者的治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和心率水平变化都明显比对照组低，由此可见，糖尿病合并冠心病采用中医导痰祛瘀法治疗，不仅可以改善患者的各项血糖指标，还能提高患者的治疗总有效率，具有良好的临床治疗效果，值得在临床上进行大力推广。

[1] 郭 杰.探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果[J].中国继续医学教育,2016,(19).

[2] 刘明生.糖尿病合并冠心病临床实施中医导痰祛瘀药治疗的效果[J].中医临床研究,2015,(32).

[3] 郭新年.中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病40例临床观察[J].中国医药科学,2015,(10).

本文编辑：刘欣悦

R259

B

ISSN.2095-6681.2016.33.157.02