遵从康复治疗对前交叉韧带重建术后康复的改善效果

前交叉韧带重建术后的康复治疗管理是常规需要的，虽然之前的研究已经评估了康复督导在生活质量及功能预后的疗效，但没有人关注它在运动回归中的疗效。该研究检查了运动员在遵从康复训练后运动回归的效果。

研究对象为93 名急性前交叉韧带撕裂后外科重建的业余运动员。术后所有患者接受了运动治疗。所有受试者被建议参加20 次门诊运动治疗的预约，超过9 个月时间。在6 个月结束的时候，这些患者被允许参与运动。受试者门诊运动训练的次数取决于其术后9 个月内的相关记录。

持续跟进的评估包括Lysholm 膝关节评分、膝关节损伤及骨关节炎预后评分(KOOS)、简明36 项健康量表(SF-36)、躯体健康总评(PCS)及精神健康总评(MCS)评分。患者重回运动的能力也通过自评的方式。当患者接受15 次疗程以上的康复训练后就被认为完全遵从康复治疗，如果患者接受治疗次数少于6 次，就认为其不遵从康复治疗。在完全遵从康复治疗组中的患者在Lysholm 评分(P<0.001)、KOOS 运动/回归(P=0.021)、KOOS 症状量表及SF36 PCS(P=0.012)，ADL 子集等方面获得了优于非遵从康复治疗组。进一步研究还发现，完全遵从康复治疗组的患者比那些不遵从康复治疗组的患者有显著回归运动的胜算(该比率为18.5)(P=0.013)。

结论：这项关于业余运动员在经历前交叉韧带重建术的研究发现，遵从一个设计优良、循序渐进、有督导的康复治疗方案能改善其膝关节功能并有更大的机会回归运动。

Han F,Banerjee A,Shen L,et al. Increased Compliance with Supervised Rehabilitation Improves Functional Outcome andReturn to Sport after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Recreational Athletes. Ortho JSports Med,2015,3(12):2325967115620770.

中文翻译由浙江大学医学院附属邵逸夫医院李建华主任主译编