神经内科患者焦虑与抑郁症状的临床研究

曲 波

（佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯 154002）

神经内科患者焦虑与抑郁症状的临床研究

曲 波

（佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯 154002）

目的 探析神经内科患者焦虑与抑郁症状的效果。方法 选取我院神经内科收治的患者84例为研究资料，医护人员通过对患者住院期间出现的影响因素、抑郁及焦虑等情况的观察，并做好详细记录。结果 在本研究84例患者中，伴有抑郁病症患者20例，伴有焦虑病症患者46例，伴有抑郁及焦虑病症患者18例。就神经内科患者而言，不同因素条件都会严重影响患者的抑郁及焦虑病症，其中包括：家庭支持程度和生活自理能力、人格倾向和报销医疗费用方式及神经功能缺损情况等，数据存在显著差异性。结论 神经内科患者多伴有不同程度的抑郁与焦虑表现，医护人员需通过对其影响因素分析，制定合理的护理及治疗方案，从而能加快患者恢复。

抑郁症状；焦虑症状；神经内科

面部表情肌瘫痪和嘴巴歪斜等，是大多数神经内科患者易出现的一种病症表现。由于大部分患者对此类病症的认识较为缺乏，再加上受病症痛苦的影响，使其很容易出现焦虑、烦躁等不良心理情绪，不仅会降低治疗效果，同时还会严重影响患者的生活质量[1]。有研究报道显示，通过和神经内科患者自身病症所产生的痛苦相比，抑郁和焦虑情绪所导致的情绪会加重对患者的影响。伴随医疗研究的深入，提高现下临床对神经内科患者护理工作尤为重要，能有效改善其病症情况，从而加快患者康复。为进一步探究神经内科患者焦虑与抑郁症状的效果，现做出如下内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年1月我院神经内科收拾的患者84例为本次研究资料，其中男45例，女39例；年龄29～79岁，平均年龄（54.6±2.5）岁。

1.2 纳入标准与排除标准[2]

①纳入标准：无严重精神病症患者；沟通能力良好患者；所有患者均已签署知情同意书。

②排除标准：伴有严重器官病症患者，如：肾肺和心肝等；伴有言语障碍、认知能力低下患者；哺乳期女性。

1.3 方法

对患者住院期间出现的影响因素、抑郁情况及焦虑情况等实施记录观察，操作内容如下：①抑郁：实施Hamilton抑郁量表判断患者出现的抑郁病症，百分制，当Hamilton抑郁量表不低于70分时，则说明患者伴有抑郁病症。②焦虑：实施Zung氏焦虑自评量表判断患者的焦虑病症，百分制，当Zung氏焦虑自评量表不低于50分时，则说明患者伴有焦虑病症。死③影响因素：以现场调查的方式对患者予以问卷调查，分析调查神经内科患者的临床资料，具体问卷内容包括：家庭支持和生活自理情况、人格倾向和报销医疗费用方式及神经功能缺损情况等。其中，选择改进Barthel指数量进行评定患者自理能力情况，将其分为5级阶段，级别越低说明患者的自理能力越差，等级最为指数评分需≥70分；实施神经功能缺损评分对患者神经功能缺损情况予以判断，总分为50分，0至15分表示轻度神经功能缺损情况，15至30分表示中度神经功能缺损情况，＞30分表示重度神经功能缺损情况；以艾森克人格问卷的方式评定患者的人格倾向情况，并详细记录测定人格销量表及维度后的结果。对于各种因素的研究可应用Logistic回归分析法进行，并分析对抑郁及焦虑的影响情况。

1.4 统计学方法

本研究对于统计学软件SPSS 12.0对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

在本研究患者中，伴有抑郁病症患者20例（23.81%）；伴有焦虑病症患者46例（54.76%）；伴有抑郁及焦虑病症患者18例（21.43%）。就神经内科患者而言，不同因素条件都会严重影响患者的抑郁及焦虑病症，其中包括：家庭支持程度和生活自理能力、人格倾向和报销医疗费用方式及神经功能缺损情况等。其中，在抑郁影响结果中，医疗付费方式、家庭支持等，在人格倾向、生活自理能力及神经功能缺损等方面（P＜0.05）；在焦虑影响结果中，医疗付费方式、家庭支持与神经功能缺损等（P＜0.05）。在人格倾向与生活自理能力方面，（P＜0.05）。

3 讨 论

焦虑属于人类情绪的表达，特别是一些预期会出现恶劣及危险情况，人们会自然而言的表现出担忧和紧张等负性情绪。而这种情绪的产生很容易导致患者自卑、自责及悲观心理，不仅会使患者的治疗负担加重，同时还易诱发一系列影响病症缓解的病变情况发生，其中包括：自主神经系统和机体内分泌系统等，从而易使患者的治疗积极性下降。为能使患者的负性情绪得到改善，医护人员可通过对其影响因素的分析，对患者进行对症治疗。本研究通过分析神经内科患者的抑郁及焦虑病症，其主要目的是为了能更好临床治疗神经内科患者，从而能加快患者病症恢复与改善，使其生活质量得到提升。

总之，神经内科患者多伴有不同程度的抑郁与焦虑表现，医护人员需通过对其影响因素分析，制定合理的护理及治疗方案，从而能加快患者恢复。

[1] 杨小英,等.神经内科患者的抑郁和焦虑临床特点及调查[J].河北医药,2015,37(5):748-749.

[2] 刘东生.神经内科患者焦虑与抑郁症状的分析研究[J].中国医药科学,2014,04(14):188-189.

本文编辑：吴宏艳

R749.1

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ISSN.2095-6681.2016.35.136.01