对接受关节镜下膝关节手术的患者进行康复训练的效果评析

2016-01-22涂小筠

当代医药论丛 2016年12期

涂小筠

（福建医科大学附属第一医院骨肿瘤、关节外科福建福州 350000）

进行关节镜下膝关节手术是临床上治疗严重的膝关节疾病的常用方法。相关的临床实践证实，对接受关节镜下膝关节手术的患者进行康复训练可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年3月至2015年3月期间在我院进行关节镜下膝关节手术的78例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年3月至2015年3月期间在我院进行关节镜下膝关节手术的78例患者。我们将这78例患者随机分为试验组和常规组，每组各有39例患者。在常规组39例患者中，有男性患者22例，女性患者17例。本组患者的年龄在54岁至71岁之间，平均年龄为（62.31±1.33）岁。在试验组39例患者中，有男性患者23例，女性患者16例。本组患者的年龄在53岁至73岁之间，平均年龄为（62.98±1.54）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准[1]

（1）具有进行关节镜下膝关节手术指征的患者。（2）知情并同意参加本次研究者。

1.3 排除标准

（1）股四头肌萎缩的患者。（2）患有严重的心、肝、肾功能不全的患者。（3）患有糖尿病、高血压或精神病的患者。

1.4 护理方法

1.4.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患者进行心理疏导，以缓解其不良情绪，提高其对治疗的依从性。（2）指导患者多进食富含蛋白质、维生素和钙的食物。（3）对患者的生命体征进行监测。（4）遵照医嘱对患者进行输液护理和用药护理。（5）对患者进行健康教育。

1.4.2 在进行常规护理的基础上，对试验组患者进行康复训练。进行康复训练的具体方法如下：（1）在手术结束后12小时，护理人员要指导患者进行踝关节屈伸训练，每天做3次，每次做5分钟。（2）在术后第1天，护理人员要协助患者取仰卧位或坐卧位，并指导其进行股四头肌收缩训练，每天做4次，每次做15分钟。（3）在术后第3天，护理人员要指导患者进行直腿抬高训练，每天做10～15次，每次做1～3分钟。同时，护理人员可根据患者的实际情况指导其进行膝关节主动屈伸训练和膝关节被动屈伸训练，每天做2～3次，每次做30分钟～1小时。

1.5 观察指标[2]

护理结束后，观察并记录两组患者膝关节疼痛的评分、膝关节功能的评分、膝关节屈曲畸形的评分、膝关节稳定性的评分和术后并发症的发生率。其中，膝关节疼痛评分的满分为30分，膝关节功能评分的满分为22分，膝关节屈曲畸形评分和膝关节稳定性评分的满分均为10分。患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节屈曲畸形评分和膝关节稳定性评分的得分越高，说明其健康状况越好。