对自然分娩的产妇进行人性化护理的效果探析

张洪艳 桑 丹 张亚军 夏士艳

（黑龙江省大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163000）

自然分娩，是指胎儿在母体中孕育成熟后脱离母体成为独立存在个体的过程[1]。绝大多数产妇在进行自然分娩前均会出现紧张、焦虑或恐惧等不良情绪，从而影响其分娩的顺利进行。过去，临床上对自然分娩的产妇多进行常规护理，但效果欠佳。近年来的临床实践表明，对自然分娩的产妇进行人性化护理的效果较好，可有效地提高其自然分娩的成功率。为了进一步探讨对自然分娩的产妇进行人性化护理的临床效果，我们对近年来在我院进行自然分娩的90例产妇的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月～2015年1月期间在我院进行自然分娩的90例产妇。这些产妇均具有进行自然分娩的指征，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。我院随机将这些产妇分为常规组和人性化组，每组各有45例产妇。常规组产妇的年龄为25～35岁，平均年龄为（27.23±5.2）岁，其孕周为37～40周，平均孕周为（38.56±1.22）周。人性化组产妇的年龄为24～34岁，平均年龄为（26.56±4.68）岁，其孕周为37～41周，平均孕周为（38.23±1.05）周。两组产妇的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院对常规组产妇进行常规护理，内容包括：在产妇生产前，护理人员协助其完成各项常规检查，并告知其在分娩的过程中应注意的事项。在产妇进行生产的过程中，护理人员始终陪伴在产妇身边，对其进行鼓励和分娩指导。在产妇生产后，护理人员密切观察其体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时为其补充营养。

1.2.2 我院对人性化组产妇进行人性化护理，具体的方法是：①进行产前护理：绝大多数产妇在分娩前均会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，从而会影响其分娩的顺利进行。针对这种情况，护理人员应积极主动地与产妇进行交流，将自然分娩的益处与相关的注意事项告知产妇，耐心倾听其主诉，并用温柔的语言对其进行安慰，从而缓解产妇的不良情绪，提高其对自然分娩的信心。另外，要为产妇营造一个温馨、人性化的待产环境，鼓励其将自己喜欢的物品带到病房中，并在病房中配备空调、电视、书籍等物品，从而降低产妇对医院的陌生感，提高其舒适度。②进行产中护理：在产妇进入产房后，护理人员始终陪伴在产妇身边，给予其安慰、关怀、鼓励等情感支持。在产妇正式分娩前，护理人员指导其进行适量的活动，并让其进食适量的食物，以为其正式分娩积蓄体力。在产妇分娩的过程中，护理人员通过使用握手、按摩等肢体语言鼓励产妇，并引导其放松身体，告知其怎样呼吸、憋气。③进行产后护理：在产妇生产后，护理人员密切观察其子宫收缩及阴道流血的情况，并注意观察其体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征的变化情况。在产妇生产1h后，让其进食流食或半流质食物以补充体力。另外，及时向产妇讲解进行母乳喂养的重要性，并教会其进行母乳喂养的正确方法。

1.3 观察指标

观察并比较两组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率。我院对两组产妇所产的新生儿使用阿氏（Apgar）评分法进行评分。使用Apgar评分法进行评分的满分为10分，新生儿的得分越高表示其健康状况越好[2]。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（x± sfalse）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率的比较

两组产妇在接受护理后，人性化组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率分别为11.11%与6.67%，常规组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率分别为26.67%与15.56%。人性化组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率均明显低于常规组产妇，二者相比差异有统计意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率的比较（n，%）

2.2 两组产妇所产新生儿Apgar评分的比较

两组产妇在接受护理后，人性化组产妇所产新生儿的平均Apgar评分为（8.79±0.12）分，常规组产妇所产新生儿的平均Apgar评分为（7.25±0.11）分。人性化组产妇所产新生儿的Apgar评分明显高于常规组产妇所产的新生儿，二者相比差异有统计意义（P＜0.05）。

3 讨论

相关的研究表明，产妇在分娩前的心理状况对其分娩结局具有很大的影响[3-4]。产妇尤其是初产妇，由于缺乏妊娠及生产的经验，因此其在生产前极易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这会加剧其宫缩时的疼痛程度，影响其子宫收缩的规律，从而可导致其出现产程延长、出血量增多等一系列的不良反应。近年来的临床实践表明，对自然分娩的产妇进行人性化护理的效果较好，可有效地提高其自然分娩的成功率。

本次研究的结果显示，两组产妇在接受护理后，人性化组产妇的剖宫产率及其胎吸助产率均明显低于常规组产妇，人性化组产妇所产新生儿的Apgar评分明显高于常规组产妇所产的新生儿，二者相比差异有统计意义（P＜0.05）。这与安建华[5]等学者的研究结果基本一致。可见，对自然分娩的产妇进行人性化护理的临床效果显著，可有效地降低其剖宫产率与胎吸助产率，且有益新生儿的健康。

[1] 彭小男，马凤兰，吴贤珊等.助产士一对一全程陪伴对分娩质量的影响[J].中国现代医生，2014，52（20）：112-117.

[2] 史玉勤.全程护理陪伴分娩模式对于产妇妊娠结局的影响效果探究[J].中国社区医师，2013，15（03）：270-271.

[3] 韦芳玲.人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析[J].中国伤残医生，2014，22（07）：207-208.

[4] 陈吉红.人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析[J].大家健康，2013，7（10）：213.

[5] 安建华.一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（03）：125-126.