痛风性肾结石需要健康的生活
2016-01-21宗鼎法
家庭医学 2015年9期
宗鼎法
40出头的杨老板因腹部绞痛伴血尿和尿频、尿急,考虑是肾结石被家属急送到医院。经治疗疼痛缓解后,杨老板要求医生开刀把石头拿掉。但全面检查发现,杨老板血压、血脂、血糖和血尿酸均高,尤其血尿酸明显升高,医生诊断是痛风性肾结石。在对这些疾病做了一番讲解后,医生建议杨老板放弃手术治疗,从生活调理着手治疗疾病。
以往拼命赚钱忽略健康的杨老板听从医生劝告,开始阅读医学科普杂志,对“富贵病”“四高症”慢慢有了了解,也有不少担心和害怕。痛定思痛后下决心调整生活方式,针对四高症和肥胖开始了节食、减肥、运动、戒烟酒,少应酬。饮食中注意限制含高嘌呤类食物,果蔬粗粮多了,荤腥油脂少了,喝水多了。更为可贵的是学会了游泳,并且循序渐进、持之以恒。一个只凭年轻力壮无休无止挣钱的工作狂人,变成了把健康掌握在自己手里的人。在不经意间,杨老板痛风性肾石症状发得轻了,次数少了,四高症明显改善了,半年后的随访检查发现肾石阴影变小了。
结石是泌尿系统常见病,可发生于尿路各部位,但大多数原发于肾脏和膀胱,青壮年男性尤其好发。结石可致尿路损伤、梗阻、绞痛、血尿及尿路感染,久之还可能导致肾功能损害乃至衰竭。但肾结石并不能单纯地取石,取石后不改变以往的生活方式,结石很可能会再发。因此,要尽可能寻找引起结石的原因并改变之。如今四高症多了,由高尿酸血症引起的尿酸尿结石不少见,痛风病人肾结石的发生率高达40%,较正常人高出200倍,主要见于成年男性,男女之比为20∶1。部分病人肾结石可发生于关节炎之前。调整生活方式和降低高尿酸的适当用药,才是防治痛风性肾结石的根本措施。endprint