中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

周 林（山东省临沂市兰陵县妇幼保健院，山东 临沂 277700）

中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

周 林
（山东省临沂市兰陵县妇幼保健院，山东 临沂 277700）

目的 观察中西药结合治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法 选取2015年2月～2015年12月我院收治的小儿支气管肺炎患者100例作为研究对象，随机分为治疗组和对比组，各50例。对比组给予头孢呋辛钠治疗，治疗组在使用头孢呋辛钠治疗的同时，进行痰热清注射液的注射。观察两组患儿的治疗情况。结果 联合治疗组的有效率高出对比组10个左右的百分点。在临床试验中，中西药联合治疗小儿支气管肺炎中未发现因此造成的患儿不舒服现象，一切情况良好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西药结合治疗小儿支气管肺炎，不仅有效的缩短了治病周期，而且达到了效率和疗效的双提升，对治疗小儿支气管肺炎产生了重要的临床价值。

小儿支气管肺炎；中西药结合；痰热清注射液

在众多的小儿常见疾病中，支气管肺炎可以说是发病频率非常高的疾病之一。这种疾病多见于以下几种原因：一是，后天家庭照顾不足，小儿需要的营养成分不能够及时供应不良；二是，小儿先天免疫缺陷，个人体质弱，抵抗能力不足；三是，婴儿脱离母体时间过早，出生时体重低于正常婴幼儿。在发病时间上，一年四季都可以有发病可能，特别需要注意气候突变时期，若不及早进行干预治疗，有造成严重后果的可能，情况严重小儿支气管肺炎患者会引起身体的连锁反应，威胁到婴儿个人的生长发育情况。从临床实践来看，小儿支气管肺炎的常见症状表现为痰多咳嗽、身体发热鞥，通过x光检测，可以看到胸部有片状或斑点密度增高影等，有的患者可以听到肺部有湿啰音。我院采用抗生素结合肺部理疗治疗部分支气管肺炎患儿，现结合实验，总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年2月～2015年12月我院收治的小儿支气管肺炎患者100例作为研究对象，随机分为治疗组和对比组，各50例。治疗组男27例，女23例，年龄6个月～7岁，平均年龄（7.3±0.6）岁，病程2～13天，平均疗程在8天左右。对照组男27例，女23例，年龄6个月～8岁，平均年龄（7.8±0.5）岁，病程1～12天，平均疗程在7天左右。两组患儿在年龄、性别及临床主要症状等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。符合支气管肺炎诊断标准，即《中医病证诊断疗效标准》。在临床中表现一般有咳嗽、发热及气促导致的呼吸困难，通过x光检测，可以看到胸部有片状或斑点密度增高影等，肺部有较固定的中细湿啰音。

1.2方法

根据实验需要，对照组患儿给予头孢呋辛钠一般常规治疗，治疗组在使用头孢呋辛钠治疗的同时，进行痰热清注射液的注射。经过1周的治疗后，进行疗效判定。

1.3疗效判定标准

治愈：经过1周的治疗后，患儿的身体得到明显恢复，咳嗽、发热等症状消失，气促的症状消失，肺部湿啰音现象消失，胸部X片检查片状或斑点密度增高影等消失。支气管存在的不良体征消失。为了确保治疗疗效的准确性，进行进一步的复查工作，再次通过X线检测，主要是检测肺部病灶吸收情况，直到确定无异常情况出现。好转：经过一周的治疗后，患儿咳嗽的次数减少、发热情况得到有效控制，气促症状得到一定程度的改善，肺部湿啰音现象减少，胸部X片检查发现肺片状或斑点密度增高影存在不同程度的消失。症状得到了明显的减轻，肺部啰音明显出现减少的情况。在进行进一步的复查工作时，X线检测到患儿的肺部病灶未完全吸收。无效或未愈：经过一周的治疗后，患儿咳嗽次数无明显变化，胸部X片检查部分片状或斑点密度增高影等未见减少，甚至出现增多的趋势。这是属于无效的判定标准。患儿的症状及体征均无改善或出现了恶化的趋势。以上3种标准的的制定，主要是参照《中医病证诊断疗效标准》，这一标准立足于临床实践，由国家中医药管理局统一颁布，是目前通用的疗效判定标准。

1.4统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组疗效比较

对比组对治疗小儿支气管肺炎有疗效，但是见效慢，治疗时间长，治疗的总效率在85%作用；治疗组通过中西药联合治疗的方式，不仅见效快，治疗时间短，而且治疗的总效率高于对比组10个百分点，安全性也得到了临床的检验。通过对两组疗效对比，可以明显得出治疗组的疗效明显优于对比组的治疗疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2副作用情况

在治疗过程中所有患儿未出现不良反应情况，个别患儿在注射过程中，出现不适现象，经过检测，未发现其他情况出现。

3　讨 论

在众多的小儿常见疾病中，支气管肺炎可以说是发病频率非常高的疾病之一。根据我国目前收集到的临床资料显示，小儿支气管肺炎已经成为婴幼儿致死的主要杀手，成为父母担忧的的主要原因之一，这些资料的整理，说明了小儿支气管肺炎治疗的重要意义。为了保证儿童的健康成长，消除此类疾病给儿童生命造成的严重威胁，需要采用积极有效的治疗手段。从发病时间上来看，此种疾病全年都有发病的可能性，特别需要我们警惕的，在寒冷季节变换的时候，儿童发病的数量明显增多。

在以往的临床治疗中，一般只是一些常规的治疗，例如，给予抗生素、补液止咳平喘等治疗手段，虽然有一定程度的疗效，可以有效缓解咳喘、发热等症状，但从胸部X线显示情况来看，这种治疗手段造成肺部病灶的吸收能力较差，肺部湿啰音消失缓慢。众所周知，支气管肺炎病原体不仅仅是细菌，有的病原体是病毒。特别令人担忧的情况是，在临床中对患儿治疗存在着连续使用或更换抗生素等使用不合理现状，会使细菌出现耐药性，这种耐药性就会出现菌群失调等副作用，给儿童的健康成长埋下了重大的隐患。本文采用联合头孢呋辛钠与痰热清注射液治疗支气管肺炎，取得了效率和疗效的双提升疗效。一方面可以有效促进血液循环、舒筋活络、软化组织、消除炎性反应的功效，另一方面使得细胞局部营养得以改善，达到止咳平喘的目的，有效的治愈了小儿支气管肺炎。

从目前的治疗疗效来看，中西医结合治疗小儿支气管肺炎可以充分发挥各自优点，中药疗程慢，但可以从根本上解决存在的问题；西药可以缩短治疗的时间，但是治标不可治本。痰热清注射液主要由中药药材组成，如金银花、黄芩、连翘等，在治疗支气管等方面疗效明显，具有解热和抑菌、抗病毒的作用。在头孢呋辛钠治疗的基础上，进行痰热清注射液的注射，不仅可以达到综合治疗的目的，而且可以有效缩短治疗的时间。更为重要的是，这种治疗方式得到了临床良好疗效的检验，安全性方面得到了保障。

通过上面的论述可知，在头孢呋辛钠治疗的基础上进行痰热清注射液是有效的中西医结合方法，临床疗效好，为儿童的健康成长起到了保驾护航的作用，具有什么重要的临床价值，值得广泛推广。

［1］王培培，贾宜群，廖东海.等.经穴脉联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效探讨［J］.吉林医科大学附属医院，2014，23（16）：1986-1988.

［2］郭军霞，杨宏山.小儿支气管肺炎的临床治疗进展分析［J］.中西医结合杂志版，2013，33（31）：2255-2256.

［3］马维波.痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及药理学分析［J］.中国医药指南，2013，11（31）：202-203.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.09.140.02