重度妊娠高血压综合征的护理对策

樊守菊（内蒙古兴安盟突泉县永安镇卫生院，内蒙古 兴安盟 137519）

重度妊娠高血压综合征的护理对策

樊守菊
（内蒙古兴安盟突泉县永安镇卫生院，内蒙古 兴安盟 137519）

目的 探讨对重度妊娠高血压综合征患者的临床护理措施。方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的重度妊娠高血压综合征患者46例作为研究对象，其中主要包括药物治疗、心理护理、健康指导等具体内容。结果 本次研究所入选的46例患者中，采取剖宫产终止妊娠36例，其余8例经阴道自然分娩，所有新生儿均健康出院，治愈率达到了100%。结论 临床上针对中度妊娠高血压综合征患者应当采取精心的护理措施，做好对产妇的健康指导及心理护理等措施，能够显著提升患者护理效果，促使产科护理质量得以显著增强，可在临床上予以大力推广。

重度妊娠高血压综合征；护理；对策

作为产妇在妊娠期所产生的一类疾病症状，重度妊娠高血压综合征严重威胁着母婴健康，有调查研究表明，这一病症是目前造成孕妇死亡的第二大因素［1］。因而就加强对产妇的日常监测，以期尽早发现、尽早治疗，对于降低此类死亡情况具有十分重大的作用与价值。本次研究的主要目的是提高重度妊娠高血压综合征的临床治疗效果，减少母婴死亡率，选取我院收治的46例重度妊娠高血压综合征患者，作为本次研究的对象，所有患者在接受精心的护理干预措施后，均健康出院，取得了十分满意的临床护理效果，现具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年2月我院收治的重度妊娠高血压综合征患者46例作为研究对象，年龄23～36岁，平均年龄（31.24±1.02）岁。孕周34～40周，平均孕周（36.20±2.01）周，其中经产妇7例，初产妇39例。所有患者均经《妇产科学》标准，以及相关的辅助检查予以确诊。

1.2方法

1.2.1常规治疗

所有患者在入院后均给予硫酸镁进行解痉治疗，并同时给予硝苯地平等药物予以镇静、降压。同时依据患者的实际病情状况协同相关科室进行治疗。针对孕周＜37周患者采取促胎肺成熟治疗，依据患者的病情状况、宫颈成熟状况等选取适宜的分娩方式，而后依据采取密切的观察及治疗措施。

1.2.2常规护理

给予患者安排空气畅通、安静、舒适的单人病房，同时尽可能的减少外界的干扰因素，在开展治疗及护理措施的过程当中应当尽可能的保持动作、语言的轻柔，以降低对患者的刺激。若患者的舒张压在短期内快速升高，即表明患者的病情出现了加重情况，严密监测同时询问患者是否出现有相关的不良反应及症状，进行详细的记录。每间隔1天对患者进行1次体重、尿蛋白与相关身体功能的检测，并以此为依据对患者的临床治疗提供以必要的参考。

1.2.3给药护理

遵循医嘱应用硫酸镁来起到解痉效果，使患者的抽搐症状得以改善，同时密切观察患者是否出现镁中毒的情况。测试患者的膝跳反应，若反应迟缓或消失，以及相关的尿量、呼吸治疗出现异常则应当立即停用硫酸镁。将浓度为10%的12 mL葡萄糖酸钙注射液，给予患者静脉注射。若采取滴注方式，则滴注过程中要合理控制滴注速度，通常以1 g/h较为适宜，最大不超过2 g/h［2］。

1.2.4心理护理

此类病症的患者通常会出现头晕、水肿、头痛等症状，并且孕妇还会担心上述症状会对胎儿产生不利影响，由此便会出现恐惧、焦虑等负面情绪。开展好心理护理措施，改善患者的思想负担，为患者树立起自信心，以促使患者的治疗配合度得以提高。

1.2.5先兆子痫护理

患者较常发生恶心、呕吐、头晕、头痛等临床表征之时，即表明患者的脑血管痉挛程度加重，随时存在有发生抽搐症状的风险。因而应严密监测患者的病情状况，定期与患者沟通问询其是否存在有以上症状情况，一旦发生抽搐行为要即刻向主治医师报告，并准备很高压舌板、氧气等相关急救物品。针对患者的血压、尿量等指标予以详细记录。

1.2.6子痫护理

子痫症状通常出现于晚期妊娠，无论是在产前还是产后出现均会对母婴安全产生严重的威胁。子痫患者大多意识模糊，同时存在有间歇性的抽搐行为，因此要安排以专人给予护理治疗。在患者发生抽搐时要避免患者坠床，同时采用预先备用的压舌板插至患者上下齿当中，避免对舌头造成咬合性创伤［3-4］。在此过程中记录好患者的尿量，密切观察尿色、性质等情况。

2　结果

本次研究所选取的46例患者，其治愈率达到了100%，其中36例患者行剖宫产妊娠终止。10例患者经阴道自然分娩，所有新生儿均健康出院。

3　讨 论

依据相关的调查资料表明，重度妊娠高血压综合征是造成孕产妇死亡的重要因素之一，对于母婴安全的威胁性极大。然而大多数孕产妇对于此类病症往往认识不足，在病情出现后若不及时纠正，致使病情延误其后果不堪设想。因此对于此病在临床上要大力开展妊娠保健宣传教育活动，积极向孕产妇介绍相关的病症知识，以及相应的预防手段，例如在妊娠中期便给予相应的补钙等措施，能够显著的避免此类病症的发生［5-6］。

综上所述，临床上在针对中度妊娠高血压综合征患者应当采取精心的护理措施，做好对产妇的健康指导及心理护理等措施［7］，能够显著提升患者的效果并促使产科护理质量得以显著的增强，可在临床上予以大力推广。

［1］朱丽君.重度妊娠高血压综合征的护理［J］.临床医学，2013，33（1）：126.

［2］赵晓东，李秀兰.重度妊娠高血压综合征的护理体会［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（7）：361.

［3］徐秀梅.重度妊娠高血压综合征68例临床观察与护理对策［J］.当代医学，2015，（31）：111-112.

［4］刘海燕.妊娠高血压综合征发生子痫的护理分析［J］.中国实用医药，2016（3）205-206.

［5］王 霞.妊娠高血压综合征发生子痫的护理分析［J］.实用心脑肺血管病杂志，2011，19（4）668-669.

［6］Fan Xiuxia Xu Dongxiu Pregnancy induced hypertension syndrome prevention and nursing of ［J］. medicine，2012，10（1）498-499.

［7］Chang LinyingNursing care of 86 cases with severe pregnancy induced hypertension syndrome ［J］.General nursing care，2012，10（23）.21-28.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.09.099.02