综合护理干预在新生儿肺炎中的护理效果观察

桑汶红

（寿光市台头中心卫生院，山东 潍坊 262700）

综合护理干预在新生儿肺炎中的护理效果观察

桑汶红

（寿光市台头中心卫生院，山东 潍坊 262700）

目的 探讨综合护理干预在新生儿肺炎中的应用效果。方法 选择我院2015年8月至2016年8月收治的76例肺炎新生儿，随机将其分为对照组与研究组，每组38例，对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上，实施综合护理干预，比较两组患儿临床疗效。结果 经过治疗之后，对照组临床各项指标改善情况，比研究组明显要低，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论 针对新生儿肺炎，实施综合护理干预，能够显著改善患儿状况，缩短患儿住院时间。

新生儿肺炎；综合护理；护理效果

在儿科临床上，新生儿肺炎是一种常见性、多发性病症，在治疗该疾病时，除采取科学、有效的治疗方法，还需给予精心护理，方可促进患儿病情改善。在本组实验中，笔者选择我院2015年8月至2016年8月收治的76例肺炎新生儿，其中38例患儿给予综合护理干预措施，取得了良好的护理效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年8月至2016年8月收治的76例肺炎新生儿，随机将其分为对照组与研究组，每组38例。年龄为4～25d，全部患儿均经过诊断，符合新生儿肺炎标准，实施X线片检查，确定为新生儿肺炎。全部患儿排除呼吸衰竭和心力衰竭两种疾病。两组患儿的各项指标情况比较，均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理干预。主要是抗炎、化痰、止咳，选择相关药物治疗。

研究组：在对照组基础上，实施体位引流、叩背吸痰、呼吸雾化等护理干预，实施雾化吸入处理，选择0.5 mg布地奈德融入2 mL生理盐水中，雾化吸入0.5 min左右，一日两次。在雾化吸入过程中，选择面罩吸入法。对于患儿的体位引流，有利于排出分泌物，对患儿听诊，痰鸣音较重，待3 h左右，可改变体位。对于患儿的叩背，选择呼吸囊软面罩，叩击患儿腋下和前胸、肩胛间和肩胛骨下，一分钟100次左右。若患儿呕吐或哭闹，必须及时停止。对于上述措施完成之后，实施吸痰处理，选择电动吸痰器操作，在治疗时，必须掌握时机，直至痰液彻底吸出为止，防止吸痰过深和刺激咽部。对于鼻腔吸引处理，禁止强制执行，根据患儿鼻腔生理结构操作。吸痰过程中，必须严格无菌操作，动态观察患儿状况，若发生异常情况，必须立即停止操作，给予相应处理。在治疗过程中，仔细观察患儿的临床疗效和并发症状况，仔细记录住院时间。

1.3 疗效判断

治愈：经过治疗后，患儿临床症状消失，未出现气促和痰鸣音。

好转：经过治疗后，患儿临床症状明显改善，痰鸣音显著减少。

无效：经过治疗后，患儿临床症状并未消失，甚至发生恶化。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，对照组住院时间（10.45±4.37）d，5例患儿发生并发症，20例治愈，10例好转，8例无效，总有效率为78.9%。研究组住院时间为（7.26±3.14）d，1例患儿发生并发症，30例治愈，7例好转，1例无效，总效率为97.4%。研究组临床疗效疗效比对照组明显要好，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

新生儿出生之后，因呼吸系统尚未完善，支气管和气管管腔十分狭窄，且黏膜血管十分丰富，纤毛运动较差，软骨比较柔软，排痰功能较差，粘液分泌不多，无法做到有效咳嗽，加上呼吸道感染之后，极易引起呼吸道阻塞，导致肺不张，减少肺容量和肺顺应性，进而引起二氧化碳潴留或低氧血症，如果病情严重，会出现呼吸衰竭、心力衰竭。所以，选择有效科学的护理手段，是新生儿肺炎的重要治疗方法。

在雾化吸入治疗时，随着药物吸气引入至肺泡、终末支气管，可保护好支气管黏膜和气管黏膜，降低黏膜充血，起到消炎止咳作用，降低起到感染率。在胸部护理过程中，利用背部叩击和体位引流，可有效改善患儿通气功能，促进呼吸肌舒张，排出小气道分泌物，减少呼吸道阻力，提高肺顺应性，实现肺部再扩张，实现局部的再灌注，改善缺氧状况，缓解呼吸道感染，降低并发症发生率，减少住院时间。在本组实验中，经过治疗后，对照组住院时间（10.45±4.37）d，5例患儿发生并发症，20例治愈，10例好转，8例无效，总有效率为78.9%。研究组住院时间为（7.26±3.14）d，1例患儿发生并发症，30例治愈，7例好转，1例无效，总效率为97.4%。研究组临床疗效疗效比对照组明显要好，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。

这说明，针对新生儿肺炎，实施综合护理干预，能够显著改善患儿状况，缩短患儿住院时间。

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本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.30.098.02