简析介入治疗在妇科疾病的临床应用

2016-01-16张丽

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年29期

关键词：妇科疾病输卵管异位

张丽

（黑龙江省大庆市龙凤区丽园综合门诊部，黑龙江大庆 163714）

简析介入治疗在妇科疾病的临床应用

张丽

（黑龙江省大庆市龙凤区丽园综合门诊部，黑龙江大庆 163714）

目的简析介入治疗在妇科疾病的临床应用。方法三组患者均采用介入治疗的方法。结果 A组患者在首次介入治疗之后有效率达到了92.89%。B组患者在进行栓塞后有13例立即止血，由于有合并症，在1周之内止血1例，在一个月内，血红蛋白达到正常值。C组患者异位妊娠情况有患者1例在二次治疗并输液辅助后一个月内胚囊消失，其他患者均在1～5周胚囊消失。结论在治疗妇科疾病的方面采用介入治疗有一定的优越性，值得在临床上推广应用。

介入治疗；妇科疾病；临床应用

近些年来，介入治疗方面的器械在不断地研制的创新中，现在已经在临床上广泛使用，尤其是妇科方面利用得更多，并且得到了广大患者的认可。本次研究选择了我院妇科患者148例，对介入治疗在妇科疾病中的应用进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2016年8月收治的妇科疾病患者148例进行研究，年龄20～56岁，平均（35.23±4.42）岁。将患者148例分为3组，分别为A组、B组和C组，A组为恶性肿瘤组126例，包括子宫癌患者112例，卵巢癌患者14例。B组为大出血组15例，包括子宫肌瘤导致大出血7例，恶性葡萄胎大出血4例，剖宫产后大出血2例，产后大出血1例和人工流产后大出血1例。C组为未破裂输卵管异位妊娠组，共7例患者。

1.2 方法

对于恶性肿瘤组的患者，取仰卧位，消毒铺巾铺于双侧腹股沟区，局部麻醉，穿刺，之后置入导管鞘，导入4 F或者5F Cobra导管[1]，之后进行动脉造影，微导管或导管内超选择灌注化疗或栓塞，如果超选择无法实施，则应避开臀上动脉。拔管后在穿刺点进行按压，时间在15～20 min，右下肢24 h之内不动，将阿奇霉素50～70 mg和顺铂60～80 mg溶于800 mL盐水中缓慢注入[2]，在注射时注意根据病情进行两侧的分配。

对于大出血患者，按照上述方法进行插管动作，出血动脉明确后，尽量使用超选择栓塞治疗，采用4 F或者微导管[3]。

对于输卵管异位妊娠患者，取截石位，通过阴道将真空吸杯子宫导管在子宫颈处固定，再使用导丝导引，选择J形导丝。将输卵管导管送达输卵管开口处，再经过套管将导管送至输卵管峡部近端[4]，选择型号为3F，在对比剂注入后进行造影，明确妊娠形态，之后将氨甲喋呤30 mg溶于10 mL生理盐水中缓慢注入[5]，5 min后将导管拔出。

1.3 观察指标

对三组患者的疗效进行观察记录，观察指标分别为有效率、止血情况及胚囊消失情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行方法，，计量资料以“”表示，采用t检验；计数资料用例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。