分析益气活血通脉汤运用于冠心病心绞痛患者治疗中的临床效果

刘云龙

（吉林省松原市扶余市长春岭镇中心卫生院，吉林 松原 131222）

分析益气活血通脉汤运用于冠心病心绞痛患者治疗中的临床效果

刘云龙

（吉林省松原市扶余市长春岭镇中心卫生院，吉林 松原 131222）

目的 着重于分析冠心病心绞痛患者运用益气活血通脉汤治疗的临床效果。方法 对80例本院2014年2月～2016年5月期间收治的冠心病心绞痛患者进行研究，按照随机数字法分组，因而实验组与对照组各40例。对照组采用常规西医治疗，实验组采用益气活血通脉汤治疗，比较两组治疗总有效率。结果 实验组患者为治疗总有效率97.5%，显著高于对照组72.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论 益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛效果确切，症状能够迅速消退，临床应用价值极高。

冠心病心绞痛；益气活血通脉汤；临床效果

针对冠心病心绞痛应用常规西医治疗往往很难取得良好的应用成效，但是通过结合冠心病心绞痛的中医病机给予相应的治疗，却时常能够获得令人满意的临床效果。在此背景下，我科选取了80例曾在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者，分别给予了不同的方式进行治疗，从而深入讨论益气活血通脉汤对其治疗总有效率的影响。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于本院2014年2月～2016年5月收治的冠心病心绞痛患者，选取例数为80例，按随机数字法将其分为实验组和对照组。其中，40例实验组患者中男患者29例，女患者11例；合并疾病中糖尿病、高血脂症、高血压分别为5例、12例与23例；年龄在43～75岁，平均为（55.7±6.5）岁。对照组40例患者，女12例，男28例；患者年龄44～74岁，平均（55.6±6.4）岁；6例患者合并糖尿病，10例患者合并高血脂症，24例患者合并高血压。实验组患者的基本资料与对照组差异不显著（P＞0.05），可用于本次研究。

1.2 方法

对照组采取常规西医治疗，口服60 mg单硝酸异山梨酯缓释片，1天一次；10 mg辛伐他汀，1天一次；100 mg拜阿司匹林，1天一次；25 mg倍他乐克，1天两次。实验组在对照组的基础上给予益气活血通脉汤治疗，组方为：30 g黄芪+丹参、赤芍各20 g+15 g全瓜萎+桂枝、红花、桃仁、川穹、薤白、当归、青皮各12 g+6 g炙甘草[1]。经自动煎药包装机（公司名称：北京东华源医疗设备有限公司，型号：YFY13/3A）煎煮，150 ml/袋，1袋/次，3次/d，选择饭后服用。两组将15天作为1个疗程，共治疗2个疗程。治疗期间若患者心绞痛发作则给予含服0.3～0.6 mg硝酸甘油片，对合并高血压、糖尿病的患者分别给予降压、降糖治疗。

1.3 观察指标

采用上述两种方法进行治疗后，对其治疗总有效率进行对比。经治疗后症状完全消失为显效；心绞痛发作次数、持续时间、程度明显下降为有效；上述症状未见改善为无效；总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计方法

本研究全部数据分析或处理的方法：率（%）为选用x2检验的计数资料，严格规定P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

实验组40例冠心病心绞痛患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05，x2=7.9412，P=0.0048），差异具有统计学意义。具体数据为：实验组无效1例，有效7例，显效32例，总有效率97.5%；对照组11例无效，16例有效，13例显效，总有效率为72.5%。

3 讨 论

冠心病心绞痛发病基础是冠状动脉狭窄后心肌负荷加剧引起心肌暂时性急剧性缺氧缺血[2]。患者前胸可感受到阵发性压榨性疼痛，一般在胸骨后部，能够表现出放射到心前区、左上肢尺侧的放射痛，而且增加劳力负荷时可持续数分钟，通过应用硝酸甘油或休息能够缓解，发病者多为男性。在《黄帝内经》中，冠心病心绞痛用“真心痛”、“胸痹”、“心痹”、“心痛”等病名记载[3]，而且外邪入侵、饮食不节、正气亏虚、情绪过激以及劳逸失度都能够引起心脉瘀阻不畅，在心脏阴阳与气血失调之后，可表现为左胸或膻中憋闷与疼痛等症状，故治疗应选用益气活血通脉汤。方中的黄芪能够健脾益气、补气化瘀；川穹能够行气止痛、活血化瘀；丹参、赤芍、红花与桃仁能够通脉止痛、活血祛瘀；薤白、桂枝能够助阳化气、温通经脉，也可与黄芪发挥升胸阳气的作用[4]；青皮与全瓜萎能够宽胸理气、化痰散结；当归能够补血调脂；炙甘草除了能够益气复脉，还能够调和诸药。全方药物合用可发挥活血通脉、温肾助阳的效果，也可以调畅气血，实现阴平阳秘、诸症自愈[5]。

由本研究的结果可知，给予冠心病心绞痛患者应用益气活血通脉汤治疗可显著提高其治疗总有效率，具有较高的临床推广价值。

[1]王瑷萍.益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,05(17):484-486.

[2]郑全福.活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床研究[J].中医学报,2014,04(11):35-36.

[3]何 茜.益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛临床研究[J].亚太传统医药,2015,03(25):131-133.

[4]李国成,马明超,周永强,等.益气活血通脉汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛56例[J].宁夏医学杂志,2015,10(45):950-951.

[5]于战能.益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的有效性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,21(02):38-39.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.29.159.01