对114例滴虫性、霉菌性阴道炎患者进行白带检验结果的分析

刘 勇

（邳州市铁道部第二工程局第二工程处医院检验科 江苏 邳州 221300）

阴道炎是临床上常见的妇科疾病。临床上最常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。此类患者可出现外阴瘙痒、白带异常等临床表现，患者若未得到及时的治疗极易罹患宫颈炎和盆腔炎[1]，严重影响其生活质量。进行白带检验是临床上诊断滴虫性和霉菌性阴道炎最快捷、有效的检查方式。为此，我院对近5年来在我院进行白带检验的659例女性受检者的临床资料进行回顾性研究，分析其白带检验的结果及其滴虫性、霉菌性阴道炎的发病率。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2011年1月～2015年12月期间在我院进行白带检验的659例女性受检者。经诊断，有52例受检者感染了滴虫性阴道炎，有62例受检者感染了霉菌性阴道炎。她们的年龄在17岁～64岁之间，平均年龄为(28.6±7.5)岁。

1.2 研究方法 用无菌棉签取受检者子宫颈或阴道后穹窿处的分泌物，将分泌物放置于装有适量生理盐水的试管中，立即送检。我院按照《全国第三版临床检验操作规程》[2]的相关规定对阴道分泌物的清洁度进行划分。采用珠海丽珠试剂有限公司生产的BV联合检测试剂（化学反应法）对阴道分泌物进行生化检验。

1.3 统计学处理 我们采用SPSS16.0统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。当P＜0.05时视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2011年～2015年期间我院收治的滴虫性、霉菌性阴道炎患者的人数 在2011年的86例受检者中，检出滴虫性和霉菌性阴道炎患者分别为5例和6例，在2012年的115例受检者中，检出滴虫性和霉菌性阴道炎患者分别为7例和8例，在2013年的138例受检者中，检出滴虫性和霉菌性阴道炎患者分别为10例和11例，在2014年的145例受检者中，检出滴虫性和霉菌性阴道炎患者分别为13例和15例，在2015年的175例受检者中，检出滴虫性和霉菌性阴道炎患者分别为17例和22例。我院收治的滴虫性和霉菌性阴道炎患者的人数呈逐年上升的趋势。详情见表1。

表1 2011年～2015年期间我院收治的滴虫性、霉菌性阴道炎患者人数（n，%）

2.2 我院滴虫性和霉菌性阴道炎患者年龄分布的情况 在我院收治的滴虫性阴道炎患者中，31岁～40岁的患者人数明显多于其他年龄段的患者人数，在我院收治的霉菌性阴道炎患者中，大于41岁的患者人数明显多于其他年龄段的患者人数，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 我院滴虫性和霉菌性阴道炎患者的年龄分布（n，%）

2.3 对滴虫性、霉菌性阴道炎患者进行白带检验的结果 滴虫性阴道炎患者检出白细胞（+++）的情况明显多于霉菌性阴道炎患者，霉菌性阴道炎患者检出上皮细胞（+++）的情况明显多于滴虫性阴道炎患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。霉菌性阴道炎患者过氧化氢的阳性率、白细胞酯酶的阳性率与滴虫性阴道炎患者相比差异无统计学意义（P＞0.05），其唾液酸苷酶的阳性率高于滴虫性阴道炎患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表3。

表3 对滴虫性、霉菌性阴道炎患者进行白带检验的结果（n，%）

3 讨论

本次研究的结果显示，2011年至2015年我院收治的滴虫性和霉菌性阴道炎患者人数呈逐年上升的趋势。从患者的年龄分布来看，患者易发生滴虫性阴道炎的年龄为31岁～40岁，其原因可能与该年龄段的患者多处于性生活活跃期和生育高峰期有关[3,4]。患者易发生霉菌性阴道炎的年龄为41岁之后，这可能与中老年女性的雌激素水平下降，其阴道中的乳酸杆菌无法继续维持弱酸性的有益环境有关[5]。对我院114例滴虫性、霉菌性阴道炎患者进行白带检验的结果显示，滴虫性阴道炎患者检出白细胞（+++）的情况明显多于霉菌性阴道炎患者，霉菌性阴道炎患者检出上皮细胞（+++）的情况明显多于滴虫性阴道炎患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，检验人员可通过观察受检者白细胞和上皮细胞的状况诊断其病情。

综上所述，2011年～2015年我院收治的滴虫性、霉菌性阴道炎患者的人数呈逐年上升的趋势。患者易发生滴虫性阴道炎的年龄为31岁～40岁，患者易发生霉菌性阴道炎的年龄为41岁之后。在对滴虫性、霉菌性阴道炎患者进行白带检验时，可通过观察其白细胞和上皮细胞的状况诊断其病情，但检验人员在进行此项检查的过程中仍需认真、细心地找寻病原体，以免使阴道炎患者发生漏检和误诊。

[1]王辰，范爱萍，薛凤霞.《2015年美国疾病控制和预防中心关于阴道炎症的诊治规范》解读[J]. 国际妇产科学杂志, 2015,42(6):676-679.

[2]叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程(第3版)[M]. 东南大学出版社, 2006:324-366

[3]李慧. 滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率动态观察[J]. 中国妇幼保健, 2011, 5(9):1323-1324.

[4]胡娟.滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率动态研究[J].现代诊断与治疗, 2015, 26(21):4912-4913

[5]龙聪，熊军，雷鸿斌，等. 1855例阴道分泌物常规及细菌性阴道病检测结果分析[J]. 中国妇幼保健，2013，28(24):3978-3980.