用向足三里穴注射甲氧氯普胺疗法治疗功能性消化不良的效果观察

许景春

（新疆阿克苏地区第一人民医院药剂科 新疆 阿克苏 843000）

功能性消化不良是临床上十分常见的一种非器质病变性消化系统疾病。该病患者的临床表现主要有上腹不适、胞胀及嗳气等。中医认为，足三里穴是保健要穴，可治疗消化系统疾病。在本次研究中，为了探讨分析用向足三里穴注射甲氧氯普胺疗法治疗功能性消化不良的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2010年4月～2015年4月间我院收治的150例功能性消化不良患者，我们采用随机数表法将其分为实验1组（50例）、实验2组（50例）和实验3组（50例），三组患者的临床表现及各项检查结果均符合功能性消化不良的临床诊断标准，均伴有上腹疼痛、胀气及早饱等临床表现。在实验1组50例患者中，男性患者有27例，女性患者有23例，其年龄为21～69岁，平均年龄为（54.1±6.6）岁；在实验2组50例患者中，男性患者有25例，女性患者有25例，其年龄为20～69岁，平均年龄为（56.3±6.9）岁；在实验3组50例患者中，男性患者有24例，女性患者有26例，其年龄为21～70岁，平均年龄为（56.8±7.1）岁。三组患者在性别、年龄及病情等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究对象的排除标准是：①存在胃肠道器质性病变的患者。②对甲氧氯普胺过敏的患者。③处于妊娠期或哺乳期的女性。④治疗依从性较差的患者。

1.2 方法

采用肌注甲氧氯普胺（由山东天福制药厂生产，国药准字为H37021183）的方法为实验1组患者进行治疗，具体的方法是：肌肉注射，10mg/次，1次/d，连续治疗14d。采用向足三里穴中注射生理盐水的方法为实验2组患者进行治疗，具体的方法是：向患者的双侧足三里穴中注射20mL的生理盐水，1/次/d，连续治疗14d。采用向足三里穴中注射甲氧氯普胺的方法为实验3组患者进行治疗，具体的方法是：向患者的双侧足三里穴中注射10mg的甲氧氯普胺，1/次/d，连续治疗14d。然后，观察对比三组患者的临床疗效，并将对比的结果及三组患者的临床资料进行回顾性的分析。

1.3 观察指标

①三组患者的临床疗效。②三组患者的不良反应发生情况。

1.4 临床疗效判定标准

①治愈：患者的各项临床症状完全消失。②有效：患者的各项临床症状明显改善。③无效：患者的各项临床症状无改善，甚至在加重。治疗的总有效率＝治愈率＋有效率。

1.5 统计学分析方法

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者临床疗效的比较

实验1组患者治疗的总有效率为82.0%，实验2组患者治疗的总有效率为76.0%，实验3组患者治疗的总有效率为96.0%。实验3组患者的临床疗效明显优于实验1组患者和实验2组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 三组患者临床疗效的比较[例(%)]

2.2 三组患者不良反应发生情况的比较

在治疗过程中，三组患者均未发生任何严重的不良反应。

3 讨论

近年来，随着人们生活习惯及饮食结构的改变，功能性消化不良的发病率逐年上升。饮食不节、睡眠质量不佳[1]等因素是导致功能性消化不良的主要原因。该病患者的临床表现主要有上腹部疼痛、胀气、反酸、烧心、早饱、食欲减退等。目前，临床上常采用肌注甲氧氯普胺的方法为该病患者进行治疗[2]。中医认为，足三里穴是保健要穴，可治疗胃部不适、消化不良等症状[3]。足三里穴归属足阳明胃经，当人的胃部发生不适症状时，按揉足三里穴就会令其产生较为剧烈的痛感[4]。同时，刺激足三里穴能起到加速经络循环、提高胃肠道消化功能的作用[5]。本次研究的结果显示，实验3组患者的临床疗效明显优于实验1组患者和实验2组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中，三组患者均未发生任何严重的不良反应。

综上所述，用向足三里穴中注射甲氧氯普胺疗法治疗功能性消化不良的临床效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。

[1] 房纬,赵雪圆.胡氏腹部推拿配合针灸治疗肝胃不和型功能性消化不良40例[J].陕西中医,2012,33(2):215-217.

[2] 叶开升,陈明显,金曼等.经皮穴位电刺激治疗功能性消化不良的临床研究[J].中国中医药科技,2013,20(3):218-219.

[3] 祁向争,王超,王盛隆等.基于文献分析的足三里单穴治疗功能性消化不良探讨[J].陕西中医,2013,34(7):865-867.

[4] 易梅,罗萍,朱艳等.足三里穴位注射甲氧氯普胺对功能性消化不良的临床观察和护理体会[J].内蒙古中医药,2012,31(15):142-143.

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