氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析

莫建敏

【摘要】目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：分析我中心2013年1月至2015年1月治疗的高血压合并冠心病患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组全部患者均采取阿托伐他汀治疗，观察组全部患者均采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，将两组患者的疗效及不良反应进行比较。结果：总有效率观察组为92.5%，对照组为85%，临床疗效进行比较，观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性（p<0.0 5）。对照组不良反应发生率为7.5%，观察组为10%，差异比较，无显著性（p>0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著，无明显不良反应，值得推广。

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病

高血压是一种临床上十分常见的慢性疾病，多合并有其他心脑血管疾病。近年来，高血压合并冠心病的发生率呈上升趋势。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种新型的复方药剂，可有效地治疗高血压合并冠心病，效果显著。本组笔者根据多年的临床经验，分析了氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的应用，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本组全部患者均为我中心2013年1月至2015年1月治疗的高血压合并冠心病患者80例，本组全部患者的高血压诊断标准符合《中国高血压防治指南》中的标准，冠心病的诊断标准则参考世界卫生组织制定的标准。男46例，女34例，年龄41～76岁，平均年龄（55.6±6.4）岁；病程1～9年，平均病程（3.5士0.6）年。将全部患者分为2组，对照组40例，观察组40例，两组患者性别、年龄等一般资料进行比较，经统计学分析，差异无显著性（p>0.05）。

1.2方法

对照组给予阿托伐他汀20mg/d，每晚口服，6周为1疗程。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片20mg/d，每晚口服，6周为1疗程。两组患者在治疗期间均保持低脂饮食，适当运动。观察两组患者的临床疗效及不良反应。

1.3疗效评价标准

舒张压下降大于lOmmHg，血压恢复正常，心绞痛的发作次数减少大约在80%～100%为显效；舒张压下降值小于lOmmHg，血压恢复正常值以内；心绞痛的发作次数减少值大约在50%～80%为有效；患者的血压没有明显的好转，心绞痛的发作次数减少值出现小于50%的情况，患者出现病情加重甚至死亡的情况。

1.4统计学处理

统计学软件版本为SPSS21.0，采用（n，%）表示术后并发症发生率，采用（x±s）表示术后住院时间，并分别采用X2和t进行组间差异检验，P<0.05具统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的临床疗效比较

总有效率观察组为92.5%，对照组为85%，临床疗效进行比较，观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性（p<0.05）。详情见表1。

2.2不良反应比较

对照组患者水肿1例，头晕2例，关节疼痛1例，不良反应发生率为7.5%；观察组患者水肿1例，心悸1例，不良反应发生率为10%，两组不良反应发生率比较，差异无显著性（p>0.05）。

3、讨论

目前，在全球死亡患者当中，心脑血管疾病已经成为一个首要的原因，并且，随着人们生活习惯的改变，呈现出逐年上升的趋势。积极的对血压进行控制，同时，重视冠心病的治疗已经是不可忽视的课题。目前，在临床上，一般用于预防冠心病的药物主要是他汀类药物，阿伐他汀钙一方面对患者的动脉粥样硬化的形成能够起到非常好的抑制作用，另外还能有助于动脉内皮功能的恢复，另外还能起到很好的抗感染等作用，同时还能起到很好的减少不稳定心绞痛的作用，另外还能有效的减少急性心肌梗死等冠状动脉事件的发生。而氨氯地平阿托伐他汀钙片是由氨氯地平和阿托伐他汀组成的的复方制，兼有两者的优势，具有药效长、服用无时间限制、不与食物发生不良反应等优点。

本研究表明，总有效率观察组为92.5%，对照组为85%，临床疗效进行比较，观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性（p<0.05）。对照组不良反应发生率为7.5%，观察组为10%，差异比较，无显著性（p>0.05）。说明氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效确切，副作用少，临床值得推广应用。