优质护理在神经内科输液患者中的应用

张萍

(贵州航天医院　贵州　遵义　563000)

优质护理在神经内科输液患者中的应用

张萍

(贵州航天医院贵州遵义563000)

摘要目的：分析优质护理在神经内科输液患者中的应用效果。方法：选取2013年9月到2014年9月我院收治的86例输液治疗的神经内科患者，采用抽签方式，将患者均分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+优质护理)，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者一次性穿刺成功率(97.67%)显著高于对照组(76.74%)(P<0.05)；②观察组患者不良反应的总发生率(2.33%)明显低于对照组(16.28%)(P<0.05)。结论：在神经内科输液患者的常规护理中予以优质护理，效果良好，值得推广。

关键词优质护理；输液；神经内科

神经内科患者年龄大多偏大，病情重、病程长是其主要特点[1]。在临床治疗中，静脉输液是其中一项必不可少的治疗手段。作为一项侵袭性操作，患者极易出现紧张、焦虑等不良情绪，给穿刺带来一定的难度，尤其是脑卒中患者(因其血管出现不同程度的硬化)[2]。因此，需要给予患者良好的护理。我院在神经内科输液患者常规护理的基础上实施优质护理，取得了满意的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月到2014年9月我院收治的86例输液治疗的神经内科患者，在取得患者同意的前提下，采用抽签方式，将患者均分为对照组和观察组，每组各43例。对照组43例患者中，男27例，女16例；年龄57-86岁，平均(62.57±6.72)岁；病程2个月-2年，平均(12.63±4.27)个月。观察组43例患者中，男28例，女15例；年龄54-82岁，平均(63.02±6.27)岁；病程1个月-2年，平均(12.27±4.86)个月。对比两组患者的一般资料，结果显示差异均不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：护理人员根据医院常规护理方案给予患者常规护理，包括告知患者穿刺注意事项、用药护理、饮食指导等。

观察组：常规护理同对照组，在此基础上予以优质护理。①心理护理。在穿刺前与患者进行沟通，告知输液治疗的目的、作用等，使其保持放松状态；对于抗拒心理较强者，不可喝斥，而是要耐心解释输液治疗的目的和作用，对其进行鼓励，给患者一定的缓和时间，使其保持放松，提供穿刺成功率。②不良事件的预防。回顾以往我院神经内科输液治疗中的出现的不良事件，对其原因进行分析，然后提出相应的预防方法。以专题讲座的方式对患者进行宣教，告知不良事件的预防方法、注意事项等。③个性化护理。在输液过程中，护理人员向患者介绍可能出现的不良反应和应对措施，告知其不必过于担忧。

1.3 观察指标

观察两组患者的一次性穿刺成功率、不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0版统计学软件统计、分析本研究的数据；计数资料采用构成比(%)表示，分组对比采用 检验；对比以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者一次性穿刺成功率比较

对照组43例患者中，一次性穿刺成功33例(76.74%)；观察组为97.67%(42/43)，观察组患者的一次性穿刺成功率显著高于对照组( =8.4436，P<0.05)。

2.2 两组患者不良反应的发生情况比较

经统计结果显示，对照组患者不良反应的总发生率为16.28%(7/43)，观察组为2.33%(1/43)，观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)，具体情况见表1所示。

表1　两组患者不良反应的发生情况比较

3.讨论

近年来，随着人们生活水平的显著提高，人们对医院的护理工作提出了更高的要求。为了有效满足患者的需要，给患者提供贴心、优质的护理服务，有助于提升医院竞争力，同时利于良好护患关系的建立。

优质护理坚持"以患者为中心"的护理理念，充分尊重患者个人意愿，在强化基础护理的基础上，将护理工作中的每个环节优化，提升护理水平[3-4]。在本文研究中，对照组患者予以常规护理，按照医院常规护理方案予以护理，观察组患者则在常规护理的基础上予以优质护理。第一，由于神经内科病程较长，且病情重，患者极易出现焦虑、烦躁等不良情绪，甚至会排斥输液治疗。护理人员要主动关心、尊重患者的意愿，加强与患者的沟通，做到"想患者之所想，急患者之所急"，同时做一个耐心的倾听者，了解患者内心真实的想法，在此基础上予以心理疏导，逐渐减轻、消除患者的抵触、不安等情绪，良好配合医务人员的相关操作。第二，护理人员对医院神经内科输液治疗中发生的不良事件进行回顾性分析，了解其发生原因，并提出预防措施，然后以知识讲座的方式告知患者，加强防范。第三，在输液的过程中，护理人员予以个性化护理，告知可能出现的不良反应和应对措施等。两组患者经护理后，观察组患者的一次性穿刺成功率(97.67%)显著高于单纯实施常规护理的对照组(76.74%)(P<0.05)，且不良反应的总发生率(2.33%)明显低于对照组(16.28%)(P<0.05)，取得了良好的效果。

综上所述，在常规护理神经内科输液患者中予以优质护理，可以提高一次性穿刺成功率，减少不良反应，效果良好，值得推广。

参考文献

[1]李晶晶,刘培培,韩圆圆等.优质护理模式在脑卒中患者静脉输液中的应用[J].中国保健营养(下旬刊),2014,11(05)：2822.

[2]闫华.安全护理在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(09):86-87.

[3]李赛芳.探讨优质护理服务在神经内科住院患者护理中的应用[J].大家健康(下旬版),2014,8(08):260-261.

[4]蔡莹.优质护理服务在神经内科护理中的应用效果观察[J].中外医学研究,2014,12(11)：91-92.

【中图分类号】R472

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0261-02